罕见颈部突出鱼刺异物1例

患者,女,66岁。患者以误吞鱼刺8天,左颈部肿痛4天,鱼刺突出颈部1天入院。8天前误吞鱼刺后,当时感觉喉异物感并轻微疼痛,自己强行吞咽饭团欲将鱼刺吞入胃中,吞饭团后感觉喉痛加剧,不能进食,即到当地卫生院急诊,检查未发现鱼刺,给予先锋霉素5号静脉滴注。4天前出现左颈部肿痛,吞咽疼痛消失,近一天来,发现有一根鱼刺突出左颈外。检查见左颈     

喉全切除术后食管语康复实践

目的 探讨喉全切除术后无喉者的食管发声训练和效果。方法 2004年10月我科对9例喉全切除术后的患者，进行了为期3周的食管发声训练。结果 7例（77．8％）获得不同程度的发声功能，其中5例发声良好，2例发声较差，不能发声者2例。结论 食管发声是一种经济有效的发声方法，它具有音色较好，语言清晰，易懂，简便易行，成功率高，不需任何器械等优点，同时又避免了手术的痛苦，因此是无喉者言语康复的首选方法。     

罕见颈部突出鱼刺异物1例

患者，女，66岁。患者以误吞鱼刺8天，左颈部肿痛4天，鱼刺突出颈部1天入院。8天前误吞鱼刺后，当时感觉喉异物感并轻微疼痛，自己强行吞咽饭团欲将鱼刺吞入胃中，吞饭团后感觉喉痛加剧，不能进食，即到当地卫生院急诊，检查未发现鱼刺，给予先锋霉素5号静脉滴注。4天前出现左颈部肿痛，吞咽疼痛消失，近一天来，发现有一根鱼刺突出左颈外。检查见左颈     

感音神经性聋患者听觉动态范围的主观测试

目的了解感音神经性聋患者平均听阈、不适阈和听觉动态范围。方法将2460例(4720耳)感音神经性聋患者分为男女两大组,每组分别按<30岁、30～60岁、>60岁分为三小组,分别进行纯音气导听阈、不适阈、听觉动态范围测试分析,测试结果以方差分析和LSD方法进行统计学处理。结果全部患耳0.5～4kHz平均听阈为73.00±21.07dB HL,平均不适阈为115.50±8.15dB HL,平均听觉动态范围为45.30±20.50dB。对男女性各组听阈、不适阈和听觉动态范围进行方差分析并用LSD方法进行两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。男性在500、1000Hz的不适阈各组之间差异有显著统计学意义(P<0.05),女性左耳250、500Hz各组不适阈之间差异有显著统计学意义(P<0.05)。相关分析显示各频率听阈与不适阈、年龄与听阈、年龄与不适阈,年龄与听觉动态范围之间无相关性。结论听力门诊就诊的听障人士多为重度听力损失。不适阈一般不会超过116dB HL。听觉动态范围明显缩小。     

额外鼻孔伴鼻后孔骨性闭锁1例

患者,男,15岁,自出生时发现三鼻孔.入院体检:右侧鼻腔结构正常,通气好,右鼻翼组织部分缺损,其上方见多余鼻孔,孔径0.4 cm×0.3 cm,深2 cm,不与鼻腔相通,有少许黏液性分泌物,左侧鼻腔结构正常,鼻后孔闭锁.鼻窦CT扫描示:左侧鼻后孔骨性闭锁,右上颌窦变小.     

气管切开术在抢救破伤风病人中的作用

目的：探索破伤风病人应用气管切开术的可行性、时机及价值。方法：通过破伤风病人应用和不应用气管切开术的统计分析和临床观察的方法说明气管切开术在治疗破伤风病人的疗效和作用。结果：１２０例单纯综合治疗的重症病人死亡１０６例,病死率８８．３％,７２例除综合治疗外应用了气管切开术治疗３１例,死亡４１例病死率５６．９％,差异具有高度统计学意义（Ｘ＾２＝２４．７０８）Ｐ值≤０．０１。结论：气管切开术在治疗破伤风     

MRI内耳水成像在人工耳蜗植入电极的应用价值

目的 了解耳蜗的膜迷路结构。为人工耳蜗手术檀入电极做好术前准备。方法 分析11例双耳极重度感音神经性耳聋的MRI内耳水成像圈像。使用GE Signa Infinity TwinSpeed 1．5T扫描仪，采集内耳所在区域内水信号。送AW4．0工作站进行圈像的后处理。结果 双耳极重度感音神经性耳聋10例显示耳蜗的膜迷路正常，1例双侧耳蜗只显示一圈半，且耳蜗直径缩小。诊断为耳蜗骨化。结论 MRI内耳水成像能清晰显示耳蜗的膜迷路，为人工耳蜗植入电极提供保障。     

螺旋CT三维重建在显示耳蜗内结构中的应用

在进行人工耳蜗植入术的术前准备中,了解耳蜗内的结构是至关重要,如果耳蜗骨化或畸形,影响人工耳蜗电极的插入,终止手术,给患者带来巨大的痛苦.因此,有必要在术前证实耳蜗内结构的情况.本文应用螺旋CT三维重建1例患者的耳蜗,清晰显示耳蜗内结构的情况,为人工耳蜗电极插入提供保证.现报道如下.     

喉外径路声带外移固定术治疗双侧外展性声带麻痹效果分析

双侧外展性声带麻痹由双侧喉返神经不全麻痹引起,表现为喉梗阻,轻者因呼吸困难不能从事体力劳动,睡眠时出现明显喉喘鸣,影响日常生活及工作,严重者可引起窒息,危及生命。导致双侧喉返神经麻痹的常见原因有甲状腺手术、颈部外伤、感染等。目前常见的手术方法有支撑喉镜下半导体激光治疗、喉裂开杓状软骨切除声带外展术和喉外径路声带外移固定术等。     

咽后间隙脓肿43例临床分析

目的：通过４３例咽后脓肿诊治的总结，提高对咽后脓肿诊治水平。方法：用回顾性的方法对咽后脓肿的年龄特点，发病原因，病因菌感染以及并发症和疗效进行统计和分析。结论：依据典型的发病史、咽后肿胀体征和颈侧位Ｘ光片，诊断即能成立，一旦确诊应立即行脓肿切开引流术。