婴儿神经性耳聋的病因分析

目的 探讨婴儿致聋的原因．为耳聋的早期发现提供信息。方法填写表格式病因调查表。并行必要的临床检查。结果在96名接受调查的聋儿中。耳聋发生于出生之前的占33％。其中主要的原因有孕妇用药(占本期的23％)。遗传(22％)。先兆流产(19％)．母体被感染(12％)。发生在出生时的为26％。其中产时乏氧致聋的占到本期的52％。早产和低体重分别占20％和12％。出生后致聋的比例为17％。其主要原因是药物中毒，占本期的69％，而其中最主要的致聋药物为庆大霉素。结论 婴儿神经性耳聋发生的时间主要是在出生前和出生时，主要原因是孕期保健和产程监护不利。禁止滥用耳毒性抗生素仍是预防后天性耳聋发生的关键。     

婴幼儿人工耳蜗植入术后调试

目的 探讨婴幼儿人工耳蜗植入术后调试方法。方法 对79名接受了人工耳蜗植入手术的婴幼儿测试电极阻抗,通过使用主观判断法和客观推测法进行术后调试。结果 电极阻抗测试中74例全部正常(93.67％),3例一个电极异常(3.80％),2例两个电极异常(2.53％)。调试中,1例第13、14号电极引起颜面部抽动,1例第4-22号电极无声反应,电极植入失败。72例使用主观判断法,6例在开机初期使用客观推测法,一、两个月后改用主观判断法进行测试。40例在开机一月内,38例在开机两、三月后建立起听性条件反应。声场啭音测试患儿听阈都在言语香蕉图上限,对言语的大声和响器的大声无不适感觉。问卷调查显示开机后很快即对各种小声音反应灵敏,语言发展进步明显。结论 婴幼儿人工耳蜗植入术后调试采用主观判断法和客观推测法,以主观判断法为主,而术前助听器试戴、术后康复训练是调试准确的重要保证。     

Turner综合征伴糖尿病1例

病例女 ,2 6岁。继发性闭经 6年余 ,14岁初潮 ,月经周期 4 0～ 60天不等 ,行经期 2～ 3天 ,量较少。于 1994年行Ｂ超检查发现左侧附件包块(大小约 10ｃｍ)及子宫发育不良 ,1995年底至今月经一直未来潮。年余前外周血染色Ｇ显带核型分析为 4 5 ,Ｘ ,诊断为Ｔｕｒｎｅｒ综合征。因 1 卵巢包块性质待定 ;2 Ｔｕｒｎｅｒ综合征收住我院妇产科欲行剖腹探查术 ,后因术前反复多次实验室检查发现空腹血糖高达 2 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( ++)而以糖尿病转入我科。患者为第一胎 ,顺产 ,患者父母为非近亲婚配 ,患者母亲患糖尿病 6年。既往有先心病 (房…     

从纬度差异到分子机制：维生素D与糖尿病

维生素D作为人体必需的营养物质之一,近年来关于其调节钙磷代谢以外作用的研究不断涌现,并发现其与糖尿病这一病因复杂的慢性病之间有着千丝万缕的关系。本文通过描述近百年来人们的探索过程,从最初发现纬度差异与糖尿病发病率之间的关系入手,对维生素D与1型、2型、妊娠期糖尿病以及糖尿病并发症之间的关系进行阐述,并讨论了氧化应激、内质网应激等内源性信号通路在其对疾病的影响中可能的分子机制,以期为临床上更好地应用维生素D改善糖尿病患者病情提供思路。     

基于当代医患关系对医学生医德教育的思考与探讨

我国目前的医患关系相对缓和,但医生与患者之间仍存有一些矛盾,两者之间的信任也面临着严峻的考验。医者德为先,术为后,医德不仅是医者不可或缺的精神底色,对营造和谐的医患关系也是极其必要的。而医学生作为未来医学事业的接管人,其医德教育应受到重视,使其建立起正确的人生观、价值观、世界观,让其对新时代下的医患关系有更深刻更为准确的理解,最终促使其成为一名德才兼备优秀的医务工作者,以此来促进新时代健康的医患关系形成。     

结肠非霍奇金淋巴瘤1例报告

恶性淋巴瘤是来源于免疫系统细胞（B或T／自然杀伤淋巴细胞）的异源性肿瘤,常源发于淋巴器官和组织、但同时亦可见于淋巴球缺乏器官。依据临床和病理特点的不同淋巴瘤可分为霍奇金病（Hodgkinlymphoma,HD）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hogdkinlymphoma,NHL）两大类;然而非霍奇金淋巴瘤的临床表现较霍奇金病则更为多变,其转移模式亦不具有规律性。非霍奇金淋巴瘤中有409／6～50％原发于结外淋巴结组织和器官,常见源发部位如：小肠、睾丸、骨、甲状腺,     

婴幼儿chirp声ABR和短声ABR对比研究

目的：比较chirp声与短声ABR的V波振幅和潜伏期值,从而探讨chirp声在ABR测试时是否更具优势。方法分别用chirp声与短声两种测试声记录16例听力正常婴幼儿（24耳）的ABR,比较10～70 dB nHL不同刺激强度下两种测试声引出V波的振幅大小以及高强度和阈值强度下引出V波的潜伏期差异。结果在强度为20～70 dB nHL时,两种刺激声的V波振幅无显著差异（P>0.05）;刺激声强度为10 dB nHL时,chirp声V波的引出率较短声显著增高（分别为15/24和7/24, P<0.01）。较高刺激强度时,两种测试声引出的V波潜伏期无明显差异（P>0.05）;阈值水平时,chirp声ABR的V波潜伏期比短声ABR的V波潜伏期长（P<0.05）。结论本组听力正常婴幼儿ABR测试中chirp声相比短声增加V波振幅的优势并不显著,且I波和III波不如短声ABR典型;在临床应用chirp声之前还应进一步深入研究。     

论中医辨治肝劳(肝结核)的临床效果

本文结合相应中医疾病(肝劳)的辨证论治以予参考,以便在本病早期即可及时积极地给予中医治疗,并贯穿于整个治疗过程中,从而提高临床治愈率和患者的生存质量。     

大疱性嗜酸性蜂窝织炎1例

患者男,29岁,反复全身红斑丘疹伴瘙痒2个月余,加重3天。抗组胺治疗无效,肌注复方倍他米松后临床症状得到缓解。皮损组织活检提示真皮大量嗜酸性粒细胞浸润,并见到特征性"火焰征"。诊断嗜酸性蜂窝织炎后予以糖皮质激素治疗有效。     

树突状细胞在单纯疱疹病毒免疫中的作用及机制的研究进展

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)是一种双链DNA病毒,常感染皮肤和黏膜上皮细胞并潜伏于宿主感觉神经元中,拥有周期性再激活引起感染复发的特性,以及多种对抗宿主免疫系统攻击及逃避免疫监视的策略。人体免疫系统已进化出多种应对HSV原发感染和潜伏复发的机制。树突状细胞(dendritic cel...