鼻内镜联合显微镜经鼻腔蝶窦及中颅窝手术

目的探讨鼻内镜下经鼻腔直接入路行蝶窦及中颅窝手术的方法. 方法鼻内镜下经较宽大一侧鼻腔将中鼻甲向外推移,鼻腔扩张器扩大视野,直达并开放蝶窦前壁, 鼻内镜与显微镜联合切除病变. 结果 10例孤立性蝶窦炎术后症状消失.6例蝶窦囊肿、脑膜瘤均一次手术切除.32例垂体腺瘤17例全切除,12例次全切除,3例大部分切除,术后补充X刀治疗.48例术后随访6个月～3.5年,平均2.5年,蝶窦囊肿、蝶窦炎、脑膜瘤无复发,3例垂体腺瘤复发,无颅内感染并发症,无鼻腔粘连、鼻出血等鼻腔并发症. 结论鼻内镜联合显微镜经鼻腔蝶窦及中颅窝手术损伤小、出血少、手术时间短、效果好.     

鼻窦内窥镜在“耳、咽、喉”窥视中的妙用

鼻窦内窥镜具有30°、70°的视野优势,笔者等将其用来检查和治疗肉眼难以直视的耳、咽、喉部病变,达到了一镜多用之目的。现报告如下:1 临床资料 本组共50例(男45例,女5例)。年龄为15～60y。病种有:张口困难者行鼻咽部视诊及活检;复查颈静脉球体瘤下鼓室术腔创面;通过气管切口检查及     

构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台

目的构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台,促进心衰患者进行自我管理,改善临床结局。方法开展课题研究型品管圈活动,搜集高质量临床证据,构建患者赋能型心衰健康管理平台,通过平台推广与应用,对心衰患者行为进行干预。结果平台应用后,医护人员心衰知识水平显著提升,心衰患者自我护理能力明显提升,患者再入院率、死亡率明显下降,应用效果良好。结论基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台是心衰慢性病管理的有效手段。     

密度法测定脑组织含水量

脑组织含水量测定目前普遍采用干燥称重法。这种办法比较费时,且影响因素较多,精确性较差。国外学者应用高纯度煤油与溴苯制备密度梯度密度法测定脑组织含水量,但     

再造含披裂软骨的喉发声管在次全喉切除术中的应用(附7例报告)

目的 :于次全喉切除术后重建喉发声功能。方法 :7例喉癌病变范围 T3 N0 M0 行次全喉切除术 ,术中保留健侧的披裂软骨及杓间区粘膜 ,用披裂软骨与下咽粘膜制作具有括约功能的喉发声管。结果 :患者术后发声功能良好 ,无误吸。随访 2～ 5年 ,死亡 2例 ,健在 5例。结论 :该术式可保存部分喉功能。     

外鼻缺损的整复—附8例报告

自1986年1月～1995年1月，我科共整复外鼻缺损畸形病人8例，其中男性7人，女性1人，年龄15～50岁，平均25岁。缺损类型、术式及疗效观察详见附表。讨论。一．全鼻再造手术甚为复杂，有人倡用额部、额部及前臂皮瓣来作重建材料。但此病人系机器绞扎伤，鼻部以上的皮肤大面积撕脱并绞碎无法再利用，而前臂皮瓣因病人须长期（约四周）将上肢固定于面部，时逢夏季病人实难坚持，故我们采用胸肩峰皮管法，此病人同时还伴有耳廊部分缺损，皮管法取材充足可供修补两处之用。但皮管缺少骨架，新造的外鼻软塌、鼻腔通气功能不佳。我们另取反句”形医…     

小肠细菌过度生长与慢性心力衰竭患者心功能的关系

目的:探讨小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心力衰竭严重程度的关系.方法:收集复旦大学附属中山医院心内科收治入院的CHF患者160例,选取同期住院的非CHF患者50例为对照组.通...     

地震后方救护中截肢患者残端早期并发症的处理

分析9例截肢患者11个肢体残端,发现并发症者为8个肢体(73%),无并发症3例(27%).残端感染患者予以重新清创、局部换药、灌洗引流、Ⅱ期闭合创面;残端压疮患者予以再次手术,重新截骨.6例残端感染患者感染得以控制,创面完全愈合;2例残端压疮患者伤口彻底愈合.