新生儿早期吸吮时间与高胆红素血症的关系

新生儿早期吸吮时间与高胆红素血症的关系严荔煌王山米王吉善刘静洁母乳是０～６个月婴儿的最佳食品，但在新生儿早期因母乳不足时，高胆红素血症的发生率明显增高［１～３］。这无疑会引起产妇和医护人员的担忧［４］，影响４～６个月纯母乳喂养率。目前研究认为，频繁吸...     

产妇产程中进食与新生儿血糖

本文对156例1996年1月至4月出生的足月新生儿进行血糖监测。结果发现母亲产程中未进食的新生儿血糖较正常进食的低(t=3．9，P     

受体相互作用蛋白140在小鼠原代小胶质细胞中的表达分析

目的:分离、纯化和原代培养小鼠的小胶质细胞并检测该细胞中受体相互作用蛋白140(RIPl40)的表达模式.方法:以McCarthy等的经典培养方法为基础进行小鼠小胶质细胞的分离,以不换液营养缺失法、机械振摇法纯化和培养小鼠小胶质细胞;用CD11b(MAC-1)对分离的小鼠小胶质细胞进行鉴定;采用实时-聚合酶链反应和western免疫印迹法检测RIP140 mRNA和蛋白质在小鼠原代小胶质细胞中的表达模式:用免疫细胞化学确定RIP140在小胶质细胞中的定位表达模式.结果:成功对小鼠小胶质细胞进行了分离、纯化和培养;mRNA和蛋白表达分析显示,RIP140在小鼠原代小胶质细胞中确有表达,免疫组化结果提示RIP140主要在小鼠小胶质细胞的细胞核中表达.结论:利用McCarthy经典改良方法可成功分离纯化出高纯度小鼠原代小胶质细胞;小鼠原代小胶质细胞确实表达RIP140,以细胞核表达为主.     

早吸吮在母乳喂养中的作用

本文观察1995年11月～1966年1月在我科自然分娩、足月、健康、纯母乳喂养新生儿的早吸吮情况。结果发现:54例早吸吮新生儿出生后72小时吸吮时间明显长于42例非早吸吮新生儿,而且高胆红素血症的发生少、胎粪排泄快、体重丢失少、体重回升也早。因此我们认为早吸吮是母乳喂养成功的第一步,能减少新生儿早期因母乳不足而出现的一些问题。     

原发免疫性血小板减少症孕妇新生儿发生血小板减少症相关因素分析#br#

Objective?To investigate the maternal and neonatal outcomes of pregnancies with primary immune thrombocytopenia (ITP) and also to identify risk factors that predicts neonatal-thrombocytopenia (NT). Methods?This retrospective study was performed in a single academic center from October 2015 to December 2020. Pregnant women with ITP and their babies were included. Medical records of 111 neonates born from 105 mothers were analyzed. Results?A total of 41 (36.9%) of neonates were thrombocytopenic (<150×109/L) and in 21 (51.2%) platelet count was below 50×109/L, but none of them presented with severe bleeding. The lowest platelet count before and during pregnancy in NT group was lower than control group. However, there was no significant difference in maternal platelet count at the time of delivery and ITP history. Previous delivery history of NT had high predictive value for the possible occurrence of NT in this pregnancy (OR=8.070, 95% CI: 1.686~38.633). Conclusion?Neonates born to mothers with ITP have an increased tendency to develop thrombocytopenia, but the incidence of poor neonatal outcomes is extremely low. The occurrence of NT may be associated with the lowest platelet count before and during pregnancy in ITP pregnant women. The presence of an older sibling with neonatal thrombocytopenia may be a risk factor for neonatal thrombocytopenia in subsequent pregnancies.     

乙型肝炎病毒感染产妇的母乳喂养指导

乙型肝炎病毒HBV的母婴垂直传播成为新生儿HBV感染的主要途径之一.母乳是婴儿不可替代的最佳食品,而HBV感染产妇能否进行母乳喂养并不能一概而论.在完善主被动联合免疫的基础上,单纯HBV携带、HBV DNA低拷贝的产妇进行母乳喂养并不增加婴儿感染HBV的几率.对于高病毒复制或合并有肝损害的HBV产妇,则需慎重进行母乳喂养.     

胎儿超声心动图的临床应用

胎儿超声心动图的临床应用杨丽莉①严荔煌蔡淑美魏艳秋１资料与方法１９９３年１０月至１９９７年４月，在常规产科Ｂ超检查中发现胎儿心律不齐、心包积液、胸腹水、单脐动脉、全身水肿，心胸比例异常和／或心脏结构异常者共３１例，生育过先心病儿或有先心病家族史者１３...     

产科母婴同室足月新生儿黄疸的管理探讨

目的探讨母婴同室足月儿黄疸的管理，以减少其不必要的住院和实验室检查。方法研究对象为1317例足月儿，每日测血清总胆红素（TSB），筛查高胆红素血症（简称高胆）病因。当健康儿48h TSB≥205μmol／L给口服茵栀黄口服液；如TSB上升≥270μmol／L给予光疗、加配方奶；当TSB峰值≤270μmol／L、吃奶正常、无异常情况则出院，随访208例健康高胆儿。结果827例高胆儿，有病因者76例，12例（15．8％）TSB在220～270μmol／L，64例（84．2％）TSB≥270μmol／L；无病因者751例，558例（74．3％）TSB在220～270μmol／L，193例（25．7％）TSB≥270μmol／L，仅6例TSB≥340μmol／L。被随访者黄疸平均3周消退，4例因出生2周黄疸未退再次入院。结论母婴同室新生儿高胆明显增加，应加强黄疸的监测，及时发现和处理，以防严重黄疸的发生。建议TSB在220～270μmol／L为高胆的临界值；当TSB≥270μmol／L时查病因，给予光疗；同时放宽健康高胆儿出院时TSB指标；出院后应随访，以减少再次入院率。     

产科母婴同室足月新生儿高胆红素血症的情况分析

本讨论母婴同室后产科足月儿高胆红素血症的发生率及其原因的变化。以1999年11月-2000年10月在我科出生的新生儿共1319例为研究对象，均为母乳喂养，每日检测血清总胆红素并黎体重至出院，对血清总胆红素≥220.5μmol/L的新生儿进行病因筛查。新生儿血清总胆红素≥220.5μmol/L（高胆红素血症）有827例，发生率为62.7%(827/1319)。除97例可找到病因外，其余730例明显疾病，占高胆红素血症新生儿的88.27%(730/827)。用多因素逻辑回归分析，结果显示健康儿高胆红素血症与体重丢失（P=0.000)。孕周（P=0.028)，催产素应用（P=0.009)。剖宫产（P=0.013)及性别（P=0.000)有关：但与出生体重，胎儿宫内窘迫，窒息和胎膜早破无关。结果显示母婴同室新生儿高胆红素血症的发生率明显升高，除少数疾病外，其相关因素很多。且新生儿很健康，目前所引用的病理性黄疸诊断标准已不适合于评价母婴同室新生儿黄疸。对母婴同室新生儿黄疸的管理应有新的概念。     

母体高尿酸血症对妊娠结局和新生儿合并症影响的回顾性巢式病例对照研究

背景：高尿酸血症（HUA）患病率逐年增高,不仅与痛风、尿酸盐肾病和肾结石有关,还与内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。 目的：探讨孕母妊娠晚期血尿酸水平与不良妊娠结局、新生儿尿酸水平及新生儿合并症的关系。 设计：回顾性巢式病例对照研究。 方法：以2020年1~12月在北京大学人民医院产检的孕母为队列人群,根据孕母妊娠晚期血尿酸水平分为HUA组和非HUA组,比较两组妊娠结局和新生儿临床结局。根据孕母妊娠晚期血尿酸水平（μmol·L-1）分为低浓度（<360）、中浓度（~420）和高浓度（>420）,采用线性回归和Logistic 回归模型分析孕母血尿酸水平与早产、低出生体重、小于胎龄儿的关系。孕母妊娠晚期尿酸值及新生儿生后24 h尿酸值相关性分析采用Spearman秩相关分析。 主要结局指标：孕母血尿酸水平与早产、低出生体重和小于胎龄儿的关系。 结果：共纳入孕母2 397例（新生儿2 581例）,HUA组216例（9.0%）,非HUA组2 181例。HUA组孕母所生新生儿出生体重低于非HUA组（2 925 g vs 3 260 g,P<0.001）,差异均有统计学意义;而早产（18.5% vs 8.9%）、低出生体重（23.1% vs 7.1%）、小于胎龄儿（29.2% vs 10.6%）和转儿科比例（19.9% vs 11.1%）均高于非HUA组,差异均有统计学意义（P<0.001）。尿酸水平高浓度组孕母分娩的新生儿出生体重较低浓度组低54.0 g（95%CI：-106.5~-1.6,P=0.043）,发生早产的风险增加74%（OR=1.74,95%CI：1.08~2.8,P=0.023）,发生小于胎龄儿的风险增加85%（OR=1.85,95%CI：1.26~2.73,P=0.002）。新生儿生后24 h内尿酸水平与孕母妊娠晚期尿酸水平呈中等相关（r=0.613,P=0.000）。两组早产儿合并症差异无统计学意义。 结论：母体妊娠晚期HUA与早产、低出生体重、小于胎龄儿的发生相关。