食管充气试验在二期发音重建中的作用

目的尽快恢复无喉者语言功能，减少手术创伤，提高预测二期发音重建手术成功的准确性，客观评价食管充气试验的实际临床意义。方法对全喉切除术后无喉者行食管充气试验及二期发音重建，特别就食管充气试验阴性患者进行研究分析。结果４５例食管充气试验阴性患者行二期发音重建，而不行咽缩肌切断术的发音成功率９４％（３６／３８），阳性患者成功率１００％（７／７）；无论充气试验阴性或阳性患者术后发音效果均好于预测试验时。结论食管充气试验对预测术后发音具有一定参考意义，可作为ＢｌｏｍＳｉｎｇｅｒ法二期发音重建术前常规检查，但测试时因受诸多因素影响，不能作为判定术后发音效果的唯一依据。     

粤北地区学龄前儿童急性化脓性中耳炎病原菌及药敏分析

目的:研究粤北地区学龄前儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及药敏分析,指导临床合理用药.方法:收集2015年1月至2019年12月就诊于我院耳鼻喉科228例学龄前儿童急性化脓性中耳炎的临床资料,按年龄分为0～1岁组、>1～3岁组、>3～6岁,按就诊时间分为4个季度.取患耳的分泌物,进行病原菌分离鉴定及药物敏感性分析.结果...     

鼻窦内镜手术诱发青光眼急性发作1例

患者女 ,75岁 ,因左鼻腔及筛窦息肉于 2 0 0 1年 8月 2 3日行鼻窦内镜手术 ,采用 Messerklinger术式。术前 30分钟阿托品 0 .5 mg,鲁米那 0 .1肌注 ,术中用 2 %丁卡因溶液 2 5 ml加 1:10 0 0肾上腺素 3ml湿棉片行鼻粘膜表面麻醉 ,2 %利多卡因5 ml加 1:10 0 0肾上腺素 3滴行鼻丘区粘膜下浸润麻醉。按常规手术 ,顺利。术后 4小时诉左眼胀痛 ,流泪 ,视物模糊 ,考虑鼻腔填塞所致 ,拔除少许填塞纱条 ,眼痛稍缓解。术后第一日诉仍眼痛头痛流泪并左眼视力明显下降。检查 :左眼视力光感 ,球结膜充血水肿 ,角膜雾状浑浊 ,前房浅 ,左瞳孔扩大直径 4 .…     

鼻窦内窥镜手术诱发青光眼急性发作1例

患者女 ,75岁 ,因左鼻腔及筛窦息肉于 2 0 0 1年 8月 2 3日行鼻窦内窥镜手术 ,采用ＭｅｓｓｅｒＫｌｉｎｇｅｒ术式。术前 30ｍｉｎ阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那 0 1ｇ肌注 ,术中用2 %丁卡因溶液 2 5ｍｌ加 1∶10 0 0肾上腺素 3ｍｌ湿棉片行鼻黏膜表面麻醉 ,2 %利多卡因 5ｍｌ加 1     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效研究

目的研究桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法 96例AR患者,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,每组48例。对照组采取布地奈德治疗,研究组在对照组基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊。比较两组患者治疗前后相关症状评分、血清特异性免疫球蛋白E(IgE)水平及鼻炎症状评分。结果治疗前,两组患者鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕评分分别为(1.32±0.34)、(1.06±0.40)、(0.95±0.34)、(1.32±0.43)分,均低于对照组的(2.78±0.56)、(2.34±0.67)、(2.11±0.45)、(2.22±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清特异性IgE水平、鼻炎症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清特异性IgE水平为(3.34±1.04)IU/ml,鼻炎症状评分为(5.45±1.13)分,均低于对照组的(5.54±1.45)IU/ml、(8.34±1.21)分,差异具有统计学意义(t=8.542、12.094, P=0.000、0.000<0.05)。结论对于AR可实施桉柠蒎肠溶软胶囊联合布地奈德治疗,患者相关症状能够得到有效好转,血清特异性IgE有效下降,值得推广应用。     

可吸收医用膜预防和治疗中耳粘连的实验研究

目的探讨可吸收医用膜(粘克)对耳科术后中耳粘连的预防作用。方法选取听阈正常、无耳科疾病的正常豚鼠36只, 随机分为3组,均通过堵塞咽鼓管来诱发中耳黏膜炎性渗出改变,在豚鼠的中耳鼓岬部植入粘克阻隔材料(试验组1),并在另外两组的豚鼠中耳内植入硅胶片(试验组2)和不植入任何材料(对照组)作为对照,每组豚鼠分别在术后15 d和90 d各处死6只,以了解可吸收医用膜阻隔中耳粘连的作用。结果植入粘克材料的豚鼠听力阈值改变较小,与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对植入阻隔材料后豚鼠的听泡进行病理形态学观察显示：与其他两组形成大量纤维肉芽组织和大片坏死相比,粘克材料组形成的纤维肉芽组织较少,且形成局限性包裹,并有腔隙形成,有效的阻隔了粘连。结论粘克材料具有更好的生物相容性,是很好的阻隔中耳粘连的生物材料。     

鼻咽癌肿瘤c-myc基因表达及p16基因失活的研究

】     

粤北地区过敏性鼻炎患者过敏原检测分析

目的了解粤北地区过敏性鼻炎患者的过敏原分布情况。方法采用皮肤点刺试验对454例过敏性鼻炎患者进行过敏原检测。结果 454例患者中,阳性反应者378例,阳性率为83.26%。其中,粉尘螨、屋尘螨过敏者为357例,占94.44%;花粉过敏者163例,占43.12%;蟑螂过敏为64例,占16.93%;艾蒿过敏为35例,占9.26%;豚草过敏为29例,占7.67%;狗毛、猫毛过敏为27例,占7.14%;真菌过敏为20例,占5.29%。结论粤北地区过敏性鼻炎主要由螨引起的过敏性鼻炎,其次是由花粉、蟑螂等引起的过敏性鼻炎,艾蒿、豚草、狗毛及猫毛引起的变应性鼻炎较低,真菌引起的变应性鼻炎极低。明确过敏原,对过敏性鼻炎的治疗具有重要的指导意义。     

粤北地区慢性化脓性中耳炎与中耳胆脂瘤致病菌及药敏分析

目的　研究粤北地区慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者的致病菌,分析其药物敏感性,指导临床合理用药。方法　收集2015年1月～2019年12月就诊于粤北人民医院耳鼻咽喉科门诊560例慢性化脓性中耳炎患者和住院98例中耳胆脂瘤患者,取患者中耳分泌物,进行病原菌分离鉴定及药物敏感性分析,两组间相互比较,并进行统计学分 析。结果　病原菌检出率78.0%,慢性化脓性中耳炎组检出率80.7%,革兰氏阳性菌检出率高（59.8%）,最常见的为金黄色葡萄球菌;中耳胆脂瘤组检出率为62.2%,革兰氏阴性菌检出率高（52.2%）,最常见的为铜绿假单胞菌,差异均有统计学意义。两组真菌检出率无明显差别。不同致病菌对抗菌药物的敏感性不同。结论　金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是粤北地区中耳炎常见致病菌,不同疾病常见致病菌不同。常见致病菌对青霉素、红霉素等临床常用药物耐药性高,临床医师应根据患者的病情进行经验性用药,条件允许时应进行细菌培养,选择敏感的抗生素治疗。