鼻内镜术后迟发性出血的临床治疗探讨

目的 探讨鼻内镜术后治疗迟发性出血所需的适当止血方式.方法 回顾性分析82例接受鼻内镜手术且术后迟发性出血的患者,根据鼻腔填塞材料不同分为:Ⅰ组,应用凡士林纱条,共25例;Ⅱ组,应用藻酸钙纤维,共31例;Ⅲ组,应用胶原蛋白海绵,共26例.比较3组的头部疼痛程度、鼻部自觉症状、出血量、黏膜水肿程度的情况.结果 与Ⅱ组、Ⅲ组相比,Ⅰ组的头部疼痛程度、鼻部自觉症状、出血量、黏膜水肿程度均明显较严重(P<0.05).而Ⅱ组与Ⅲ组之间则无明显差异(P>0.05).结论 鼻内镜术后治疗迟发性出血尽量避免使用凡士林纱条.     

内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折

目的探讨内置水囊内扩张复位固定法治疗凹陷性、多发性鼻窦骨折的效果.方法25例、31侧鼻窦骨折患者于内窥镜辅助下经中/下鼻道造口径路内置水囊内扩张复位固定法术,经影像学检查对比评价手术前后的疗效.结果患者均痊愈出院,术前伴有的其它异常临床表现消失,影像学检查示恢复正常.结论内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折疗效良好.     

颈深筋膜浅层瓣在喉咽颈段食管肿瘤术后缺损修复中的应用

目的 探讨以颈深筋膜修复中晚期喉、喉咽、颈段食管肿瘤术后的下咽、颈段食管缺损的可行性、技术操作和疗效.方法 制备浅层颈深筋膜瓣,修复肿瘤术后下咽、颈段食管缺损.结果 19例中,17例术后伤口Ⅰ期愈合,2例伤口感染,其中1例咽瘘.咽瘘率为5.27%.术后3～6个月复查,全部病例吞咽进食正常,下咽、食管无狭窄.结论 用颈深筋膜浅层瓣修复下咽、颈段食管缺损是一种可行的修复方法,术后修复面光滑,上皮化好,吞咽功能恢复,值得临床应用.     

鼓膜置管术治疗65例分泌性中耳炎的临床观察

目的探讨鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效。方法对我院2010年采用鼓膜置管术治疗的65例分泌性中耳炎患者的临床病例资料进行回顾性分析,了解分泌性中耳炎患者的临床表现以及鼓膜置管术治疗的效果。结果鼓膜置管术治疗取得良好效果,总有效率97.4%。治疗无效的2耳分别因鼓膜菲薄、过度内陷引起脱管和带管期间感冒未得到有效控制引起化脓性中耳炎。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎具有安全、操作方便、视野清晰、实用性强等优点,是治疗分泌性中耳炎的有效方法。     

鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的临床应用效果。方法 随机选取4～11岁小儿扁桃体炎扁桃体肿大腺样体肥大致睡眠时打鼾，严重者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或致鼻窦炎、分泌性中耳炎患者120例。随机分成两组，均为60例：第一组行常规直视下行双扁桃体剥离腺样体摘除手术；第二组鼻内窥镜下行双扁桃体剥离腺样体摘除术。结果 鼻内窥镜组有效率98．3％，高于常规组93．3％，两组比较有显著差异，P〈0．05。结论 鼻内窥镜下双扁桃体剥离腺样体摘除术比常规直视下更加安全准确，清除更加彻底，术野清楚并发症少，操作简单，值得推广。     

Fleth水囊在上颌窦和眶底骨折整复术中的应用

2001年2月~2004年10月,我们在鼻内镜下对42例上颌窦和眶底骨折患者行骨折整复并经上颌窦口置入Fleth管注水填塞固定、引流,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料42例中,男32例,女10例;年龄14~62岁,平均24.5岁;病程6 h~2周。均为单侧,右侧20例,左侧22例。致伤原     

内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折

目的：探讨内置水囊内扩张复位固定法治疗凹陷性、多发性鼻窦骨折的效果。方法：25例、31侧鼻窦骨折患者于内窥镜辅助下经中／下鼻道造口径路内置水囊内扩张复位固定法术，经影像学检查对比评价手术前后的疗效。结果：患者均痊愈出院，术前伴有的其它异常临床表现消失，影像学检查示恢复正常。结论：内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折疗效良好。     

鼻内镜下鼻窦前颅底骨折整复术

鼻窦、前颅底颌面部多发性骨折是耳鼻咽喉科常见疾病,因其位置由浅至深,涉及眼眶、颅底,周围关系复杂,而出现不同的并发症和相关病变。2000~2004年,我们对46例外伤性鼻窦、前颅底、颌面部骨折的病人通过鼻内镜下行鼻窦、前颅底骨折整复,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料46例病人中,男34例,女12例;年龄12~66岁,平均32.5岁。外伤原因:车祸33例,工伤7例,斗殴伤3例,跌伤3例。外伤后就诊时间:2 h至4周,平均4 d。均经CT扫描及专科检查确定骨折部位:单纯上颌窦(前、上壁)骨折16例;筛窦骨折4例;鼻筛骨折12例(3例伴嗅觉障碍);额筛骨折4例(…     

长期滞留气管支气管异物43例分析

目的探讨长期滞留气管支气管异物的误诊原因和诊疗方法.方法对近10年诊治的43例临床资料进行回顾性分析.结果全部病例均有不同程度的气道阻塞或异物损伤后并发症,误诊原因以主观因素为主;除1例心脏病患者并发心肌梗死外,其余42例经手术为主的综合治疗痊愈.结论长期滞留气管支气管异物有其临床特点.了解这些特点对减少误诊、及时有效治疗、减少并发症有重要意义.