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鼻内窥镜诊治脑脊液漏的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨鼻内窥镜手术治疗脑脊液鼻漏临床相关因素。方法 对17例(19漏)内窥镜下修补脑脊液鼻漏患者的临床资料作回顾性分析。结果 脑脊液鼻漏17例中,外伤性15例,自发性2例,内窥镜下瘘口修补术一次性治愈15例,成功率88.2%,失败2例,再次修补成功,其中1例颅内高压术后腰穿持续引流减压。结论 内窥镜手术修补脑脊液鼻漏准确、微创;冠位CT薄层扫描对术前瘘口解剖定位有重要意义;影响手术效果的因素与修补材料的固定有关,与修补材料本身无明显关系;术后适当腰穿引流对于临床提示颅内压高、修补区薄弱病例仍需采用。 相似文献
2.
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴糖尿病(DM)患者在鼻内镜手术围手术期控制血糖的有效方法和临床意义。方法:采用回顾性分析方法,并复习文献进行讨论。22例慢性鼻-鼻窦炎伴DM患者,Ⅰ型DM1例,Ⅱ型DM21例。依研究对象有无眼部并发症分为并发症组(3例)和无并发症组(19例)。并发症组术前采用胰岛素控制血糖,无并发症组术前采用口服降糖药控制血糖。结果:并发症组控制术前血糖〈9.0mmol/L、非并发症组控制术前血糖〈7.0mmol/L后,22例慢性鼻-鼻窦炎患者都行内镜鼻窦手术,术后经鼻内镜常规治疗处理,21例患者治愈,1例明显好转。结论:空腹血糖、尿糖的检查应列为鼻内镜手术前的常规检查,无并发症的Ⅱ型DM,首选口服降糖药控制血糖;Ⅰ型DM、有并发症的Ⅱ型DM,都应首选胰岛素控制血糖。 相似文献
3.
慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术后应用普米克令舒雾化吸入的临床意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨布地奈德混悬液——普米克令舒雾化吸入能否促进慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜手术后术腔上皮化。方法:60例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),采用2种不同的给药方法,从术后第2周始,治疗组用布地奈德混悬液——普米克令舒2ml(1mg),接氧气动力泵进行术侧鼻腔、鼻窦的雾化吸入治疗,每天1次,连续3周;对照组用布地奈德鼻喷雾剂——雷诺考特喷鼻,每天1次。2组患者除上述给药方式不同外,其他的围术期常规治疗均相同。鼻内镜下观察并记录每例患者术腔上皮化的时间。结果:治疗组术腔平均上皮化时间为(5.3333±0.9942)周,对照组术腔平均上皮化时间为(6.6667±1.3476)周,2组比较差异有统计学意义。结论:普米克令舒接氧气动力泵,进行术侧鼻腔、鼻窦的雾化吸入治疗,有明显促进术腔上皮化和缩短疗程的作用。 相似文献
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目的 研究质膜钙ATP酶异构体1-4(plasma membrane Ca2+-ATPase 1-4,PMCA1-4)在成年大鼠前庭组织的分布部位,及其A端和C端剪接变异体的表达类型。方法 选择8周龄健康SD大鼠,解剖出内耳器官行前庭切片,同时取前庭椭圆囊斑和球囊斑提取总RNA。通过免疫荧光方法检测PMCA1-4在成年大鼠内耳前庭组织的表达部位,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PMCA1-4的A端和C端剪接变异体在成年大鼠前庭组织的表达类型。结果 球囊和椭圆囊荧光染色切片中,于毛细胞和支持细胞的胞体外侧膜可见PMCA1表达,毛细胞纤毛中可见PMCA2强表达,毛细胞和支持细胞的胞体外侧膜可见PMCA3弱表达,PMCA4几乎不表达。4种PMCA亚型在球囊表达的剪接体分别为PMCA1x/b、PMCA2w/b、PMCA3z/(a, b)和PMCA4x/b,它们在椭圆囊的表达类型与球囊相同。结论 PMCA1-4在成年大鼠前庭器官的表达部位存在差异,这4种PMCA亚型的剪接体类型也各不相同。这种差异性可能是为了满足前庭组织和亚细胞结构域对Ca2+ 相似文献
5.
目的 树突状细胞 (DCs)在喉癌及癌前病变中的表达及意义。方法 用免疫组化法检测 39例喉癌及癌前病变标本中DCs分布特点、DCs表面HLA DR的表达 ,以及肿瘤浸润性T淋巴细胞 (CD4 5RA、CD4 5RO表达 )免疫状态。结果 喉重度上皮不典型增生与喉鳞状细胞癌的DCs数量明显增多、呈簇状分布。前者T淋巴细胞CD4 5RA抗原低表达而CD4 5RO抗原高表达 ;喉癌组织中结果恰相反。结论 喉重度上皮不典型增生与喉鳞状细胞癌的DCs均增加 ,但喉癌DCs表面HLA -DR表达水平下降 ,与DCs免疫功能低下相关 ,一定程度上影响T细胞的激活 相似文献
6.
Nasopharyngealcarcinoma(NPC)isanepithe-lialmaIignancycommonlyfoundinsouthernChina.EpidemiologicaldatasuggestedthatNPCwasstrong-lyassociatedwiththeinfectionofEBvirusandsomeenvironmentaIandgeneticfactors.Recentstudiesshowedthatwhenbodywasexposedtotheforegoingstressfactors,itcouldsynthesizeakindofprotein-heatstressproteins(HSPs)fl.z1.HSPswererelatedtomanybio--activemoleculessuchassteroids,TNFandoncogenes.Asmolecularchaperones,HSPscanrecognizeandstabilizethemisfoldedandunfoIdednaturalpro… 相似文献
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目的探讨儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的临床特点、影像学检查及临床病理学特征,以期减少漏诊误诊,提高临床诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析3例不典型学龄前期儿童RMS的详细临床资料并复习相关文献。结果2例以眼部症状为主诉收入院,1例罕见以反复鼻腔出血并睡觉打鼾为主诉收入院,相关影像学检查显示肿瘤多已广泛侵犯破坏周围结构,行相关手术病理确诊,均为胚胎性RMS。免疫组化显示3例患者Myogenin均为阳性,Ki 67(LIt分别约为90%、80%、70%),其中2例VIM阳性,2例DES(部分或者局灶性)阳性,2例CD99阳性。后转入肿瘤科规律治疗。结论儿童RMS早期临床表现不典型呈现多样化,具有恶性程度高、侵袭性强、进展快等特点,需要根据临床特征结合影像学检查及免疫组化结果确诊。 相似文献
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目的:研究鼻内镜下造口术治疗侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿和术后处理方法及长期疗效。方法:对24例侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿患者,均采用鼻内镜下造口术;术后按内镜鼻窦手术后的常规处理,重点是防止中鼻道粘连及窦口再狭窄和促进窦口上皮化。结果:随访1~5年。24例患者术后均无囊肿复发,无眶内并发症,眼球复位。结论:鼻内镜下造口术治疗侵入眼眶的鼻窦黏液囊肿,无复发和并发症,是一种值得推荐的手术方式;术后处理的重点是防止中鼻道粘连及窦口再狭窄和促进窦口上皮化;长期复查是必要的。 相似文献
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成人慢性上颌窦炎的细菌学研究及药敏观察 总被引:13,自引:2,他引:11
为研究成人慢性上颌窦炎的细菌分布及分离菌株对常用抗生素的敏感性,对42例成人慢性上颌窦炎患者的单侧病窦粘膜进行细菌培养,药敏试验及产β-内酰胺酶细菌(βLPB)鉴定,结果发现85.71%标本有细菌生长,9例(21.43%)分离出厌氧菌,33例(78.57%)分离出需氧菌。βLPB阳性率高达40%,和细菌的耐药性有关。分离细菌对含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素、三代头孢菌素类药物及三代喹诺酮类药物有较高 相似文献
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目的:通过 Western blot 方法检测质膜钙 ATP 酶异构体1~3(plasma membrane Ca2+-ATPase isoforms 1~3,PMCA1~3)在新生大鼠耳蜗基底膜(basilar membrane,BM)的表达,并检测PMCA2在单个新生大鼠耳蜗毛细胞纤毛的表达量。方法①取出生后2天(P2)和8天(P8)健康SD大鼠各4只,断头后分离出BM,提取总蛋白,分别取20μg,通过 Western blot法检测BM的PMCA1~3表达。②取P2和P8大鼠BM总蛋白3μg,通过 Western blot方法检测BM的PMCA2的表达。③取4只P8大鼠,分离出BM,提取总蛋白,分别取5、10、20μg总蛋白并取100、400和800 ng牛血清白蛋白(BSA)作为对照组,跑完电泳后将胶分为2部分,部分泳道用于SYPRO染胶,其余泳道用于 Western blot检测PMCA2的表达。结果①在20μg 的 P2和 P8大鼠BM总蛋白中,PMCA1仅有微弱的表达(分别为0.126±0.024、0.131±0.012),PMCA2表达水平较高(分别为4.16±0.528、4.25±0.319),PMCA3几乎没有表达(均为0),三者间差异有统计学意义(P<0.05)。②在3μg 的P2和P8大鼠BM总蛋白中,P8大鼠PMCA2的表达水平(4.571±0.336)高于P2大鼠(3.622±0.285),差异有统计学意义(P<0.05)。③PMCA2在单个P8大鼠BM的含量约为2.5 ng。结论 PMCA1~3在新生大鼠耳蜗BM的表达水平不同,PMCA2表达量最大,这可能是由于耳蜗毛细胞对这几种PMCA亚型有不同的Ca2+调节需求。 相似文献