小儿肠石性肠梗阻诊治体会（附24例分析）

肠石性肠梗阻多为单纯性梗阻。发病急缓不一。但其压迫肠管可引起肠壁坏死。甚至肠穿孔．本病临床上比较少见．我院外科自1984年7月～1994年10月收治24例共27例次小儿肠石性肠梗阻。现报告如下：     

新生儿惊厥的病因

<正> 新生儿惊厥是由很多疾病引起的中枢神经系统功能紊乱的一种症状,病因较复杂。其病因按有无感染分为感染性惊厥(热性惊厥)和非感染性惊厥(无热性惊厥);按病变部位分为颅内性惊厥和颅外性惊厥。一、感染性惊厥 1.病毒性脑炎或病毒性脑膜脑炎 (1) 出生前(胎内)病毒感染:孕母感染病毒血症,病毒经胎盘垂直传播给胎儿,引起胎儿病毒血症发生胎儿病毒性脑炎或病毒性脑膜脑炎致脑部炎性或变性病变而产生惊厥。常见有风疹病毒和巨细胞包涵体病毒。 (2) 出生时(产道)病毒性感染;单纯性疱疹是女性生殖道内一种复发性感染,在分娩过程中胎儿头部等皮肤损伤而招致感染,发生单纯性疱疹病毒性脑炎。     

六安市55岁以上人群代谢综合征患病率调查分析

目的：了解六安市55岁以上人群代谢综合征（MS）流行特征。方法：对六安市金安区和裕安区21个居委会55岁以上人群1204人进行流行病学现况调查（问卷调查、体格检查和实验室检查）,根据IDF（2005）对MS的定义分析资料。结果：六安市55岁以上人群MS患病率9．6％,女性略高于男性,但男性超重、高血糖、血脂紊乱检出率均高于女性（P〈0．01）。结论：六安市55岁以上人群MS患病率较高,应早期筛查、干预,以降低心血管疾病的发生。     

回肠系膜裂孔疝导致肠扭转1例

患者:男,26岁。脐周偏右下腹痛伴恶心呕吐、肛门停止排便及排气7小时,于1988年4月18日急诊入院。体检:T37.2℃,P88次,R22次,BP18.7/13.3kPa,表情痛苦,辗转不安,腹稍隆起,未见肠型。腹壁软,脐周偏右下腹明显压痛,无反跳痛,未触及包块。肠鸣音亢进,未闻及气过水音。实验室检查:红细胞4×10~(12)/L,白细胞18×10~9/LN84％。两次胸腹X线检查均(-)。观察保守治疗。次日晨中毒症状加深,腹痛不止,腹胀明显,略见肠型,全腹压痛、反跳痛,叩有移动性浊音,右下腹叩呈实音。急查血:Hb70％,RBC红细胞3.5×10~(12)/L,白细胞24×10~9/L,N84％,L16％;     

胆囊外伤迟发性破裂1例报告

本文报告闭合性单纯性胆囊外伤迟发性破裂1例,经手术治愈。正常胆囊多被肝脏所遮盖,单纯性胆囊外伤退发性破裂临床上罕见。作者分析了胆囊单纯和迟发破裂的原因。     

影响儿童体格发育的遗传,营养和环境因素

我们对合肥市2200名4～14岁儿童做了影响体格发育的遗传、营养和环境因素的研究。结果表明，儿童体格发育与遗传（遗传度：身高0．705，体重0．494；亲子代相关系数：身高0．41，体重0．31）、营养（营养分数、摄入营养素、有关血管养素）和环境（人均经济收入、睡眠时间和户外活动时间等）因素密切相关。对象和方法一、对象随机分层抽4～14岁儿童2200名作研究样本。男女各1100名。每1岁为1年龄组，每年龄组200名，对所有儿童及其父母均做了身高、体重的测量和饮食营养的调查。对其中630名儿童做了血营养素检查，210名儿童做了神经递质和激…     

胆道取石术中及术后大出血1例报告

女患,26岁。因胆道多发性结石并阻塞性脓性胆管炎、化脓性胆囊炎、腹膜炎,于1987年10月30日急诊行胆道探查术。术中切除胆囊,切开胆总管,由胆总管、肝总管、左右肝管内取出成形、光滑、大小不等暗黑色结石128枚。当取出右肝管内最后一枚结石时,大量鲜血喷射涌出。抓住肝十二指肠韧带未能控制,血压60/40mmHg,压迫止血50分钟,快速输血1100me,出血停止,置T管引流术终。术后第7天,突感上腹剧痛并由T管及其周围涌出大量鲜血,渗湿敷料,瓶内鲜血200ml,陷入失血性休克。一     

慢性心力衰竭心脏再同步化治疗22例临床疗效分析

目的 分析慢性心力衰竭病人心脏再同步化治疗(CRT)的临床疗效。 方法 回顾性分析六安市人民医院2013年6月至2017年7月22例慢性心力衰竭病人CRT的临床资料:CRT术前及术后3个月心功能[NYHA心功能分级,6 min步行距离,脑钠肽(BNP)]、心电图(HR,QRS波宽度)、心脏超声[左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左房内径(LA),二尖瓣返流(MR),肺动脉收缩压(PASP),左室射血分数(LVEF)]及血检验指标(Cr,K⁺,Na⁺)的数据,对上述指标的术前基线值及术后3个月随访值行配对t检验。对病人CRT术前及术后3个月MR评分与LVEDD、LVEF、PASP、LA、6 min步行距离、QRS波宽度的变化趋势进行Pearson相关性分析。 结果 (1)术前基线值及术后3个月随访值行配对t检验:治疗前后心功能指标差异有统计学意义(NYHA心功能分级,t=7.172,P<0.001;6 min步行距离,t=-22.448,P<0.001;BNP,t=3.819,P=0.001);治疗前后QRS波宽度差异有统计学意义(t=11.890,P<0.001);治疗前后大部分心脏超声指标差异有统计学意义(LVEDD,t=8.219,P<0.001;LVESD,t=7.611,P<0.001;LA,t=4.780,P<0.001;MR,t=6.394,P<0.001;LVEF,t=-6.759,P<0.001);两组HR、PASP、Cr、K⁺、Na⁺之间差异无统计学意义。(2)经Pearson相关性分析,CRT术后MR的改善与LVEDD的减小(r=0.496,P=0.019)和LVEF的增加(r=-0.486,P=0.022)呈中等程度相关;与QRS波宽度缩短之间无显著相关性(r=-0.021,P=0.927)。(3)所有病人CRT反应率达81.81%(18/22),超反应率达36.36%(8/22)。 结论 CRT临床疗效显著;通过更为严格的适应证把握,可以提高CRT反应率;CRT术后,MR的改善与LVEDD的减小和LVEF的增加相关,与QRS波宽度的缩短无相关性。     

小儿厌食症与微量元素锌缺乏的关系(附2842例报告)

<正> 现将2842例小儿厌食症与微量元素锌缺乏的关系报告如下: 临床资料一、小儿厌食症的判断标准:小儿厌食症状持续1个月以上,而饮食量减半或减半以上。二、一般资料:1986年7月至1991年3月共诊治小儿厌食症2842例,多数来自合肥市区及郊区,其次合肥市郊县,少数来自省内各县及省外地区。年龄1～14岁,平均4.5岁,男1959例,女883例。三、小儿厌食症的病因检查 (一)头发锌的监测:凡厌食症的小儿均监测。 1.头发标本取样法:用剪刀贴紧枕部头皮     

射血分数正常的心力衰竭患者临床特点和预后的研究

目的:探讨射血分数正常的心衰(HFNEF)患者临床特点和预后。方法:收集某院心力衰竭(NYHA III、II、IV级)患者中EF≥50%的心衰患者(HFNEF)52例和EF<50%的心衰患者(HFREF)44例,进行临床资料对照,比较各组在NYHA心功能分级、基本病因、左室结构及预后的差异。结果:两组在NYHA心功能分级差异无统计学意义。HFNEF组常见病因为高血压性心脏病和冠心病。与HFREF组比,HFNEF组年龄更大,女性、高血压比例较高。左室相对厚度更大。与HFREF组比,两组总病死率无明显差异;出院后随访(6～36个月)两组再入院率差异均无统计学意义(15.3%:15.8%)。结论:HFNEF发生率高,与HFREF组比病死率、再入院率相接近。