小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的初步研究

目的　探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 的临床特征、诊断和治疗要点。方法　分析8 例OSAS患儿临床资料,计算呼吸暂停低通气指数(AHI),监测睡眠期经皮血氧饱和度(TcSO2) 和观察治疗反应。结果　8 例患儿均因反复呼吸道感染而就诊,扁桃体和( 或) 增殖体肿大7例,睡眠期有粗响鼾声者7 例;AHI7-9±2-7,睡眠期TcSO2 平均下降7-8% ;5 例行扁桃体摘除术、2 例经鼻持续气道正压(nCPAP)治疗有效。结论　(1)OSAS患儿多以反复呼吸道感染为就诊主因;(2) 体检时多有扁桃体和(或)增殖体肿大;(3)粗响鼾声、睡眠呼吸困难和与睡眠相关的呼吸暂停或低通气是小儿OSAS的特征;(4) 增殖腺、扁桃体摘除术在小儿OSAS治疗中居重要地位,而nCPAP对消除呼吸暂停或低通气症状是安全而有效的     

金振口服液有效性和安全性的多中心、随机对照临床研究

摘要：目的　评价金振口服液祛痰止咳的有效性、安全性和依从性。 方法　采用前瞻性、多中心、随机双盲、平行对照临床研究。共4个中心参与研究,实际符合入选方案病例239例,其中试验组120例,口服金振口服液;对照组119例,口服急支糖浆;疗程均为5 d。比较两组咳嗽、咳痰、喘息、肺部体征、发热、鼻塞、流涕、咽部充血等各单项症状改善率以及综合症状改善率、总有效率,观察药物不良反应和依从性。结果　两组均有显效,但试验组用药后第3天、第5天除咽部充血外,其他各单项症状改善均优于对照组（P < 0.0001）。试验组综合疗效改善率第3天为60.0%、第5天为90.0%,明显优于对照组;至用药后第5天,试验组总有效率为96.67%,对照组为64.71%,两组间比较差异有统计学意义（P = 0.0000）。金振口服液依从性达98.33%,试验期间无不良事件发生。结论　金振口服液治疗小儿由急性上呼吸道感染、气管支气管炎和轻型肺炎等引起的咳嗽、咳痰、喘息、发热鼻塞、流涕等症状有显著疗效,且安全性好、依从性高,是一种适用于儿童的祛痰止咳中成药。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的 :比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法 :79例支原体病人分 2组 ,阿奇霉素组 41例 (男性 2 2例 ,女性 19例 ,年龄 7.9a±s 1.6a)用阿奇霉素 10mg/kg ,po ,qd× 3d。红霉素组 38例 (男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 7.8a±2 .3a)用红霉素 2 5～ 30mg/ (kg·d) ,iv ,qd× 10d。结果 :有效率前者 98% ,后者 95 % (P >0 .0 5 ) ,显效率分别为 76%和 5 3% (P <0 .0 5 ) ,不良反应发生率分别为 7%和 39% (P <0 .0 1)。结论 :阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎显效率优于红霉素 ,不良反应较红霉素小。     

1326例儿童下呼吸道感染的病毒流行病学统计

本院多年来对下呼吸道感染住院患儿进行多病原监察,其中对于病毒鉴别采用无选择地进行患儿下呼吸道分泌物中脱落细胞内病毒抗原检测,现将近2年来的检测结果报道如下。 资料与方法 一、对象 1995年6月至1997年12月在本院住院治疗的下呼吸道感染患儿1326例,其中男780例,女546例;年龄从1个月至12岁,其中小于1岁537例,～3岁417例,>3岁     

反复呼吸道感染患儿的体液、细胞和红细胞免疫功能

反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ）与机体的免疫功能异常有密切关系。本文检测了３２例ＲＲＴＩ的免疫球蛋白、ＩｇＧ亚类、Ｔ细胞亚群、红细胞受体花环（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ）和免疫复合物花环（ＲＢＣ－ＩＣ）,以探讨体液免疫和细胞免疫与ＲＲＴＩ的关系。资料与方法一、对象　３２例ＲＲＴＩ均为本院呼吸道专科门诊病例,其中男２０例,女１２例;年龄６ｍｏ～１０ａ,诊断依据按１９８７年全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的反复呼吸道感染诊断标准［１］。同时选择３０例健康儿为对照组。二、方法　免疫球蛋白测定采用免疫比浊法,试剂由上海明…     

咳嗽变异性哮喘的体液免疫和T细胞亚群

小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）是儿科较为常见的一种疾病，临床上以反复咳嗽为主要表现．易与反复呼吸道感染相混淆，并且有转变为哮喘的倾向。为此，我们对32例CVA患儿的体液免疫和T细胞工群进行检测。材料与方法一、对象32例CVA患儿均为本院呼吸专科门诊病例，年龄2～3a，男18例，女14例。诊断符合1993年全国哮喘协作组指定的诊断标准：[1]。对照组30例，3～12a。二、方IgE检测采用酶标法，试剂由江南生物技术开发部提供。免疫球蛋白测定采用免疫比浊法，试剂由上海明华诊断试剂有限公司提供。IgG亚类测定采用酶标法，试剂由美国PHAR…     

婴儿巨细胞病毒肝炎、弓形体肝炎流行病学调查

婴儿巨细胞病毒肝炎、弓形体肝炎流行病学调查上海市儿童医院（２０００４０）余嘉飞，汤锡华我们采用母子同步检测尿巨细胞病毒（ＣＭＶ），聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法及子尿弓形体－ＤＮＡ（ＰＣＲ）、流行病史调查婴儿肝炎综合征３８例，追踪随访报道如下。一、一般情...     

婴儿肝炎综合征血清锌、铜、铁与血清胆红素、钙、镁相关性探讨

儿童微量元索报告已屡见。本文就婴儿肝炎综合征(婴肝)患儿39例与非婴肝57例配对,测定微量元素血锌、铜、铁同血清胆红素(Sb)、宏量元素血钙、镁之间的相关性系数探讨,报道如下。 一、一般状况 男30,女9,人工及母乳喂养儿29,10例。初诊67.92±43.49天龄(±SD),对照组均在6月龄内。     

33例早产儿近期随访观察

虽然早产儿发生率日趋下降,但相当数量的早产儿必须住院治疗。我院自1994年8月至1995年4月共收治54例早产儿,占同期新生儿住院的10％;其主要临床症状是颅内出血和生活力低下,经治疗缓解出院。为了解其预后,我们随访到其中的33例,结果提示了早产儿临床症象的延续性。