汉族冠心病人 GPⅢa Pl^A多态性的初步研究

目的：研究血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A不同基因型在中国汉族人群中的分布情况，探讨Pl^A多态性与汉族人冠心病的遗传易感性的关系。方法：运用多聚酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性（PCR—RFLP）技术，对178例冠心病人及130例健康对照组的血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A进行多态性分析，结合选择性冠状动脉造影结果探讨两者的关系。结果：血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A等位基因型在冠心病组均表现为Pl^A1/A1纯合型；正常对照组Pl^A的基因型亦表现为Pl^A1/A1型。结论：本组汉族冠心病人血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A基因型以纯合型Pl^A1/A1型为主；血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A等位基因型Pl^A2/A2可能不是我国汉族人冠心病的致病因子。     

超敏C反应蛋白、降钙素原联合白细胞介素-6 对手足口重症患儿的诊断价值研究

目的 探讨超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）联合白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在手足口重症患儿中诊断价值及临床意义。方法 收集2022年1月到2022年12月在嘉兴市第一医院住院治疗的62例手足口患儿为研究对象,根据患儿感染的严重程度分为观察组（重型感染组）29例及对照组（轻型感染组）33例,通过分析对比两组一般资料、白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、hs-CRP、PCT、IL-6及肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme,CK-MB）等的差异及临床应用。结果 观察组白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、hs-CRP、PCT、IL-6较对照组有升高,差异有统计学意义（P<0.05）;受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析hs-CRP预测手足口重型感染敏感度为79.3%,特异性为93.9%(95%CI:0.852～0.985,P<0....     

冠状动脉粥样硬化性心脏病单支病变和多支病变的血管壁结构的对比研究

目的:冠状动脉造影显示的单支病变和多支病变,只是粗略地反映了血管腔狭窄的程度和范围,无法反映血管壁病变的具体情况。本试验利用血管内超声检测左主干来阐述上述两类患者冠状动脉粥样硬化病变的特点。方法:129例冠心病患者被入选,分为单支病变组49例,多支病变组80例。所有患者在进行左冠状动脉系统的介入检查和治疗时,给予左主干的血管内超声检查,然后在每间隔1 mm的超声断面上测量血管外腔面积、内腔面积、斑块面积以及钙化角度,再将所有检测断面的相应数值相加,从而得到整个左主干的外腔容积、内腔容积、斑块体积和总的钙化负荷,最后比较在最小内腔面积的血管断面上以及整个左主干,各检测数据在两组间的差别。结果:左主干血管内、外腔和粥样斑块的定量血管内超声方面:无论在最小内腔面积(MLA)部位还是在整个左主干(除斑块面积、血管外腔外),单支病变组的血管外腔面积、血管内腔面积均显著大于多支病变组,斑块负荷均显著低于多支病变组,均有显著性差异(P＜0.05～0.001)。在MLA横断面上,单支病变组的斑块偏心指数显著高于多支病变组(0.46±0.18对0.33±0.22,P=0.001),即前者斑块的偏心程度显著低于后者。在粥样斑块的钙化方面:单支病变组钙化阳性率显著低于多支病变组,均有极显著性差异(P＜0.001)。其次,对钙化角度的定量分析显示,单支病变组患者MLA部位的钙化度数、左主干总钙化度数、最大钙化度数以及平均钙化度数均显著低于多支病变组,均有极显著性差异(P＜0.001)。结论:冠状动脉造影显示的单支和多支病变存在粥样硬化斑块病理结构的显著差异,表现为多支病变的患者斑块负荷更重,钙化几率和钙化程度更高。     

脑钠肽与心血管疾病

<正>脑钠肽(BNP)是一种含32个氨基酸的多肽,主要来源于心室,当心室压力增高时促使其分泌。它是体内唯一的天然的肾素—血管紧张素—醛固酮受体拮抗剂,是心室功能障碍的特异敏感指标。其生理学特性主要有:①作用于肾小球及髓质集合管来抑制肾素分泌,提高肾小球滤过滤,抑制钠的重吸收,增加尿量。②抑制肾素—血管紧张素—醛固     

间充质干细胞的生物学特性及临床应用

背景：间充质干细胞的临床应用是干细胞移植研究的热点,但其安全性和有效性仍存在争议。目的：回顾总结近年来对于间充质干细胞的生物学特性及临床应用前景的研究。方法：计算机检索Pubmed（1990年1月至2013年11月）和中国知网数据库（2011年至2013年）,检索关键词为“间充质干细胞：分离培养;表面抗体;诱导分化;临床应用”。结果与结论：间充质干细胞可表达多种表面抗原,但没有特异性,同时其具有自我更新和向骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞、骨骼肌细胞和神经细胞等的多向分化能力。由于其多向分化潜力,且能分泌多种细胞因子,还具有免疫调节能力,已成为再生医学、血液学和免疫学方面细胞疗法的候选细胞。间充质干细胞临床试验已处于第三期,尽管数据还不多,已发现存在利于肿瘤生长和转移、增加侵袭性真菌感染等方面问题。即使如此,其在血液系统恶性肿瘤等疾病面方面仍存在良好的应用前景。所以,找出问充质干细胞在体内的作用原理及修复其产生的不良影响是目前干细胞移植研究的重点。     

缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的调节作用

目的：探讨缬沙坦对血管紧张素Ⅱ（angiontensinⅡ,AngⅡ）诱导的大鼠心脏成纤维细胞（cardiac fibroblasts,CFs）增殖的调节作用,并探讨其新的作用机制.方法：建立新生大鼠心脏成纤维细胞系;用不同浓度的缬沙坦（10-5、10-6、10-7 mol/L）对AngⅡ诱导CFs增殖干预,应用四氮唑盐试验（MTT）和3H-TdR掺入法检测其对心脏成纤维细胞的增值作用.结果：在一定范围内,缬沙坦以浓度依赖性方式抑制AngⅡ诱导CFs的增殖（P＜0.01）.结论：缬沙坦能降低AngⅡ诱导的大鼠CFs的增值作用,是抗心肌纤维化发生的有效药物.     

急性早幼粒白血病的治疗进展

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocyticleukemia,APL)是临床上较为特殊的一类髓细胞白血病的一种亚型,该疾病具有骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,出血倾向较重,常导致早期死亡等的特点,约占急性髓细胞白血病的15%,以往预后较差。但近年随着医疗技术的发展、进步,该病的治疗取得了较好的进展,科学的诱导方案的出现以及积极的治疗措施已经使该病成为可以治愈的疾病之一。该文就APL发病机制及治疗进展进行综述。更多还原     

W3D通过调控TLR4/MD2-NF-κB p65信号通路改善LPS诱导的小鼠急性肺损伤

目的研究4-(5′-二甲氨基)-萘磺酰氧基苯并噁唑酮(W3D)这一新型结构化合物对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的保护作用及其作用机制。方法ICR小鼠随机分为对照组、模型组、氯唑沙宗组(12.5 mg·kg^-1)、W3D组(12.5、6.25和3.125 mg·kg^-1),气道滴入LPS造模。于造模4 h后给药,12 h后处死小鼠并取肺脏,计算肺湿干比(wwt/dw),HE染色观察肺组织病理变化,试剂盒检测MPO活性、iNOS和炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平,Western blot检测肺组织TLR4、MD2、p-IRAK4、p65蛋白的表达。结果W3D可显著改善小鼠肺水肿状态,降低肺组织湿干比;减少炎性细胞浸润,减轻血管损伤及局部出血等现象;可剂量依赖性抑制MPO活性,降低iNOS、IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平,抑制TLR4、MD2、p-IRAK4、p65蛋白的表达。结论化合物W3D可通过调控TLR4/MD2-NF-κB p65信号通路改善LPS诱导的小鼠急性肺损伤。     

学龄前听障儿童助听后言语流畅性的特征及影响因素

目的 分析学龄前听障儿童助听后言语流畅性的特征,探讨辅听装置、年龄、性别、语训时长对其言语流畅性的影响.方法 以109例3.5~6.5岁学龄前健听及听障儿童为研究对象,其中健听儿童30例(健听组),双耳佩戴助听器的听障儿童28例(助听器组),右耳植入人工耳蜗的听障儿童26例(人工耳蜗组),同时佩戴助听器和人工耳蜗双耳双模式助听的听障儿童25例(双模式组),通过主题对话的形式分别采集各组儿童的语音样本,比较各组儿童在自发性言语语言任务下的语速、停顿、重复和拖延差异;分析辅听装置、年龄、性别、语训时长等因素对听障儿童言语流畅性的影响.结果 ①健听组儿童的语速显著高于其他三组(P<0.05),健听组停顿次数显著低于人工耳蜗组(P=0.001)和双模式组(P=0.032);健听组拖延次数显著低于助听器组(P=0.001)和双模式组(P=0.001),极显著低于人工耳蜗组(P<0.001);②不同性别听障儿童语速、停顿、重复次数和拖延次数差异无统计学意义(P>0.05),而助听器组语速显著高于人工耳蜗组(P=0.045),人工耳蜗组停顿次数显著高于助听器组(P=0.028);3.5~5岁听障儿童语速显著低于5.1~6.5岁组(P=0.042);语训0~2.5年听障儿童语速显著低于语训>2.5年者(P=0.002),停顿及重复次数均高于语训>2.5年者(分别P=0.047,P=0.02).结论 听障儿童的语速低于健听儿童,停顿次数、拖延次数高于健听儿童;年龄、辅听装置、语训时长影响学龄前听障儿童的言语流畅性,性别影响不大.     

唐氏综合征儿童名词、动词、形容词理解能力特征研究

目的探究唐氏综合征(Down syndrome,DS)儿童对不同类型名词、动词和形容词理解的特征。方法以37例7~17岁(平均年龄为11.39±2.62岁)学龄段DS儿童及37例3~6岁(平均年龄为4.22±0.58岁)学龄前普通(typically developing,TD)儿童为研究对象,参照皮博迪图片词汇测验修订版(Peabody picture vocabulary test revised,PPVT-R)"听目标词-指认图片"的测试形式,测试并比较这两组同等智力水平受试儿童对名词、动词和形容词理解的正确率。结果 DS儿童对指人、指物和抽象名词理解的正确率(分别为66.77%±29.9%、61.93%±19.67%、47.97%±33.01%)极显著低于同智力水平的TD儿童(分别为83.78%±26.78%、78.83%±10.20%、72.97%±24.56%)(P<0.001);DS儿童对动作动词理解的正确率(48.65%±16.82%)极显著低于同智力水平的TD儿童(79.05%±12.41%)(P<0.001);DS儿童对机体感觉类、情绪情感类和品性行为类形容词理解的正确率(分别为44.32%±27.54%、63.96%±27.64%、41.89%±27.04%)极显著低于同智力水平的TD儿童(分别为64.86%±20.22%、93.69%±13.23%、69.59%±20.53%)(P<0.001);两组受试儿童对外部特征类形容词、性质评价类形容词和事件情境类形容词理解的正确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DS儿童词汇理解能力的发展落后于同等智力水平的TD儿童,对DS儿童的词汇理解能力进行干预是必须的;DS儿童的语言教育与康复应遵循由具体到抽象的原则。