26例过敏性紫癜误诊为外科急腹症

过敏性紫癜(以下简称紫癜)与外科疾病鉴别常有困难,如有误诊,甚至可影响病人生命。现将26例紫癜误诊为外科急腹症的病例分析如下。临床资料自1970年1月至1986年12月两院共收住紫癜229人,误诊为外科急腹症26例。其中男15例,女11例。<7岁14例,～14岁12例。误诊时间平均5.5天。26例均有腹痛和紫癜,腹痛前     

自发性大网膜血管断裂致腹腔大出血一例

患儿,男,13岁,体重53kg,举重运动员。持续性腹痛18h伴干呕1次入院,无腹部外伤史。体格检查：T36．7℃,P98次／分,R28次／分,BP105／60mmHg,发育正常,营养良好,神志清楚,呈急性痛苦面容,贫血貌。全身皮肤无黄染、出血点、瘀斑．表浅淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,无干湿性锣音。腹部稍见膨隆,未见肠型、蠕动波．全腹肌紧张,压痛反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音( )．肠鸣音弱,无气过水声,两下腹穿刺抽出不凝固血液20ml。     

六例急性出血坏死性胰腺炎精神症状及其处理

6例急性出血坏死性胰腺炎术后72小时以内均出现精神症状,表现烦燥不安、语无伦次,彻夜不眠,恶心、呕吐。术后除了抗炎、纠正水电解质平衡紊乱、支持治疗外,重点用了胰岛素疗法,对控制精神症状取得了较好效果。本文对急性出血坏死性胰腺炎并精神症状的原因及处理进行了讨论。     

治疗三例婴儿原发性粘连性肠梗阻的启示

婴儿原发性粘连性肠梗阻是临床上比较少见的病例,很易误诊为“先天性巨结肠症”,如诊治不及时,死亡率很高。我科自1978～1980年收治了3例经手术证实了的原发性粘连性肠梗阻,现结合病例谈体会如下: 例1,女,10天。腹胀8天伴呕吐数次、便闭一天。以腹部膨隆开始发病,间歇性哭吵,呕吐物为黄色胃内容物及粪样物,在当地卫生院住院6天,用药不详。灌肠6次,腹胀仍不减轻,以“巨结肠、阑尾炎”入我院。既往有溢奶史,其他无特殊。     

肝门空肠Roux-Y肠腔内置管外引流治疗胆道闭锁的临床研究

目的 探讨肝门空肠Roux—Y肠腔内置管外引流治疗胆道闭锁的优势及适应证。方法 对我院8例胆道闭锁患儿采用上述方法治疗并行随访研究。结果 上述术式治疗8例，1年内死亡3例，长期存活5例。结论 本术式有如下优点：1．胆道接外引流后，空肠与肝门吻合不易发生胆瘘。2．外引流管可直接行造影或胆道镜观察胆道情况。3．支架管拔除后胆汁可直接流入肠道，不需再做肠道吻合手术。4．支架管拔掉后肝门部胆管突出在空肠内，起到了防反流的作用，减少了肝内胆管逆行感染的机会。适用于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型胆道闭锁患儿。