类风湿因子对ELISA法测定抗－HCV的干扰

类风湿因子对ＥＬＩＳＡ法测定抗－ＨＣＶ的干扰辽宁省临床检验中心刘力勇，张琳（沈阳１１００１５）辽宁省人民医院检验科郑立，付玉坤目前，临床诊断丙型肝炎主要是用ＥＬＩＳＡ法测定血清中的抗－ＨＣＶ抗体。以往的一些文章报道了类风湿因子（ＲＦ）对某些ＥＬＩＳＡ...     

肿瘤化疗病人医院感染调查及防治对策

[目的 ]了解肿瘤化疗病人医院感染情况。 [方法 ]回顾性调查 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12月我科出院 714例肿瘤化疗病人的临床资料。 [结果 ]发生医院感染 15 2例 ,感染率为 2 1.2 9% ,感染部位依次是呼吸道、胃肠道、口腔黏膜 ;易感因素以化疗为主 ( 10 2例 ,占 67.1% )。 [结论 ]肿瘤化疗病人必须重点进行监控和采取有效的预防措施 ,降低医院感染。     

牙列缺损兼余留牙重度磨耗的垫式义齿修复

牙列缺损兼余留牙重度磨耗的病例多见于老年人,此类病例的余留牙常常伴有不同程度的松动、牙本质过敏、食物嵌塞及颞颌关节不适等症状。我科采用局部活动义齿与塑胶联冠式垫整体设计修复失牙与余留牙磨损,经短期随访,患者感觉良好,恢复咀嚼功能,取得较好效果,报道如下。临床资料本组余留牙重度磨耗的牙列缺损共１９例,患者年龄全在６０岁以上,其中男性１３例,女性６例。按牙列缺损肯氏分类,肯氏Ⅰ类缺损１４例,肯氏Ⅱ类缺损３例,肯氏Ⅳ类缺损２例。患者采用垫式局部活动义齿修复后,余留牙松动度、食物嵌塞和颞颌关节不适等症状…     

六君子汤加黄芪增强肝癌化疗栓塞术后患者细胞免疫功能和疗效观察

六君子汤加黄芪增强肝癌化疗栓塞术后患者细胞免疫功能和疗效观察程惠华，郑立昇，陈樟树，涂小煌，吴昌信，王雯，戴西湖近年来，肝动脉化疗栓塞术（ＴｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒＡｒｔｅｒｉａｌＣｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＴＡＣＥ）已成为非手术治疗肝癌，特...     

经皮器械件软组织固定罩材料制备及组织学评价

目的针对植入性经皮器件生物密封，采用在皮下安装软组织固定罩设计，对周围组织起固定作用，降低经皮密封部位软组织在界面处的应力，为生物密封提供条件。软组织固定罩材料及结构几何特征对于其周围软组织生长的影响与固定作用是应首先进行研究重要问题。方法本文选取了5种不同表面结构以及不同几何结构特征的样品植入动物皮下软组织，对植入后三个时间段的软组织的生长和表面结合情况进行观察和评价。结果纯钛表面等离子涂层处理明显较好．其次为阳极氧化处理、酸碱处理，及纯钛，较差的是超高分子量聚乙烯。孔间距对软组织在孔中的生长无明显影响。样品植入60d之内，孔径和孔深度对软组织的生长有一定的影响，但90d时，这种差别已明显减小。结论选取表面喷涂羟磷灰石涂层的钛为制作材料，90d为植入愈合期，作为用于经皮组织固定罩设计的重要参数。     

肿瘤患者医院感染流行病学分析

目的了解肿瘤患者医院感染的临床流行病学特征.方法于2003～2005年对18 368例肿瘤住院患者进行临床流行病学调查分析.结果住院患者平均感染率为5.0%,不同年度感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;平均漏报率为6.9%,不同年度漏报率差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗科医院感染率最高为7.5%,占全院医院感染的63.20%;外科医院感染率为2.5%,占19.82%;放疗科医院感染率为4.4%,占16.98%.感染部位主要为呼吸道（45.2%）,口腔（18.3%）,胃肠道（13.1%）,手术部位（11.4%）;病原体送检率为57.5%,抗菌药物使用率为51.3%.结论呼吸道感染、口腔真菌感染、胃肠道感染和手术部位感染是今后监控重点.     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘22例临床观察

目的研究应用双水平气道正压道气(BiPAP)治疗重症哮喘的临床价值。方法观察22例BiPAP治疗的重症哮喘者(无创组)治疗前后4h血气分析指标及部分生理指标的变化,并同常规方法治疗的22例患者的对照组相比。结果BiPAP组血气指标、心率,呼吸频率的改善均优于对照组。结论BiPAP是治疗重症哮喘的有效方法之一。     

阿芬太尼联合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果观察

目的观察阿芬太尼联合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果。 方法选择2017年7月至2022年6月珠海市中西医结合医院收治的150例行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿作为研究对象,行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为3组,阿芬太尼组（50例）采用阿芬太尼联合丙泊酚麻醉,舒芬太尼组（50例）采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,芬太尼组（50例）采用芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比3组的麻醉效果及不同时刻的心率、平均动脉压（MAP）水平,记录麻醉时间、拔管时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呛咳及围手术期并发症发生情况,评估麻醉苏醒期躁动（PAED）及苏醒期的儿童疼痛评估量表（CHEOPS）评分。 结果阿芬太尼组、舒芬太尼组与芬太尼组的麻醉总优良率分别为100.00%、98.00%、98.00%,并发症总发生率分别为8.00%、14.00%、16.00%,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉维持后1 min,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低（P<0.05）,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉维持后30 min,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低,而阿芬太尼组高于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组与芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）;术毕即刻,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。阿芬太尼组的麻醉时间、拔管时间、苏醒时间及丙泊酚用量明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组及芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）。诱导期及苏醒期,阿芬太尼组的呛咳评分及呛咳发生率明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组与芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）。阿芬太尼组的PAED评分明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,CHEOPS评分稍低于舒芬太尼组及芬太尼组（P>0.05）,舒芬太尼组及芬太尼组差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论阿芬太尼联合丙泊酚麻醉有利于维持小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的血流动力学稳定,苏醒质量良好,并有效降低术中丙泊酚用量,减少呛咳及术后躁动等并发症的发生。     

保守与早期手术治疗急性重症胰腺炎的效果比较

急性重症胰腺炎在临床中属于常见疾病,具有较高的发病率,严重的影响患者身体健康。临床中急性重症胰腺炎患者常常给予早期手术治疗和非手术治疗。笔者结合自己多年的临床治疗工作经验,对50例急性重症胰腺炎患者分别采用保守治疗与早期手术治疗,以探讨急性重症胰腺炎早期治疗的选择,为临床治疗急性重症胰腺炎提供参考,现报告如下。     

改良Sugiura手术联合脾腔分流术治疗门静脉高压症

目的评估改良Sugiura手术联合限制性脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的疗效。方法对行改良sugiura手术联合限制性脾腔静脉分流术治疗的30例门静脉高压症患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后自由门静脉(FPP)较术前平均下降(9.98±7.33)cm H2O(P<0.01),门静脉直径(PVD)由术前明显增粗(1.6±0.18)cm H2O逐渐恢复正常(1.4±0.14)cm H2O。门静脉最大血流速度(PVm ax)及血流量(PVF)明显降低。间置人造血管通畅,无明显血栓形成。本组30例无手术死亡和近期再出血。结论改良Sugiura手术联合人造血管间置限制性脾腔静脉分流术止血效果确切,可以使分流、断流术止血方面的优点相加,同时有效地防治了门静脉高压性胃病,并减少了肝性脑病的发生,而手术的难度和风险并未增加,因此不失为目前门脉高压症外科治疗的理想术式。