艾氟隆止血海绵在鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术后的应用

鼻腔填塞是防止鼻腔鼻窦术后出血,黏连的重要措施,鼻内镜术后鼻腔填塞物的选择对减少术腔出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.于2004年8月至2006年2月我科应用麦迪森公司生产的艾氟隆止血海绵材料用于鼻内窥镜下鼻腔鼻窦术后鼻腔填塞,并与凡士林纱条填塞进行对比观察,临床效果较好,现报告如下.     

改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察改良传统鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者98例（104眼）,随机分为两组,鼻内镜组52例（52眼）行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术;鼻外组46例（52眼）行改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术,术中吻合口用5-氟尿嘧啶明胶海绵填塞。观察两组临床效果。结果鼻外组手术时间为（45．0±5．0） min,短于鼻内镜组的（80．0±12．0） min（ P＜0．05）。术后随访6～12个月,鼻外组治愈44眼（84．61％）,好转6眼（11．54％）,无效2眼（3．85％）,总有效率96．15％;鼻内镜组治愈42眼（80．77％）,好转6眼（11．54％）,无效4眼（7．69％）,总有效率92．31％。两组疗效比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论改良鼻外径路泪囊鼻腔吻合术治疗治疗慢性泪囊炎效果好,手术操作简单,时间短,可在基层医院推广应用。     

氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎71例

目的探讨氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的方法和疗效。方法对真菌性外耳道炎患者139例,分成观察组71例和对照组68例,观察组用氟康唑注射液耳浴治疗,对照组用达克宁霜涂布治疗。随访1年。结果两种方法治疗真菌性外耳道炎均有效,但随访1年,达克宁组复发率比氟康唑组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎复发率低,操作简便,患者依从性佳。     

鼻内镜下乳突根治术在基层医院的应用

慢性化脓性中耳炎为耳鼻喉科常见多发病,大多是由于急性化脓性中耳炎治疗未彻底或者治疗受到延误而迁延为慢性;在农村,尤其是欠发达农村地区,胆脂瘤型中耳炎患者较为多见,保守治疗效果不理想,乳突根治术是治疗胆脂瘤型中耳炎的有效方法.我科采用鼻内镜下行乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎25例,疗效满意,现报告如下.     

下鼻甲粘骨膜下切除术治疗慢性鼻炎165例疗效观察

目的：慢性鼻炎为鼻科常见多发病,保守治疗效果不理想,探讨下鼻甲粘骨膜下切除术治疗慢性鼻炎的疗效及临床价值。方法选取2007年8月～2012年12月贺州市钟山县人民医院收治住院的慢性鼻炎患者165例,术后观察6～12个月,平均观察（7.5±2.3）个月,对其疗效进行分析。结果165例患者鼻塞症状均不同程度缓解,总有效率100%。结论下鼻甲粘骨膜下切除术治疗慢性鼻炎疗效确切,术后反应轻,组织损伤小,愈合恢复快,又能最大限度保鼻腔生理功能,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎患者既往由眼科医生经鼻外入路手术治疗。随着鼻内窥镜的应用，耳鼻咽喉科医生开始经鼻腔开放泪囊治疗本病，取得了良好的临床效果。我科从2004年9月至2005年12月运用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术及术区运用5-Fu治疗慢性泪囊炎28例（32眼），取得了较好疗效，现报告如下。     

金蝉花多糖的含量组成分析及其对LPS诱导的THP-1细胞NF-κB活性的研究

目的:阐明金蝉花多糖的糖含量及单糖组成,研究其对脂多糖(Lipopolysaccharide,以下简称LPS)诱导的THP-1细胞NF-κB的活性。方法:以金蝉花为原料药材,经脱脂干燥、水提、浓缩、透析、乙醇沉淀和真空干燥后,得到金蝉花水提粗多糖。然后经二乙氨乙基纤维素(DEAE-纤维素)阴离子交换柱纯化获得4种纯化多糖。应用紫外分光光度计、高效凝胶渗透色谱(HPGPC)和气相色谱(GC)方法对其中性糖含量、糖醛酸含量,相对分子质量和单糖组成进行测量分析,同时对4种纯化金蝉花多糖进行了体外细胞免疫活性测定。结果:金蝉花粗多糖的中性糖含量为48.36%,糖醛酸含量为12.39%,总多糖含量为60.75%,相对分子质量为9.3×103Da,单糖组成物质的量比分别为阿拉伯糖(Ara)∶木糖(Xyl)∶甘露糖(Man)∶半乳糖(Gal)∶葡萄糖(Glc)=0.42∶0.29∶4.14∶6.38∶6.8。4种金蝉花纯化多糖中,只有0.2 mol·L~(-1)氯化钠(NaCl)溶液洗脱的金蝉花纯化多糖(CSTA2)在高浓度(1000μg·mL~(-1))时具有较强的免疫抑制作用,其对NF-κB的活化率仅为77.2%,不仅远低于阳性对照LPS组,而且比空白对照还要低。高浓度(1000μg·mL~(-1))和低浓度(100μg·mL~(-1))的蒸馏水洗脱金蝉花纯化多糖(CSTA0)均具有较强的免疫抑制作用,且显示良好的浓度依赖性,浓度越低抑制作用越强。结论:金蝉花粗多糖主要由葡萄糖(Glc)、半乳糖(Gal)、甘露糖(Man)和少量的阿拉伯糖(Ara)和木糖(Xyl)组成。金蝉花纯化多糖对LPS诱导THP-1细胞产生的NF-κB的抑制作用随着质量浓度的升高和(或)洗脱剂种类和浓度的不同会发生明显变化,高浓度(1 000μg·mL~(-1))的0.2 mol·L~(-1) NaCl溶液洗脱金蝉花纯化多糖(CSTA2)和低浓度(100μg·mL~(-1))的蒸馏水洗脱金蝉花纯化多糖(CSTA0)具有较强的免疫抑制作用,具有较高的肿瘤抑制活性,具有深入研究的价值。     

角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效分析

目的：观察角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法：将真菌性角膜炎患者92例分为对照组和治疗组,对照组（44例）给予角膜溃疡清创术,治疗组（48例）加用氟康唑.结果：治疗总有效率和视力改善治疗组效果较好,与对照组比较P＜0.05.愈合时间、眼前指数、手动—光感、手术次数治疗组较对照组改善显著（P＜0.05）.结论：角膜溃疡清创术联合抗真菌药物氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效确切,能改善患者视力.     

氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎71例

目的 探讨氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的方法和疗效。方法 对真菌性外耳道炎患者139例, 分成观察组71例和对照组68例, 观察组用氟康唑注射液耳浴治疗, 对照组用达克宁霜涂布治疗。随访1年。结果 两种方法治疗真菌性外耳道炎均有效, 但随访1年, 达克宁组复发率比氟康唑组高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎复发率低, 操作简便, 患者依从性佳。     

鼻内镜下改良泪囊鼻腔造孔术并应用5-FU的临床观察

目的观察鼻内镜下改良泪囊鼻腔造孔术并术中应用5-氟脲嘧啶(5-FU)的临床疗效。方法 42例(42眼)慢性泪囊炎患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,鼻黏膜瓣与泪囊瓣各施行"单瓣吻合"术,术中造孔"吻合"区用含有5-FU小块明胶海绵贴敷,随访6个月~12个月。结果治愈37眼(88.10%),好转3眼(7.14%),无效2眼(4.76%),有效率95.24%。结论鼻内镜下改良泪囊鼻腔造孔术,造孔区鼻黏膜瓣与泪囊瓣各施行"单瓣吻合"术,术中造孔"吻合"区应用含有5-FU小块明胶海绵贴敷,可减少手术操作难度,又避免了造孔"吻合"区肉芽生长的因素,利于提高治愈率,减少并发症。