专题式教学结合PBL教学法在耳鼻咽喉科教学中的应用研究与实践

目的探讨专题式教学结合PBL教学法对临床本科专业耳鼻咽喉-头颈外科教学影响,为进一步提高耳鼻咽喉科教学水平及教学改革提供理论依据。方法随机选择2004级临床专业本科生6个班,共359人,按照班级分为两组:PBL组(128人)采用专题式教学结合PBL教学法,对照组(231人)采用传统教学法,课程结束后检测基本技能操作能力和闭卷理论考试成绩,评价两组的教学效果。结果 PBL组基本技能操作能力成绩为(92.57±3.66)分,与对照组(93.56±2.71)分比较差异无显著性;但理论考试成绩为(74.57±9.66)分,明显高于对照组的(71.56±8.71)分,P<0.01。结论专题式教学结合PBL教学法能明显提高耳鼻咽喉-头颈外科在临床本科专业中的教学效果。     

小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大36例临床体会

目的 探讨应用小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大的方法、疗效和优点.方法 36例确诊为儿童腺样体肥大患者在小儿鼻内镜辅助下经鼻彻底切除肥大腺样体,术后随访1～2个月.结果术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好.无出血、咽鼓管损伤等并发症,术后随访1～2个月,术前与术后比较,鼻塞、脓涕、听力下降、张口呼吸、打鼾等症状基本消失.结论 小儿鼻内镜下经鼻切除儿童腺样体肥大术方法更为简单,该法避免了操作的盲目性,术野清楚,切除范围准确,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少,适宜临床推广使用.     

桂西地区鼻咽癌误诊原因探讨

目的探讨桂西地区鼻咽癌误诊原因,提高诊断水平。方法收集1998年1月至2009年12月经病理检查确诊的桂西地区鼻咽癌110例,其中误诊者62例,分析误诊原因。结果耳鼻喉科医师误诊者28例,由其他科医师误诊者34例,被误诊的疾病达12种之多。结论加强肿瘤知识的宣传普及,加强对基层医生的培训,选用先进的检查技术,客观评价病理结果 ,积极开展防癌普查等,是减少鼻咽癌误诊的关键。     

桂西地区鼻咽癌误诊原因探讨

目的探讨桂西地区鼻咽癌误诊原因,提高诊断水平。方法收集经病理检查确诊的桂西地区鼻咽癌110例,其中误诊者62例,分析误诊原因。结果原发部位隐蔽不易观察,早期症状多无规律,往往先以邻近器官病变的症状而就诊于其他科,因而容易误诊和漏诊。结论加强肿瘤知识的宣传普及,加强对基层医生的培训,选用先进的检查技术,客观评价病理结果,积极开展防癌普查等,是减少鼻咽癌误诊的关键。     

桂西地区难治性鼻衄80例原因分析

鼻出血亦称鼻衄,系耳鼻咽喉-头颈外科常见的急症.难治性鼻出血是指出血呈发作性,前鼻镜检查未见可疑出血灶,规范鼻腔填塞无效,或填塞后血止,撤出填塞物后再出血[1].目前,对治疗难治性鼻出血止血失败的原因研究不深.笔者对2003～2010年在我院住院的80例难治性鼻出血患者的原因进行分析,以提高对鼻衄的治疗效果.     

喉梗阻综合诊治的临床疗效研究

目的：探讨喉梗阻的综合诊治方法及临床疗效。方法：对80例喉梗阻患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,研究组采用镇静、降温、吸痰、吸氧、抗感染、病因治疗等综合方法治疗,对照组单独采用甲泼尼龙、布地奈德联合治疗。治疗3d,观察两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率、血氧饱和度明显优于对照组；研究组心率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：对喉梗阻患者采用综合治疗措施疗效确切,值得推广。     

鼻内窥镜治疗鼻出血88例的体会

鼻出血是耳鼻喉科的常见病,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者.处理方法较多,但对经前后鼻孔填塞止血失败的患者,处理仍相对棘手.为了探讨鼻内窥镜技术在这类鼻出血患者治疗上的优势,我院2006年3月～2009年3月应用电视监控鼻内窥镜,对经前后鼻孔填塞止血失败的88例鼻出血患者行止血治疗,取得了满意疗效,现报道如下.     

中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 98例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均进行西医治疗,而观察组则在此基础上加用中医治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比,观察组治愈率和总有效率均明显提高,差别具有统计学意义(P0.05)。结论采用中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效确切,效果显著,是过敏性鼻炎较为理想的治疗方法之一。     

高血黏和血脂对老年人听力影响的观察

目的探讨高血黏和高血脂对老年人听力的影响。方法按血清检测结果分组,对照组87例,高黏血症组68例,高血脂症组82例,进行纯音听阈测试。结果纯音听阈高黏血症组、高血脂症组各频率均值均显著高于对照组。结论高黏血症、高血脂症对老年人的听觉系统可造成损害,预防和治疗高黏血症、高血脂症是预防和延缓老年性耳聋的重要措施之一。     

鼻内镜下鼻腔扩容术127例疗效分析

目的 探讨鼻内镜下鼻腔扩容术对鼻腔结构异常致鼻塞患者的疗效.方法 选择127例鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎及慢性鼻窦炎患者,根据病变的不同采用不同手术方式或术式组合（包括鼻中隔矫正术、下鼻甲骨折外移、等离子部分消融、黏膜下切除、部分切除术、鼻窦开放术等）.结果 术后随访3～36个月,显效率为75.59%,有效率为24.41%,总有效率达100%.结论 鼻内镜下鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎等鼻腔结构异常致鼻塞患者疗效确切.