老年性聋患者认知功能障碍初探

目的 分析老年性聋患者认知功能障碍情况,初步探讨老年性聋患者认知功能障碍的干预措施。方法 以2018年10月-2020年4月于空军特色医学中心行听力测试及言语识别能力调查的55例60岁及以上老年性聋患者为研究对象,其中男27例,女28例;年龄60~95岁。所有研究对象完成纯音听阈测试（PTA）、简易智能精神状态量表（MMSE）评估及普通话快速噪声下言语测试（M-Quick SIN）,分析不同年龄、不同听力损失程度和信噪比损失（SNR loss）程度下老年性聋患者的MMSE得分情况。结果 ①60~69岁组MMSE得分（27.89±1.82）分,高于70~79岁组（26.35±2.03）分和≥ 80岁组（25.19±2.07）分的得分,差异具有统计学意义（P<0.05）;70~79岁组和≥ 80岁组间MMSE量表得分的差异不具有统计学意义（P>0.05）;②不同听力损失组间MMSE量表得分的差异不具有统计学意义（P>0.05）;③轻度SNR loss组的MMSE量表得分（27.13±1.80）分高于重度SNR loss组（24.20±1.64）分（P<0.05）;轻度SNR loss组和中度SNR loss组、中度SNR loss组和重度SNR loss组间MMSE量表得分的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 老年性聋患者认知功能障碍以SNR loss为主要特征,在听力损失早期进行干预是最佳时机。     

老年2型糖尿病患者听觉功能影响因素研究

目的 分析糖尿病相关因素对听力损失程度及各个频段听力的影响.方法 纳入197例临床诊断老年糖尿病患者和332例年龄、性别相匹配的老年非糖尿病患者.对所有入组患者进行纯音听力测试,同时根据糖尿病病程及用药情况、高血压史、血脂异常等可能危险因素以及是否有吸烟、饮酒不良生活习惯进行分组,采用卡方检验、t检验、方差分析及多元l...     

1例PICC导管体内断裂的抢救处置及原因分析

经外周静脉置入中心静脉导管(Peripheral Inserted Central Catheter,PICC)作为血管通道之一,以其痛苦小、操作简单、留置时间长等优点广泛用于临床.随着导管留置时间延长,会发生静脉血栓,导管异位、阻塞、断裂等并发症[1].断裂的导管可随血液循环漂移到心脏或肺动脉,出现肺动脉栓塞、心律失常等危及生命的严重并发症,发生率为6.7％[2].     

咽鼓管球囊扩张术治疗军事空勤人员航空性中耳炎的护理体会

中耳气压伤又称气压损伤性中耳炎或航空性中耳炎,是咽鼓管不能平衡鼓膜内外气压时造成的气压损伤[1],是指在外界压力突然变化、中耳腔内压力和周围环境压力不平衡时所发生的一种急性压力损伤.航空性中耳炎在各机种、各类飞行人员、各年龄段中均有较高的发生率[2].空军特色医学中心2020年1月—2021年3月共收治军事空勤人员航空性中耳炎3例,在全麻鼻内镜下行咽鼓管球囊扩张术3例(5只耳),术后精心护理,疗效满意,现将护理体会报道如下.     

咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效的Meta分析

目的　通过Meta分析系统评价咽鼓管球囊扩张术（balloon dilation eustachian tuboplasty,BET）和鼓膜置管术（tympanostomy tube insertion,TTI）在慢性分泌性中耳炎（chronic secretory otitis media,CSOM）治疗中的疗效。方法　计算机检索中英文数据库中发表的关于CSOM的研究,检索时限从建库至2020年3月,严格按照纳入排除标准筛选文献并进行Meta分析。结果　共计纳入8篇文献,共500例（504耳）患者,其中BET组250例（253耳）和TTI组250例（251耳）,BET组治疗有效率较高[OR=3.4,95%CI （2.04,5.64）]。根据研究类型亚组分析,BET治疗CSOM有效率均高于TTI组（P <0.05）。根据咽鼓管功能障碍评分（7-item Eustachian tube dysfunction questionaire,ETDQ-7）亚组分析,术后6、12、18个月,BET组评分均低于TTI组（P >0.05）。根据PTA亚组分析,术后12个月,BET组PTA低于TTI组（P <0.05）。根据Valsava评分亚组分析,术后6个月,BET组Valsava评分低于TTI组（P<0.05）。根据术后并发症和复发率进行亚组分析,TTI组（7.79%,20%）均高于BET组（1.72%,0%）。结论　在考虑治疗有效率、PTA、Valsava评分、并发症和复发率方面,BET治疗CSOM的短期疗效优于TTI。     

咽鼓管球囊扩张术治疗军事空勤人员航空性中耳炎的护理体会

中耳气压伤又称气压损伤性中耳炎或航空性中耳炎,是咽鼓管不能平衡鼓膜内外气压时造成的气压损伤[1],是指在外界压力突然变化、中耳腔内压力和周围环境压力不平衡时所发生的一种急性压力损伤.航空性中耳炎在各机种、各类飞行人员、各年龄段中均有较高的发生率[2].空军特色医学中心2020年1月—2021年3月共收治军事空勤人员航空性中耳炎3例,在全麻鼻内镜下行咽鼓管球囊扩张术3例(5只耳),术后精心护理,疗效满意,现将护理体会报道如下.