替米沙坦联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的 观察替米沙坦联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 选择慢性肺源性心脏病心力衰竭患者60例,随机分为对照组(30例)及治疗组(30例),对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、扩血管、利尿等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,酚妥拉明10 mg加入5%葡萄糖液250 mL静脉滴注,16 滴/min,及替米沙坦...     

蒸制轮叶党参对顺铂致小鼠肾损伤的保护作用及机制北大核心CSCD

目的探讨蒸制轮叶党参(steamed codonopsis lanceolata,SCL)对顺铂(Cisplatin)致小鼠肾损伤的保护作用及机制。方法雄性ICR小鼠一次性腹腔注射20 mg/kg顺铂诱发急性肾损伤模型,观察SCL给药后的改善作用。相关试剂盒测定小鼠血清中肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、炎症因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和肾组织中丙二醛(MDA)的含量。苏木素-伊红(HE)和Hoechst 33258染色观察肾组织病理学改变。免疫组化法检测肾组织中相关凋亡蛋白的表达。结果与模型组比较,SCL均能不同程度的降低血清中CRE、BUN、TNF-α、IL-1β及组织中MDA的水平(P<0.05),改善顺铂所致的炎症反应,同时SCL能够下调肾组织中Bax,上调Bcl-2的蛋白表达水平。结论 SCL对顺铂致肾损伤具有保护作用,其主要部分通过减少炎症反应,抑制脂质过氧化及抗细胞凋亡而实现的。     

青光眼白内障联合手术在急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下的应用效果

目的 观察青光眼白内障联合手术在急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下的应用效果.方法 选取2021年1月至2021年8月西安市第四医院收治的42例(42只患眼)持续高眼压状态下急性闭角型青光眼患者作为试验组,43例(43只患眼)眼压控制的急性闭角型青光眼患者作为对照组,两组患者均行青光眼白内障联合手术.随访3个月,比较...     

23G后节灌注辅助下的巩膜扣带术治疗球形视网膜脱离

目的：观察23G后节灌注辅助下的巩膜扣带术治疗球形视网膜脱离的疗效,探讨其可行性。

方法：选取我院2017-02/2018-02被确诊为孔源性视网膜脱离且视网膜下液较多、呈球形脱离外观的患者21例21眼,在行巩膜扣带术中引流视网膜下积液前于睫状体扁平部预置23G后节灌注,术中对裂孔未作凝固处理,术后裂孔周围行激光光凝治疗。术后随访观察3～10mo,观察视网膜复位和并发症情况。

结果：所有患者手术过程顺利,术中均引流出视网膜下液并未见脉络膜出血和视网膜嵌顿; 术后第1d视网膜完全复位者18眼; 术后2～3d残留视网膜下液吸收完毕者2眼,视网膜脱离未复位者1眼,经再次外加压块调位术后视网膜复位,术后视网膜脱离复发者1眼,经玻璃体手术后视网膜复位。术中有视网膜下出血者1眼,出血范围<1PD,3mo后吸收,未见眼压异常、眼前段缺血和其他严重并发症。

结论：在球形视网膜脱离的巩膜扣带术中引流视网膜下积液前预置灌注,可有效维持术中眼内压平稳,减少因引流视网膜下积液时眼压过快下降导致的爆发性脉络膜上腔出血和术后发生脉络膜脱离的可能性,同时术中视网膜基本趋于平伏,裂孔定位相对准确,可提高手术成功率。     

隐蔽性鼻出血的临床分析

目的探讨隐蔽性鼻出血的出血部位及主要供应血管。方法对106例经前鼻镜未查明出血部位的隐蔽性鼻出血的患者经鼻内镜检查,明确出血部位并行止血治疗,对出血部位及疗效进行回顾性分析。结果出血部位依次为：下鼻道顶部占55.7%（59/106）、中鼻甲及中鼻道顶部占33.0%（35/106）、嗅裂及鼻中隔部占9.4%（10/106）及部位不明者占1.9%（2/106）。106例中,除2例反复前后鼻孔填塞鼻腔黏膜损伤较重无法判断出血部位外,其余104例均采用鼻内镜下射频止血,1次治愈102例（96.2%）,2次治愈2例（1.9%）,随访1个月无复发,治愈率为98.1%。结论①隐蔽性鼻出血绝大部分为蝶腭动脉供应;②鼻内镜下查找出血部位并射频治疗隐蔽性鼻出血疗效确切,患者痛苦少,值得临床推广应用。     

内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤89例临床分析

目的 探讨内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)的疗效.方法 回顾性分析2003年5月至2008年5月接受鼻内镜手术的89例NIP患者的临床资料.根据鼻内镜与CT和(或)MRI检查,明确病变范围,按Han(2001)的NIP临床分级标准,进行临床分级,并进行随访.结果 对89例NIP患者随访1～5年,其中鼻内镜手术72例,复发率为12.5%(9/72);鼻内镜联合改良柯-陆术式17例,复发率为11.8%(2/17).不同手术方式患者的复发率差异无统计学意义(X~2=0.007,P>0.05).89例NIP患者中Ⅰ级55例,复发率为9.1%(5/55);Ⅱ级29例,复发率为17.2%(5/29);Ⅲ级5例,复发率为20%(1/5),不同临床分级患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05).89例NIP患者中首次手术67例,复发率为7.5%(5/67),二次手术22例,复发率为27.3%(6/22),差异有统计学意义(X~2=4.311,P<0.05).89例NIP患者中术后病理证实肿瘤切缘阴性70例,复发率8.6%(6/70),切缘阳性19例,复发率26.3%(5/19),两组差异无统计学意义(X~2=2.860,P=0.09).结论 鼻内镜下行NIP切除术是一种切实可行的方法 ,手术创伤小,可基本完整保留鼻腔、鼻窦正常的解剖结构,但仍有一定的复发率.手术切缘黏膜组织病理学检查可在一定程度上判断肿瘤的预后.     

TRP-1编码基因反义核酸对黑素细胞增殖及功能的影响

目的 构建酪氨酸相关蛋白-1(TRP-1)反义真核表达载体并转染TRP-1高表达的黑素细胞及恶性黑素瘤细胞,进一步研究其对黑素细胞及恶性黑素瘤细胞增殖及功能的影响。方法 将TRP-1基因反向亚克隆入真核表达载体pcDNA3.1,转染黑素细胞及恶性黑素瘤细胞。以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TRP-1mRNA水平的变化,免疫印迹法检测TRP-1蛋白水平的改变。通过流式细胞仪检测细胞周期的变化,并用L-多巴测定酪氨酸酶活性的改变。结果 成功构建重组反义表达载体pcDNA3.1/TRP-1(-),转染细胞稳定表达TRP-1反义核酸。RT-PCR提示TRP-1mRNA水平显著下降,免疫印迹提示其TRP-1蛋白表达水平降低。流式细胞检测表明反义TRP-1转染细胞发生细胞周期G1期阻滞。转染组黑素细胞及黑素瘤细胞酪氨酸酶活性抑制率分别达46%和54%。结论 TRP-1在黑素细胞及黑素瘤细胞的增殖及功能方面发挥重要作用,TRP-1反义核酸转染细胞细胞周期受到阻滞,酪氨酸酶活性明显降低。     

鼻息肉组织半乳凝素3和胞间黏附分子1表达在嗜酸细胞浸润中的意义

鼻息肉的发病机制至今尚不清楚,近年研究结果表明,鼻息肉是鼻黏膜的慢性、持续性嗜酸细胞（eosinophil,Eos）性炎症。Bachert等曾指出揭示局部大量Eos浸润机制是了解鼻息肉本质的首要问题。国内、外一些研究,包括我们以前的报道证明鼻息肉组织中Eos大量聚集,     

视网膜血管炎

患者男,31岁,因双眼视力下降到西安市第四医院眼科就诊。否认全身疾病及家族遗传疾病。眼科检查：双眼矫正视力0.5。眼底检查可见视盘边界欠清,颜色淡红,视网膜血管纡曲扩张。采用200TX欧堡超广角荧光造影仪行荧光素眼底血管造影检查,双眼早期动静脉充盈尚可,视盘毛细血管扩张;中晚期视盘强荧光,视网膜静脉纡曲呈节段样扩张,管...