新生儿缺氧缺血性脑病诊治分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因。围产儿在出现缺氧缺血性脑病时,脑的主要病变为水肿、软化和坏死,如何预防脑血流缓慢,改善脑部水肿,控制惊厥,是贯穿治疗本病全过程的重要环节。单纯对症、支持治疗不能从根本上改善患儿的脑损害及远期预后,随着临床药理和对HIE的研究,治疗方法上也有了不同的认识与改进。     

小儿肺炎支原体感染诊治探索

近年来小儿肺炎支原体感染的发病率日益增加,肺炎支原体已成为小儿肺炎的重要病原。发病年龄不限,小儿由于各器官发育未成熟及免疫系统薄弱更易感染。临床上能够尽早诊断以便及时有针对性地使用抗生素治疗是治疗成功的关键。对小儿肺炎支原体感染病例均做血、尿、大便常规,血清MP-IGM检测及胸部X线照片检查;予以红霉素静脉滴注,每日1次,连用14～21d,或用阿奇霉素序贯疗法,即阿奇霉素每日1次,连用3d,停药4d,疗程14～21d。对于疑似患者及使用青霉素类或头孢类抗生素无效的均应及时行肺炎支原体感染检查。     

钙敏感受体在缺氧/复氧诱导乳鼠心肌细胞凋亡中的作用

目的 探讨钙敏感受体(CaSR)对缺氧/复氧(A/R)所诱导乳鼠心肌细胞凋亡的影响及其机制.方法 原代培养乳鼠心室肌细胞缺氧2 h/复氧24 h,建立A/R心肌细胞损伤模型.心肌细胞随机分为三组:对照组、A/R组和CaSR激动剂氯化钆(GdCl3)组.四氮唑嗅盐法(MTT)检测细胞的存活率,原位缺口末端标记法(TUNEL)分析细胞凋亡率,蛋白印迹法检测CaSR、半胱氨酸天冬酶(caspase)-3、9和细胞色素c(Cytc)蛋白的表达.结果 TUNEL染色显示A/R后心肌细胞凋亡为(17±3)%,与对照相比,心肌细胞凋亡明显增加,CaSR表达也增加.CaSR激动剂GdCl3使心肌细胞凋亡进一步增加至(28±4)%,MTT检测表明心肌细胞存活率仅为(51.2±6.8)%;CaSR、caspase-3、caspase-9和Cytc表达进一步上调,明显高于A/R组.结论 CaSR通过线粒体Cytc-caspase-3途径参与了A/R所诱导的心肌细胞凋亡.     

新生儿暂时性呼吸增快临床诊治

新生儿暂时性呼吸增快又称新生儿湿肺，是因肺内液体积聚和清除延迟引起的自限性呼吸系统疾病。近年来选择性剖宫产率呈显著上升趋势，围生儿发病率也逐年上升。该病早期以肺泡积液为特征，诊断时应与吸入性肺炎、肺透明膜病等新生儿疾病进行鉴别。新生儿湿肺症状大部分出现在生后6h以内，主要表现为呼吸加快和发绀，胸片主要为肺泡及肺间质积液、肺淤血，重症可给予CPAP辅助治疗。     

儿童过敏性紫癜疗效分析

过敏性紫癜（HSP）为儿童常见病,好发于学龄儿童,好发于寒冷季节,男性略多于女性,该病与寒冷季节上呼吸道感染性疾病发病较高有关。IgA免疫复合物沉积于血管壁,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血。主要累及皮肤、关节、消化系统和肾脏。     

硫酸镁神经保护作用的实验研究

目的：探讨硫酸镁对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的神经保护作用。方法：结扎7日龄Wistar大鼠左侧颈总动脉后吸入8％浓度氧和92％浓度氮气混合气体2小时,制成动物模型。将其随机分组,应用苏木素－伊红（HE）染色和生物化学手段,观察和比较各组动物脑组织中组织病理学形态改变、SOD活力和丙二磷MDA含量。结果：应用MgSO4后脑组织中MDA含量较缺氧缺血组显著降低（P＜0．001）,神经细胞变性坏死减少。结论：MgSO4对新生鼠缺氧缺血性脑损伤有神经保护作用,其作用与抗自由基有关。     

1例极低体重儿皮肤酵母样菌感染的护理

微小儿又称超低出生体重儿(ELBWI)是指出生体重<1000g的活产新生儿。由于微小儿各个器官均未发育成熟,机体抵抗力极差,易患各类感染性疾病。本例患儿生后第5d出现皮肤酵母样菌感染,表现和脓疱病极为相似,经正确诊断及精心护理,痊愈出院。现报告如下。1病例介绍患儿,男,生后10min,胎龄28周,4孕2产,自然分娩出生。生后Apgary评分6分,出生体重998g,反应尚佳,哭声有力,以“高危早产儿”收入院。其母无糖尿病及贫血,否认感染及传染性疾病病史。体检:体温36℃,心率140次/min,呼吸50次/min。反应尚可,发育小,皮肤细嫩,呈胶胨样,胎毛多。双肺呼吸…     

重度有机磷中毒血浆置换的护理体会

重度有机磷中毒病情凶险 ,死亡率高。应用常规治疗均不能降低死亡率。我们采取血浆置换方法 ,同时加强生命体征监测、严密观察病情变化 ,有效提高了生存率、降低了死亡率     

浅谈护士礼仪与护患关系

礼仪是人类社会为维护社会正常生活而共同遵循的最简单、最基本的道德行为规范。对一个人来讲 ,礼仪是思想水平、文化修养、交际能力的外在表现。在人际交际中 ,交往双方互讲礼仪 ,那么双方的心理上就会感到彼此感情融洽 ;如果相互间不讲礼仪 ,彼此冷漠 ,关系就会疏远 ,情感自然会淡化和削弱。护士的职责是帮助患者减轻病痛 ,使之处于接受治疗护理的最佳心理状态。护士严格礼仪规范要求自己 ,一方面可以展现白衣天使不同的气质及对工作认真负责 ,对技术精益求精的敬业精神 ;另一方面向患者展示了护士的文明风貌和优良品质。可使患者在心理上…