左室表面巨大淋巴管瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,10岁 ,主因发现心脏增大 3年入院。患者缘于 1996年 3月 1日因腹痛在当地医院拍胸部Ｘ线片时发现心影呈靴形 ,为进一步诊治于 1998年 2月 2 3日来我院查心脏彩色超声心动图 ,提示 :前纵隔间皮瘤样改变。1998年 12月 30日为手术入我院。查体 :血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ ,双肺呼吸音清 ,心界向左扩大 ,心率 90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及杂音 ,肝脾无肿大 ,双下肢无浮肿。心脏三位片示 :心影呈靴形增大 ,心胸比 0 6 8;胸部透视显示 :心尖部搏动极弱。心电图示 :窦性心律 ,心电图大致正常。彩色超声心动图示 :各房、室腔大小…     

法洛氏四联征手术治疗体会

2006年1月至2011年1月,我们共手术治疗了156例法洛氏四联征心脏患者,无手术死亡,效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组156例,男92例,女64例;年龄9个月～35岁;体重4.5～58kg。均有不同程度的紫绀、活动受限及活动后蹲踞现象。X线检查心胸比率0.42～0.69,超声心动图示左心室舒张期未容积指数(LVEDVI)23.6～52.5ml/m2,其中     

微创伤右腋下小直切口进行心内直视手术

自 1999年 4月～ 2 0 0 3年 4月 ,我院采用微创伤右腋下小直切口进行心内直视手术 5 7例 ,效果良好 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 7例中 ,男 2 5例 ,女 32例 ,年龄1 5～ 17岁 ,平均 4 2岁。继发性房间隔缺损 (ASD) 2 8例 ,膜部室间隔缺损 (VSD) 9例。膜周部VSD 17例 ,隔瓣下VSD 2例 ,干下型VSD 1例 ,其中 2例ASD合并左上腔静脉 ,1例VSD合并右室流出道狭窄。1 2　手术方法 :采用单腔气管内插管 ,静脉及吸入复合麻醉 ,取左侧卧位 ,右侧抬高 6 0°～ 80° ,右臂悬于头顶并固定于头架 ,右腋前线与第二、四肋交点…     

复方苦参注射液对肺癌辅助化疗价值

肺癌分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),是我国发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和病死率均有上升趋势,由于肺癌症状出现较晚,肺癌患者确诊时80%左右已属中晚期[1],多数患者失去了手术治疗的机会,化疗在无法手术的中晚期肺癌的综合治疗中具有重要的地     

癌症患者的心理表现及护理措施

癌症患者的心理表现是复杂的，护理措施也应该相应的跟上。这也是延长癌症患者寿命的重要措施之一。心理因素与癌症的发生有关。有研究表明，因工作失意、亲人去世、家庭不和或破裂、意外事故等原因引起精神压抑的人比较容易罹患癌症。癌症是一种全身消耗性疾病，患者在较长时间内承受疾病的折磨和精神的摧残，同时癌症目前仍是病死率较高的疾患，许多患者会出现紧张、恐惧、悲观和焦虑等一系列不良心理。     

DAPK和P53在食管鳞癌中的表达和相关性

目的：探讨食管鳞癌死亡相关蛋白激酶（DAPK）、P53蛋白表达的变化及其与食管鳞癌临床病理因素的关系。方法：应用组织芯片免疫组化法检测104例食管鳞癌组织和癌旁正常黏膜DAPK和P53蛋白的表达。结果：食管鳞癌DAPK的阳性表达率明显低于癌旁正常黏膜,P53的阳性表达率明显高于癌旁正常黏膜（P＜0.05）;食管鳞癌DAPK表达与浸润深度和淋巴结转移有关,P53表达与分化程度和淋巴结转移有关（P＜0.05）;食管鳞癌DAPK和P53的表达呈负相关（r=-0.349,P＜0.05）。结论：食管鳞癌DAPK和P53蛋白表达呈负相关可能与食管鳞癌的发生发展密切相关。     

成纤维细胞生长因子2型受体在喉癌中的表达及临床意义

目的　探讨成纤维细胞生长因子2型受体（fibroblast growth factor 2,FGFR2）在喉癌中的表达及临床意义。方法　应用免疫组织化学（SP法）检测FGFR2蛋 白在40例喉癌组织、15例癌旁组织和8例正常喉黏膜中的表达情况。应用流式细胞术的方法定量检测40例喉癌组织、13例癌旁组织和5例正常喉黏膜组织中FGFR2的含量。结果　喉癌组织、癌旁组织及正常喉黏膜中FGFR2蛋白的表达强度呈下降趋势,差异有统计学意义（H =11.4573,P <0.01）。FGFR2蛋白在喉癌组织、癌旁组织及正常黏膜中的表达量分别为1.8776±0.1683、1.1815±0.2710和1.0100±0.1341,差异有统计学意义（F =93.1797,P =0.0000）。喉癌组织中FGFR2蛋白的表达量明显高于癌旁组织及正常喉黏膜组织,而癌旁组织与正常喉黏膜相比无显著性差异。喉癌组织中FGFR2蛋白表达与病理分级有关,而与其临床分期、淋巴结转移、临床分型、肿瘤大小、吸烟量、年龄和性别均无关。结论　FGFR2蛋白在喉癌中的发生、发展有一定的相关性。     

护理程序理论用于护理管理分析

护理工作的宗旨是以患者为中心[1],是整体护理的目的所在,是护理模式转变的重要标志。护理管理模式也应随着护理模式的转变而做相应的调整和改变。因此,将护理程序理论用于护理管理,从而达到提高护理质量的目的。1护理程序理论的新拓展护理程序是临床护理工作中一个完整的工作过程,是一种有计划的、系统的实施护理的程序。如1名新入院的患者,由责任护士按照护理程序接待患者,从评估、计划、实施、评价,遵循一系列的程序护理患者,解决问题。而把护理程序应用于护理管理,特别是应用于管理层即护理部的工作中,改变原有的工作模式,并成为管理层…     

激光心肌打孔治疗冠心病1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 8岁 ,阵发性心前区疼痛 12年 ,近 2年症状加重 ,经药物治疗效果不佳。查体 :心率 70次 /ｍｉｎ ,血压 18 5 / 11 3ｋＰａ ,心脏浊音界向左下扩大 ,心律整齐 ,Ａ2>Ｐ2 ,心电图示ＳＴ -Ｔ呈缺血样改变 ,Ｘ线示左心室增大 ,心肌核素显像提示心脏下壁及侧壁血流灌注减低 ,冠状动脉造影显示左冠状动脉前降支、回旋支狭窄达 6 0 % ,其他无阳性发现。1996年 10月 ,在全麻下行激光心肌打孔血运重建术(ＴＭＬＲ)。从左侧胸壁第 5肋间进胸腔 ,于膈神经前 2ｃｍ纵行切开心包 ,探查见左冠状动脉前降支、回旋支及边缘支均有狭窄 ,…