儿童鼻腔异物误诊为鼻窦炎及鼻出血3例

例1男,6岁。6个月前发现患儿左鼻鼻塞、流清涕,无发热、头痛,数月后出现流脓涕,偶有涕中带血丝,在当地卫生院予抗炎药点鼻无好转。后家长发现患儿左鼻有臭味,于2004年4月20日来我科就诊。检查:鼻外形正常,左鼻腔狭窄,充满脓性分泌物,有腐臭味,清除后见鼻腔中后段有一黑色物,填满至嗅裂、总鼻道。用异物钩取出后发现为2cm×5cm×1cm大小的海绵,清除后鼻腔通畅,各鼻甲、鼻道未见异常。予口服头孢氨苄1周后复查,症状消失,鼻腔未见异常。例2女,3岁。1周前家长发现患儿右鼻呼吸气体带腐臭味,无发热流涕,疑为“口臭”,在口腔科就诊无异常,未予处理…     

阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及对嗜酸性粒细胞的影响江西省宜春市第二人民医院 耳鼻喉科 龚志龙 汪志坚 336000

目的 探讨阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及对嗜酸性粒细胞的影响。方法 选取我院2012年9月至2015年7月收治的52例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,常规治疗,对照组：布地奈德喷鼻,实验组：在对照组的基础上,联用阿奇霉素。观察疗效、嗜酸性粒细胞计数情况、NF-kBp65、IL-8水平。结果 实验组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的65.38%(P＜0.05),术后1个月、3个月,实验组嗜酸性粒细胞计数均低于对照组同时期(P＜0.05)。实验组治疗后NF-kBp65、IL-8水平,均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后NF-kBp65、IL-8水平,均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),结论 阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效显著,患者嗜酸性粒细胞水平得到有效改善。     

阿奇霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后的疗效及对嗜酸性粒细胞的影响

目的:探讨阿奇霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后的疗效及对嗜酸性粒细胞的影响。方法:选取我院2012年9月~2015年7月收治的52例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组和对照组各26例,两组均进行常规治疗,对照组再给予布地奈德喷鼻,实验组在对照组治疗的基础上,联用阿奇霉素。观察两组患者的疗效、嗜酸性粒细胞计数情况、NF-k Bp65水平和IL-8水平。结果:实验组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义,P0.05;术后1个月、3个月,实验组的嗜酸性粒细胞计数均低于对照组同期,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,实验组的NF-k Bp65和IL-8水平均低于治疗前和对照组的水平,对照组的NF-k Bp65和IL-8水平均低于治疗前的水平,差异均有统计学意义,P0.05。结论:阿奇霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效显著,患者的嗜酸性粒细胞水平得到了有效改善。