加压氧对人喉咽癌裸鼠皮下移植瘤的作用

目的观察加压氧对人喉咽癌裸鼠皮下移植瘤的作用。方法将40只雄性裸鼠随机分为空白对照组A1（成瘤5d后处死）、空白对照组A2（成瘤10d后处死）、加压氧组B1（成瘤后加压氧暴露5d后处死）、加压氧组B2（成瘤后加压氧暴露10d后处死）,每组10只,接种喉咽鳞癌Fadu细胞建立裸鼠喉咽癌移植瘤模型,分别暴露于空气中和加压氧中,实验结束后处死各组裸鼠,观察和记录肿瘤质量、体积,计算肿瘤质量抑制率和体积抑制率,并进行组织病理学观察。结果各组肿瘤组织病理学检查均示肿瘤为低分化鳞状细胞癌。加压氧组B1肿瘤质量抑制率为20.1%,体积抑制率为20.5%;加压氧组B2肿瘤质量抑制率为13.7%,体积抑制率为10.3%。结论加压氧对裸鼠喉咽癌移植瘤生长有一定的抑制作用。     

内镜下颅底重建的动物实验研究

目的 研究鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损及放疗对愈后的影响。方法 对10例新鲜白兔尸体的鼻中隔黏膜血供行解剖学研究。将20只健康新西兰大白兔作为实验动物,建立颅底缺损-脑脊液鼻漏模型并利用鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损,术后7、10d在鼻内镜下观察切口愈合及脑脊液鼻漏情况,术后21d随机抽出10只接受手术治疗的兔子作为实验组行颅脑放疗,其余10只作为对照组,放疗后1、14d实验组和对照组分别于鼻内镜下观察修复区域。 结果7例鼻中隔黏膜瓣血供由鼻中隔后下端进入,2例血供由近鼻中隔后端约1cm处进入,1例未见明显血管分布,成功构建了颅底缺损-脑脊液鼻漏模型并成功实施鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损手术20例,均全部存活,切口愈合良好,无脑脊液鼻漏,无组织膨出及神经功能缺失等并发症;10只接受术后放疗的兔子及对照组的10只兔子均全部存活,放疗组兔子切口愈合较慢。结论 鼻中隔带蒂黏膜瓣修复颅底缺损的动物实验模型设计可行,放疗对带蒂鼻中隔黏膜瓣有延迟愈合的影响。     

放大胃镜结合窄带成像在下咽癌术前检查中的应用价值北大核心CSCD

目的:探讨放大胃镜结合窄带成像(magnifying endoscopy combined with narrow-band imaging,ME-NBI)在下咽癌术前检查中的临床价值。方法:回顾性分析2019年3月至2020年3月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的74例下咽癌患者的病历资料,其中男72例,女2例,年龄42~85岁。所有患者术前均常规行电子胃镜检查,对于合并食管病变的患者加做放大胃镜检查,对病变深浅进行初步判断,并对可疑部位行组织活检。根据ME-NBI及活检病理结果,进一步明确诊断,并制定对应的手术治疗方案。结果:74例患者中22例合并食管或/和胃部癌变。合并食管癌变者17例,均加做ME-NBI对病变深浅作初步判断,其中8例病变表浅者行食管黏膜剥脱加下咽癌切除术,3例病变深至黏膜下层及以下者行同期食管切除+部分胃切除+下咽癌切除+咽胃吻合术,剩余6例放弃手术,选择放化疗;合并胃部癌变者4例,2例同期行根治性远端胃大部切除+下咽癌切除术,1例行下咽癌切除术后胃部随访观察,1例放弃手术选择放化疗;同时合并食管癌和胃癌者1例,行胸腹两切口食管癌根治+胃大部切除+胃代食管胸内吻合+下咽癌切除术。结论:下咽癌患者合并食管或/和胃部癌变概率较高,术前电子胃镜检查可以有效发现食管和胃的病变,而针对合并食管癌患者加做放大胃镜可以精确判断食管病变程度,为患者制定更加精准的手术方式。     

复发性阿弗他口炎致咽喉出血1例

本文报道1例发生于青年男性的复发性阿弗他口炎。患者男,34岁,因“咯血1 h”就诊于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科急诊,在全身麻醉下行咽喉探查止血术,术中见：会厌畸形,呈分叶状,咽后壁大片白色溃疡,质地硬,范围自会厌上缘至梨状窝水平,会厌上缘附近可见凹陷创面,直径约1.2 cm,创面活动性渗血。溃疡区域组织活检,病理...     

53例慢性化脓性中耳炎患者分泌物细菌培养及药敏学分析

目的分析53例慢性化脓性中耳炎患者分泌物细菌分布及药敏学的数据结果,探讨此类患者的临床用药方案。方法采用VITEK-2 COMPACT微生物分析系统对近3年住院的53例慢性化脓性中耳炎患者分泌物进行病原菌分离鉴定与药敏试验,进行总结统计。结果 53份分泌物培养出微生物的有45份,检出率为84.9%,共培养出微生物49株,其中革兰阳性球菌21株,占42.9%;革兰阴性杆菌21株,占42.9%;真菌7株,占14.2%。检出主要病原菌为铜绿假单胞菌,占22.4%,其次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,分别占16.3%、14.3%。常见革兰阳性菌、革兰阴性菌对临床常用药物左氧氟沙星均有较高敏感性(分别为81.0%、90.9%)。结论铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是常见慢性化脓性中耳炎感染细菌,对临床常用药物(如左氧氟沙星)有较高敏感性。而对常用药物治疗不敏感的病例要警惕细菌耐药可能,及时行细菌培养,真菌感染不容忽视。     

311例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患者鼻咽部菌群特征及耐药性分析

目的:分析腺样体肥大合并分泌性中耳炎患者鼻咽部菌群分布及耐药性特征,明确病原菌分布情况,为临床治疗提供抗生素用药指导和依据.方法:回顾性分析2013年2月-2020年1月在青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的腺样体肥大合并分泌性中耳炎的311例患者,按年龄分为A组(0～5岁),B组(6～10岁),C组(11～1...     

加压氧对人喉咽癌裸鼠皮下移植瘤的作用

目的观察加压氧对人喉咽癌裸鼠皮下移植瘤的作用。方法将40只雄性裸鼠随机分为空白对照组A1(成瘤5d后处死)、空白对照组A2(成瘤10d后处死)、加压氧组B1(成瘤后加压氧暴露5d后处死)、加压氧组B2(成瘤后加压氧暴露10d后处死),每组10只,接种喉咽鳞癌Fadu细胞建立裸鼠喉咽癌移植瘤模型,分别暴露于空气中和加压氧中,实验结束后处死各组裸鼠,观察和记录肿瘤质量、体积,计算肿瘤质量抑制率和体积抑制率,并进行组织病理学观察。结果各组肿瘤组织病理学检查均示肿瘤为低分化鳞状细胞癌。加压氧组B1肿瘤质量抑制率为20.1%,体积抑制率为20.5%;加压氧组B2肿瘤质量抑制率为13.7%,体积抑制率为10.3%。结论加压氧对裸鼠喉咽癌移植瘤生长有一定的抑制作用。     

术后第一天甲状旁腺激素水平对甲状腺全切术后甲状旁腺功能恢复的预测价值

目的 通过追踪测定甲状腺全切术后患者第1天、第3天及第30天的甲状旁腺激素(PTH)水平,判断术后第1天PTH水平能否预测甲状腺全切术后甲状旁腺功能损伤的恢复,有助于判断及处理患者术后低钙血症。 方法 病例资料为2014年9月至2016年12月接受甲状腺全切术后的68例患者,测定术后第1天、第3天、第30天的PTH值并根据术后第1天PTH值将患者分为三组: PTH<5 pg/mL(A组), 5 pg/mL≤PTH<10 pg/mL(B组), PTH≥10 pg/mL(C组)。统计三组患者在术后第3天、第30天低甲状旁腺激素发生率。 结果 PTH值越高,低甲状旁腺激素发生率越低,术后第3天,A组和C组、B组和C组比较差异有统计学意义;术后第30天,A组和C组差异有统计学意义,B组和C组差异无统计学意义。 结论 当术后第1天PTH<5 pg/mL 时,30 d内较难恢复到正常水平,容易出现低钙血症。当PTH≥10 pg/mL,30 d内较容易恢复到正常水平。     

53例慢性化脓性中耳炎患者分泌物细菌培养及药敏学分析

目的 分析53例慢性化脓性中耳炎患者分泌物细菌分布及药敏学的数据结果, 探讨此类患者的临床用药方案。方法 采用VITEK-2 COMPACT微生物分析系统对近3年住院的53例慢性化脓性中耳炎患者分泌物进行病原菌分离鉴定与药敏试验, 进行总结统计。结果 53份分泌物培养出微生物的有45份, 检出率为84.9%, 共培养出微生物49株, 其中革兰阳性球菌21株, 占42.9%;革兰阴性杆菌 21株, 占42.9%;真菌7株, 占14.2%。检出主要病原菌为铜绿假单胞菌, 占22.4%, 其次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌, 分别占16.3%、14.3%。常见革兰阳性菌、革兰阴性菌对临床常用药物左氧氟沙星均有较高敏感性(分别为81.0%、90.9%)。结论 铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是常见慢性化脓性中耳炎感染细菌, 对临床常用药物(如左氧氟沙星)有较高敏感性。而对常用药物治疗不敏感的病例要警惕细菌耐药可能, 及时行细菌培养, 真菌感染不容忽视。