三伏灸治疗小儿过敏性鼻炎急性发作40例

目的:观察三伏灸治疗小儿过敏性鼻炎急性发作的临床疗效。方法:将80例患儿随机分为观察组、对照组各40例,对照组予以西药对症支持治疗,观察组于每伏第1天给予三伏灸治疗,保留6小时。比较2组临床症状缓解时间,住院时间及出院后再次复发时间,并统计2组临床疗效。结果 :鼻痒、喷嚏、流涕及鼻塞消失时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。住院时间、出院后再次复发时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为95.0%,对照组为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三伏灸能有效缓解过敏性鼻炎患儿临床症状,缩短住院时间,延长复发间隔时间,提高临床治疗效果。     

干扰素治疗复发性小儿喉乳头状瘤的临床效果

目的探讨干扰素治疗复发性小儿喉乳头状瘤的临床效果。方法选择2014年3月—2017年9月本院收治的小儿喉乳头状瘤患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。对照组实施支撑喉镜下CO_2激光治疗,观察组联合使用干扰素α-2a,治疗后随访1年,比较两组复发次数及复发时间,两组治疗后炎症相关因子,如:TNF-α、IL-1和hs-CRP水平变化,统计两组整体临床治疗效果,计算有效率。结果观察组复发次数少于对照组(P 0.05),复发时间长于对照组(P0.05),治疗后观察组炎症相关因子中:TNF-α、IL-1和hs-CRP水平低于对照组(P 0.05),观察组有效率为70.0%,高于对照组的42.5%。结论针对复发性小儿喉乳头状瘤在实施支撑喉镜治疗同时联合使用干扰素治疗,能显著减少复发次数,避免术后复发,调节机体炎症反应,提高整体临床治疗效果。     

Merocel高膨胀止血材料用于鼻腔止血存在的不足

将Merocel高膨胀止血材料用于鼻出血及鼻腔手术后的止血,较凡士林纱条无疑有诸多优点,如鼻腔粘膜损伤小,术后头痛及鼻腔内疼痛等症状比凡士林纱条明显减轻[1]。但笔者自2000年9月起,将Merocel止血材料用于鼻腔手术后及鼻出血(后鼻孔出血除外)的止血,发现它也有不足之处。现报告如下。     

鼻咽癌误诊教训分析

鼻咽癌和任何癌肿一样，早期诊断至为重要，它关系到疗效和病人预后，然而鼻咽癌的首发症状多种多样，早期易漏诊误诊延误病情1992年1月至2002年4月间，我科确诊34例鼻咽癌患者，均经病理证实，其中11例在确诊前存在不同程度的误诊，现就其原因分析如下：     

鼻中隔缝合法在鼻中隔成形术中的应用价值

目的比较鼻中隔缝合法与鼻腔填塞法在鼻中隔成形术中的临床应用价值。方法选择2017年3月—2018年3月本院收治的鼻中隔偏曲实施鼻中隔成形术患者80例作为研究对象。按照随机数字法,将其分为两组,每组均为40例。观察组实施鼻中隔缝合治疗,对照组实施鼻腔填塞治疗,比较两组患者治疗期间相关指标,统计术后48h内两组患者的整体睡眠时间及饮食总量,分析两组术后并发症发生情况。结果观察组操作时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后48 h内,观察组睡眠质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的饮食总量多于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组出现存在严重疼痛、呼吸不畅、鼻后滴流整体比例少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论针对鼻中隔偏曲实施鼻中隔成形术者,行鼻中隔缝合法操作时间短、出血少、术后疼痛程度低,患者舒适度高,是一种较为理想的治疗方法。     

鼻内镜术中利用筛泡和钩突解剖标志联合定位额窦开口

目的:探讨鼻内镜术中利用筛泡、钩突等解剖标志联合定位额窦开口的方法.方法:我院2004年12～2007年1月共完成急、慢性额窦炎鼻内镜手术28例,术中先保留钩突上部和筛泡,在筛泡之前、钩突之后、眶纸板之内、中鼻甲之外区域,依据术前CT冠状位扫描钩突基板上端附着的方式定位额窦开口.结果:28例术中均顺利、准确定位和开放额窦口,无1例发生严重并发症.结论:鼻内镜术中利用筛泡、钩突等解剖标志联合定位额窦开口的方法安全、准确、方便.     

食管巨大尖锐异物嵌顿55d 1例

患者,男,47岁。误吞义齿51d,于2005年7月i0日入院。患者2个月前义齿543｜2567断裂,坠盟脱落,残留型及部分牙托松动,仍继续使用。51d前,进食时将残留｜2567及部分牙托误咽。当时自觉咽部梗阻感,轻微疼痛,无呼吸困难,未治疗,每日进流食。     

原发鼻腔鼻窦透明细胞癌1例

患者,女,47岁,主诉反复右鼻腔出血3个月余,于2005年3月15日入院。右鼻塞渐进性加重,轻度头昏头痛,无脓滋,嗅觉正常,精神一般。体检：生命体征正常,心,肺（一）,双肾正常。     

泡性中鼻甲并脓囊肿1例

患者 ,女 ,2 6岁。因持续性左侧鼻塞、间断脓涕、头痛 1 0年余 ,于 1 999年 3月 2 0日收入我科。检查 :生命体征稳定 ,心肺听诊无异常。左侧下鼻甲无肿大 ,色泽正常 ;中鼻甲呈球状肥大 ,表面光滑 ,粘膜充血 ,触之较硬 ,不易出血 ,麻黄素收缩效果差 ,其内侧紧贴鼻中隔 ,嗅裂难窥见 ,中鼻道狭小 ,鼻道清洁。右侧鼻腔无明显异常。鼻窦 CT片示 :左侧筛窦及同侧鼻腔上部有边界整齐、呈一卵圆形密度增高影 ,大小约 1 .0 cm× 2 .5cm,周围可见骨质样高密度硬化环 ,筛窦顶、眶内壁未见明显骨质破坏现象。于 1 999年 4月 3日行左中鼻甲切除加鼻内筛…     

梨状窝软骨肉瘤1例

患者,男,32岁.因"渐进性吞咽梗阻感2年"为主诉,门诊以"下咽占位性病变"收入院.患者无咽痛、痰中带血及低热.入院体检:头颈部未见明显畸形,心肺未及明显异常,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结未触及明显肿大.