喉浆细胞瘤1例报告

髓外浆细胞瘤是原发于骨髓造血组织以外的恶性肿瘤。 75%～ 80 %髓外浆细胞瘤发生于上呼吸道 ,但在上呼吸道恶性肿瘤总数中只占 0 .4% ,男 :女约为 2～ 3:1。我们曾收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者男 ,56岁 ,持续性声嘶 6个月 ,无咳嗽及咯血 ,于 1 999年 8月 30日入院。纤维喉镜检查于左侧喉室内见约 1 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小肿物 ,室带及声带均被压。表面欠光滑 ,色红、无溃烂及出血、无伪膜 ,杓状软骨活动正常。喉ＣＴ强化扫描ＣＴ值为 1 2 5Ｈｕ ,考虑为喉癌 ,取活组织检查。病理检查示 :喉浆细胞瘤。胸部Ｘ线片、食管钡透、…     

81例腹外疝无张力修补术的疗效观察

目的: 观察腹外疝无张力疝修补术的临床疗效。方法: 回顾性分析81例腹外疝无张力修补术的临床资料,比较腹股沟疝侧平片无张力疝修补术与侧疝环充填式无张力疝修补术的应用情况。结果: 81 例腹外疝行无张力疝修补术后随访6个月~4年10个月均无复发。51例/侧平片无张力疝修补术与25例/侧疝环充填式无张力疝修补术并发症、住院天数差异均无统计学意义(P>0.05);材料费及住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 腹外疝无张力疝修补术疗效可靠,术后疼痛轻,恢复快,复发率低;平片无张力疝修补术较疝环充填式无张力疝修补术费用低、操作简单。     

重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法将在我科门诊就诊的1周以内外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组64例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用泰利必妥滴耳液与重组人表皮生长因子。对照组60例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理。所有病例每周复查1次．了解鼓膜愈合情况。结果连续观察4周时两组鼓膜穿孔愈合率具有明显差异,重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗组（96．8％）明显高于对照组（78.3％）。治疗组治疗1、2周时,鼓膜愈合率为78％、93％,两组愈合率比较,差异有显著性。结论重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔,不仅可以加快鼓膜愈合速度,而且提高了鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合。     

鼻窦内窥镜脑脊液鼻漏修补的疗效观察

目的：总结鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术的经验，提出该方法的可行性和优势。方法：分析1996年～2003年8月采用鼻内窥镜下修补脑脊液鼻漏患者4例资料。就脑脊液鼻漏的诊断与手术方法等进行讨论。结果：鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术一次成功治愈高，并发症发生率低。结论：鼻内窥镜下修补术是脑脊液鼻漏的首选外科治疗，但手术方式的选择应视具体适应症而定。     

鼻内镜下不同径路腺样体吸切术治疗儿童腺样体肥大

腺样体肥大是儿童常见病之一,在儿童中发病率为9.9%～29.2%,可引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性鼻及鼻窦炎、分泌性中耳炎、生长发育迟缓等并发症,还可导致颌面发育障碍和听觉障碍等。现将我院2004年8月～2008年12月233例鼻内镜下经口鼻联合径路和经口径路腺样体吸切术治疗的儿童腺样体肥大病例报道如下。     

胃恶性间质瘤自发性腹腔内出血l例

1　病历简介患者男性 ,6 9岁 ,汉族。 7d前无明显诱因突发持续性上腹痛 ,3d后自行缓解。外院 B超检查示 :左上腹肿物。入院查体 :未见明确阳性体征。入院后 B超检查示 :肝周可见 12mm厚液性暗区 ,透声好 ,考虑肝周腹水。CT示 :上腹中部稍偏左见一密度不均匀、边缘不规则软组织块影 ,其周边部密度略高 ,中央部密度略低 ;肿块右缘与胃大弯侧后下壁相连 ,与胰腺及周围肠管分界清楚 ;增强后肿块内低密度明显强化 ,周边高密度强化不明显 ;肿块大小为 5 1.9mm× 83.2mm;腹腔内及腹膜后未见明显肿大淋巴结影 ;肝周可见液体影。考虑 :腹腔内恶性肿…     

重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法将在我科门诊就诊的1周以内外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组64例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用泰利必妥滴耳液与重组人表皮生长因子。对照组60例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理。所有病例每周复查1次．了解鼓膜愈合情况。结果连续观察4周时两组鼓膜穿孔愈合率具有明显差异,重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗组（96．8％）明显高于对照组（78.3％）。治疗组治疗1、2周时,鼓膜愈合率为78％、93％,两组愈合率比较,差异有显著性。结论重组人表皮生长因子与泰利必妥滴耳液联合治疗外伤性鼓膜穿孔,不仅可以加快鼓膜愈合速度,而且提高了鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合。     

胃恶性间质瘤自发性腹腔内出血1例

1病历简介 患者男性,69岁,汉族.7 d前无明显诱因突发持续性上腹痛,3d后自行缓解.外院B超检查示:左上腹肿物.入院查体:未见明确阳性体征.入院后B超检查示:肝周可见12mm厚液性暗区,透声好,考虑肝周腹水.     

声门型喉癌保留喉功能的喉部分切除术疗效分析

目的探讨喉部分切除术的疗效及喉功能恢复情况。方法回顾分析1997～2006年施行各种喉部分切除术声门型喉癌75例。其中男71例,女4例。其中行CO2激光声带切除术12例,喉裂开声带切除术18例,喉垂直部分切除术33例,喉额侧部分切除术5例,喉扩大垂直部分切除术4例。环状软骨舌骨会厌固定（cricohyo idoepiglottopexy,CHEP）2例。结果本组75例患者3、5年生存率分别为97.3%、94.6%。其中T1、T2病变患者48例分别为97.9%和97.9%。T3、T4病变患者（27例）分别为92.5%和85.1%。全部患者吞咽功能及发声功能均可恢复,拔管率为92.1%（58/63）。术后1个月内拔管率为85.2%。结论喉部分切除术是根治声门型喉癌的首选治疗措施。严格掌握手术适应证、选择正确术式、正确的修复技术是保证手术的疗效及保留喉功能的必要条件。