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1.
笔者遇1例因Rh血型不合,经反复多次输血,产生抗E,导致输血反应.(一)病例介绍患者女,49岁.因头痛,乏力,齿龈出血1年余于1989年6月24日入院.体检:重度贫血貌,未及浅表淋巴结肿大.腹软,肝脾未及.血PL42×10/L~9,WBC2×10~9/L,Hb24g/L,Ret0.4%,ESR 106mm/h.骨髓象示有核细胞明显减少,巨核细胞减少,粒系增生抑制,单核细胞比率增高.拟诊为再生障碍性贫血.因贫血严重, 相似文献
2.
3.
目的 探讨p53和c-Myc表达对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)相关噬血细胞综合征患者的预后影响。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月浙江大学医学院附属第一医院、台州市第一人民医院确诊的30例成人DLBCL相关噬血细胞综合征患者的临床资料,采用免疫组织化学法检测p53、c-Myc表达,结合临床资料进行预后影响因素分析。结果 p53和c-Myc均阳性表达占43.3%(13/30),p53和(或)c-Myc阴性表达占56.7%(17/30)。p53和c-Myc阳性组患者的纤维蛋白原显著低于p53和(或)c-Myc阴性组,血清铁蛋白、白细胞介素-10均显著高于p53和(或)c-Myc阴性组(P<0.05)。p53和c-Myc阳性组患者的12个月总生存率显著低于p53和(或)c-Myc阴性组(23.1% vs. 82.4%,P<0.05)。结论 免疫组织化学法检测p53、c-Myc表达能够预测DLBCL相关噬血细胞综合征患者的预后,p53和c-Myc均阳性表达的患者预后较差。 相似文献
4.
目的 观察参连联合常规西药治疗对代谢综合征(metabolic syndrome, MS)患者糖脂代谢及肠道菌群-免疫反应的影响。方法 选取 2019年 1月—2020年 8月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的54例湿热中阻兼气虚型的MS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规西药治疗)与治疗组(常规西药+参连联合治疗),每组各27例。观察2组治疗前后的血糖、血脂、CRP、IL-6、IL-10水平;采用荧光定量PCR法测定肠道细菌DNA,定量分析肠道主要菌群结构变化。结果 与治疗前相比,2组治疗后肠杆菌含量及空腹血糖、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6水平均下降,乳酸杆菌含量、双歧杆菌含量、HDL-C、IL-10水平均升高,其中2组TG、IL-6水平下降及IL-10水平上升差异均有统计学意义,治疗组乳酸杆菌含量升高差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组IL-10上升幅度及IL-6下降幅度均大于对照组(P均<0.05)。结论 参连联合常规西药治疗MS患者可提高其外周血免疫炎性因子IL-10水平,降低IL-6水平,明显升高肠道乳酸杆菌含量,对于探索参连联合常规西医治疗的MS患者“肠道菌群-免疫反应”机制研究具有重要意义。 相似文献
5.
目的探讨中国人群囊性纤维化基因型与临床表型的关系。方法回顾分析2015年3月收治的1例囊性纤维化患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,生后不久开始出现反复咳嗽、咳痰,肺部感染。9岁就诊时有重度营养不良,杵状指(趾),副鼻窦区压痛,双肺散在湿罗音;实验室检查提示胰腺炎;影像学检查提示合并鼻窦炎及支气管扩张;全外显子基因组测序示CFTR基因复合杂合变异,等位基因1,c.1766+5GT(NM_000492.3)剪接突变;等位基因2,c.2805delA:p.L935fs(NM_000492)移码突变;检出基因型匹配囊性纤维化临床表型。检索建库至2018年7月中国知网、万方及PubMed数据库,以"囊性纤维化"和"基因"为关键词组合检索,共检索到7篇文献,报道9例包含c.1766+5GT位点变异的囊性纤维化患儿,加上该例共10例。10例患儿均为中国人,且均以反复咳嗽、咳痰等肺部感染为主要表现,多数合并支气管扩张,仅部分合并胰腺功能不全。结论 c.1766+5GT位点可能是中国人特有的CFTR基因变异位点,与c. 2805 delA:p.L 935 fs变异构成新的复合杂合变异,其临床表型主要以呼吸道感染为主,较少累及消化道。 相似文献
6.
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者化疗后医院感染病原菌种类及其危险因素,以降低感染率。方法 回顾性分析2010年3月-2013年3月80例多发性骨髓瘤患者临床资料,分析感染部位、感染病原菌种类以及化疗后感染影响因素。结果 80例患者中有21例化疗后发生感染,感染率为26.25%;其中感染部位主要是消化系统占42.85%,其次呼吸道、泌尿系统,分别占23.81%、19.05%;共分离出病原菌23株,其中革兰阳性菌5株占21.73%,革兰阴性菌16株占69.57%,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主占13.03%,革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主占26.09%;多因素分析显示,BMI高(β=3.085,OR=21.854)、Dukes分期高(β=3.189,OR=24.247)、合并有糖尿病(β=2.671,OR=25.221)是MM患者化疗后感染的影响因素。结论 多发性骨髓瘤患者化疗后容易导致各种病原菌感染,临床上需要加强患者的风险评估,对于合并有糖尿病、临床症状严重以及肥胖的患者应采取有效的预防和控制感染手段。 相似文献
7.
目的探讨不同浓度洗必泰口腔护理在机械通气患者中的应用效果。方法选择2015年5月至2016年12月在我院接受有创机械通气的ICU患者60例为研究对象,将其随机等分为低浓度组(浓度为0.06%)、中浓度组(浓度为0.12%)、高浓度组(浓度为0.20%)。比较三组患者的口腔状况、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果三组患者的口腔状况、VAP发生情况经比较有统计学意义(P0.05),高浓度组患者的口腔状况明显优于低浓度组、中浓度组(P0.05),VAP发生率明显低于低浓度组、中浓度组(P0.05)。结论采用0.20%洗必泰对接受有创机械通气患者行口腔护理,能有效改善其口腔卫生状况,减少VAP发生率,值得在临床中推广。 相似文献
8.
9.
10.
目的:观察环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产的临床疗效。方法:将2017年2月~2019年7月收治的60例原因不明复发性流产患者分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗,对照组采用低分子量肝素钙联合寿胎丸加减治疗,两组疗程均为发现怀孕起至孕12周。观察比较两组临床疗效,治疗前后临床症状积分、CD4+/CD8+值,人绒毛膜促性腺激素水平和妊娠结局。结果:治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,治疗组与对照组中医临床症状总积分值与治疗前相比较,均有明显下降,治疗组总积分值低于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05;两组CD4+/CD8+值、人绒毛膜促性腺激素水平、妊娠成功率治疗后较治疗前均有改善,且治疗组改善程度优于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05。结论:环孢素联合低分子量肝素钙及寿胎丸加减治疗原因不明复发性流产有较好的临床疗效。 相似文献