扁桃体Ⅰ度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿不同等离子术式远期疗效

目的 探讨儿童扁桃体Ⅰ度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)低温等离子腺样体消融术与扁桃体+腺样体消融术远期疗效及影响因素。 方法 收集119例扁桃体Ⅰ度OSAHS患儿完整的临床资料,其中,实验组(60例)接受低温等离子扁桃体切除+腺样体消融术,对照组(59例)接受低温等离子腺样体消融术。通过术后6个月、1年、2年及4年的随访,比较两组患儿术后疗效及生活质量。 结果 术后4年,实验组治愈53例,好转4例,无效3例,总有效率95%;对照组治愈25例,好转24例,无效10例,总有效率83.05%。实验组患儿疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.1)。术后疗效的影响因素有年龄、肥胖、合并有鼻-鼻窦炎、中耳炎、合并牙颌面畸形等。实验组中远期并发症咽部异物感2例。 结论 低温等离子切除肥大的腺样体及扁桃体是治疗扁桃体Ⅰ度OSAHS患儿的有效方法。     

血必净对尿源性脓毒症患者炎症反应及临床疗效的影响

目的观察血必净对尿源性脓毒症患者的炎症反应及临床疗效的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月在本院急诊重症病房收治的85例尿源性脓毒症患者的临床资料, 将患者分为对照组(40例)和血必净组(45例), 对照组按照脓毒症指南采用综合治疗, 血必净组为血必净联合综合治疗。比较治疗前及治疗7 d后两组的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、血小板计数(PLT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、发热天数及住院总天数。结果治疗前, 两组的WBC、CRP、PCT、IL-6、PLT、BUN和CR比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较, 两组治疗7 d后的WBC、CRP、IL-6、BUN和CR均降低, 且血必净组均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较, 两组治疗7 d后的PLT升高, 且血必净组高于对照组(P<0.05)。血必净组的发热天数、住院总天数均短于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血必净能够在一定程度上抑制尿源性脓毒症的炎症反应, 加快肾功...