全科医学理论在耳鼻咽喉科临床中的应用体会

全科医学与耳鼻咽喉的关系相当密切把全科医学的理论在耳鼻咽喉科临床中应用，可以更好地为患者服务。现将临床上遇到的病例通过人性化的服务介绍如下。     

经颅多普勒检查突发性聋患者20例报告

突发性耳聋(突聋)是一种病因不明,在一瞬间或最多不超过48小时,耳聋即达到高峰的感觉-神经性聋。1992～1993年我们对20例突聋患者进行经颅多普勒(TCD)检查,并以20例无血管病史、听力正常者进行对照分析,借以了解突聋的脑部血管变化,探讨本病的发病机理。报告如下。     

鼻内镜下修补严重脑脊液鼻漏的体会(附2例报告)

鼻内镜下修复脑脊液鼻漏的疗效已得到肯定,但严重外伤性脑脊液鼻漏修复的经验则不多,现将作者遇到的两例报道如下。1 病例资料 例1,男,52岁。因鼻内镜术后头痛半个月,右鼻腔流清水样分泌物10天入院。病人2001年9月14日在外院因慢性耳窦炎做鼻内镜手术后即出现头痛,以后头痛逐渐加剧,伴右鼻腔流黄水样分泌物。诊断为脑脊液鼻漏,9月21日在鼻内镜下行脑脊液鼻漏修补术,术后第4天头痛减轻,复查CT示颅内气体减少。但9月28日又再次出现剧烈头痛,CT     

鼻内镜下真菌性鼻窦炎的诊治体会

由于鼻内镜技术的快速发展及鼻窦影像学诊断技术的不断提高与完善，使临床上对鼻窦真菌病的认识逐渐得以重视。另外由于抗生素的滥用，近年来真菌性鼻窦炎的发病率有明显增加之趋势。笔者总结了本科A2003年3月-2007年3月经治的16例真菌性鼻窦炎患者。现报告如下。     

经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤

目的 探索经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的手术疗效。方法 采用经鼻内镜行视神经减压术治疗8例外伤性视神经损伤。结果 8例患者中5例视力分别从术前的无光感、50cm指数、眼前手动、眼前内上角光感、0．04到术后的0．1、0．1、0．06、0．08、0．1：其余3例仍无光感,未出现严重手术并发症。结论 经鼻内镜行视神经减压术是治疗外伤性视神经损伤的较好方法,选择合适的手术适应证对手术疗效非常重要。手术前无光感或伤后较长时间,也不应该放弃手术治疗。     

中耳胚胎性横纹肌肉瘤一例报告

患儿,男,7岁,住院号66531。主诉:右耳肿痛19天。无耳流脓及耳病史,于1983年6月22日出现发热、右外耳道口与耳后肿痛,第4天即来门诊。检查发现右外耳道后壁局     

鼻内窥镜下经蝶窦视神经管减压术疗效观察

目的：观察鼻内窥镜下视神经减压术的手术及临床效果。方法：对8例因外伤致视神经损伤的病例，在全麻下行鼻内窥镜视神经减压术，并对术中所见、手术时间及术后视力恢复情况进行临床分析。结果：8例患者均由该术式视神经减压获得成功；原发视神经损伤3例，术后视力无改善；继发视神经损伤5例，术后视力有明显的恢复，视力分别从术前的无光感、光感、手动／眼前、手动／眼前、0．04提高到术后的0．1、0．08、0．06、0．1、0．1。结论：视神经损伤一旦确定，应尽早手术，本术式对筛、蝶窦骨折累及视神经、继发视神经损伤及视神经管内壁骨折者为较好选择；伤后有光感或视力渐进下降者，手术效果较好，对伤后无光感的患者，应认真分析损伤情况，对有视功能改善可能者，亦可尽早实施手术；手术时间尽早为好，但伤后时间较长者，亦不能放弃争取视功能改善的机会。     

鼻内镜下经口行儿童腺样体切吸术的体会

腺样体和扁桃体肥大是儿童鼾症的主要原因,亦是儿童期较为常见的疾病,如不及时治疗对儿童的生长发育有一定影响。一经确诊,应尽早行手术治疗。我科2003年6月~2005年3月在鼻内镜下经口行腺样体切吸术68例治疗儿童鼾症取得了满意疗效,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组68例,男46例,女20例;年龄3.6~12岁,平均6.2岁。患儿均以鼻塞、睡眠时打鼾、张口呼吸为主要症状而就诊。7例并发分泌性中耳炎,5例表现为腺样体面容,1例仰卧时因呼吸不畅,睡眠只得俯卧,常伴遗尿。合并扁桃体Ⅱ°~Ⅲ°13例。鼻内镜检查显示:59例腺样体肥大4 [1],其中8例后鼻…     

外伤性鼓膜穿孔贴补术141例

外伤性鼓膜穿孔临床上极常见 ,多可自愈 ,但少部分愈合时间长或不愈。笔者自 1991年 2月～ 2 0 0 1年 2月对 14 1例门诊外伤性鼓膜穿孔患者采用鸡蛋内膜作鼓膜贴补治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 14 1例中均为单侧鼓膜穿孔。其中男 5 7例 ,女 87例 ;年龄 17～45岁 ,左耳 78例 ,右耳 63例 ,均为紧张部穿孔。穿孔均少于紧张部 1/2。其中 3例有 2处穿孔。穿孔时间 2 0ｈ～ 1个月。纯音测定 :骨导正常 ,气导损失 2 5～ 5 0ｄＢ。咽鼓管功能正常。1 2　病因分析　直接损伤 17例 ,均为棒针挖耳时不慎刺破。间接损…     

132例严重鼻出血的临床资料分析

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急重症.我科自1991年1月～2001年3月间收治住院132例非外伤性严重鼻出血(出血量300ml以上)患者,现对其病因、出血部位、好发季节分析如下.