论中医“症”描述的准确性与规范化

“症”是中医诊断体系中最具体的要素,症状信息规范化其关键在于明确“症”的认识和理解,文章系统分析中医“症”的内涵,分析目前“症”规范化中存在的主要问题,如缺乏统一标准、各家之言迥异、中西医“症”的混杂等,这些一定程度上阻碍了中医临床与科研,不利于中医学术的交流及中医诊断学的现代化研究。因此提出从明确症名定义、统一规范症名、拆分复合症名、区分症状轻重、避免诊断性症名、纳入客观指征等几个方面对中医“症”的描述进行规范,通过建立系统标准体系,进行“症”的量化分级,规范信息采集过程,借助微观指标辨证等开展中医“症”的规范化研究。     

“见肝之病,知肝传脾”思想在抑郁症防治中的运用

“见肝之病,知肝传脾”思想体现着肝脾之间气机相调、营血互养的密切关系,同时也蕴含着脏腑间的相互关系和疾病的传变规律,对指导“治未病”具有重要意义。抑郁症患者中医病位要素多责于肝、脾两脏,通过运用“见肝之病,知肝传脾”这一“治未病”思想,结合状态医学理论,从未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复四个方面探讨抑郁症的防治,为医者提供疾病防治的理论参考,进一步提高抑郁症的中医药防治水平。     

主动脉夹层的早期诊断与治疗

目的 :探讨主动脉夹层的早期诊断线索 ,以便早期正确处理 ,降低病死率。方法 :对 31例住院患者经临床严密观察和影像学检查 ,确诊为主动脉夹层的患者进行系统研究分析。结果 :突发胸背疼痛 ,心电图及心肌酶学检查不支持急性心肌梗死 ;患者呈休克样表现 ,但血压反而增高或正常 ;四肢血压脉搏不对称 ;新出现主动脉瓣返流杂音以及主动脉分支受累致相应脏器 (脑、心、肾等 )缺血和功能改变 ,是该病的重要表现和诊断线索。CT、B超、MRI可提供主动脉夹层诊断的可靠证据。结论 :提高对主动脉夹层的认识和警惕 ,早期诊断和及时处理 ,是降低病死率的关键     

内窥镜下鼻咽腺体切除术临床分析

目的探讨内窥镜下鼻咽腺体切除术的临床应用价值。方法回顾性分析耳鼻喉科收治的110例确诊为鼻咽腺体增殖肥大患者的临床资料,随机分为治疗组60例和对照组50例。治疗组患者经口鼻内镜下行鼻咽腺体切除术,对照组患者行传统的鼻咽腺体刮除术。记录两组患者术中出血量、临床症状缓解情况;追踪随访6个月,统计术后并发症发生情况和复发情况。结果治疗组患者术中出血量(32.2±2.4)mL,明显少于对照组(67.3±4.2)mL,差异有统计学意义(t=7.899,P<0.05);治疗组患者的术后并发症发生率和复发率分别为1.67%(1/60)、0.00%(0/60),显著低于对照组的14.00%(7/50)、10.00%(5/50),差异有统计学意义(x2=8.789、6.789,P<0.05)。结论内窥镜下鼻咽腺体切除术与传统的鼻咽腺体刮除术相比,术中出血少,术后并发症较少、复发少,安全可靠,值得临床推广。     

室性并行心律的病因、治疗及预后观察

室性并行心律是一种具有病理意义的心律失常,与心脏局部组织的自律性和传导性异常有关。本文就我院1989年1月-1996年5月有室性并心律记录且资料完整的86     

植物神经功能紊乱245例心电监测的临床分析

我们将1981年10月至1996年5月在我院CCU病房行24小时心电监测的植物神经功能紊乱的患者245例监测结果进行分析，发现104例（42．45％）心律（率）失常，141例（57．55％）出现心律失常，其中窦性心律失常70例（49．65％）、房性心律失常34例（24．11％）、室性心律失常18例（12．77％），其它19例（13．48％）。心律失常的检出女性多于男性（P＜0．05），男女性患者均以30～39岁、40～49岁年龄组检出率最高。心律失常的类型较为单一，多呈良性经过，未见严重心律失常发生。     

心室晚电位随心功能变化一例

<正> 患者男性,52岁,反复发作心悸、胸闷四年,伴下肢轻度水肿二月,于1992年2月24日入院。体检:Bp13.30/9.31kPa(100/70mmHg)。双肺可闻及少许湿性啰音,心界扩大,HR120次/分、可闻及早搏2～3次/分,肝肋下3cm、压痛(+),双下肢轻度水肿。心脏三位片示:心影“普大”型,左右室影均增大,心胸比率0.76。心脏B超示:左右室增大,以左室为著,左房前后径47mm,室间隔厚度9mm,左室后壁厚度9mm,舒张末期左室前后径81mm,左室流出道25mm。肝脏B超示淤血肿。心电监测提示有频发房性、室性早搏,部分呈二联律。诊断为扩张性心肌病、心功能Ⅱ级。予以狄戈辛、速尿、含镁极化液、卡托普利、青氨苄等治疗。晚电位变化采用SimSon法,ART1200EPX     

慢性鼻窦炎鼻息肉术腔持续局部应用长效糖皮质激素的研究

目的通过对比研究慢性鼻窦炎鼻息肉病术后换药局部使用及不使用长效激素,探讨提高慢性鼻窦炎鼻息肉病治愈率及减少复发率方法。方法对我科收治慢性鼻窦炎鼻息肉术后病例94例,随机数字分成实验观察组48例(局部术腔使用长效激素),对照组46例(局部术腔不使用长效激素),随诊观察6~12个月评定疗效。结果观察组治愈率及VAS评分、Lund-Kennedy评分明显高于对照组,鼻窦腔上皮化明显,疤痕增生、息肉复发及窦口闭锁明显减少。结论慢性鼻窦炎鼻息肉术腔采用长效激素治疗,能有效减少慢性鼻窦炎鼻息肉复发率,提高治愈率。     

口服氯胺酮止痛效果的实验研究

氯胺酮是一种强效静脉全身麻醉剂,具有诱导快、镇痛效果确切、使用方便等优点,主要抑制脑-新皮层系统和大脑的联络径路,引起意识模糊、短暂性记忆缺失,达到满意的麻醉止痛效果。在癌症疼痛治疗中,止痛药均需长期(≥3个月)使用,口服用药吸收慢,作用缓和,持续时间长,副反应少,便于病人自己掌握。伹     

慢性稳定型心绞痛的治疗中减慢心率的再评价:使用窦房结抑制剂的经验

慢性稳定型心绞痛的治疗中减慢心率的再评价：使用窦房结抑制剂的经验［ＦｒｉｓｈｍａｎＷＨ，ＧａｂｏｒＲ，ＰｅｐｉｎｅＣ，ｅｔａｌ．ＡｍＨｅａｒｔＪ，１９９６，１３１；２０４（英文）］在冠状动脉阻塞性疾病的患者中，心肌缺血与心绞痛的病理生理学特征的基本概...