109例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗体会

我科对2005年3月~2006年7月已完成的鼻内镜鼻窦手术109例进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1.1临床资料2005年3月~2006年7月对109例慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜手术。其中男65例,女44例;年龄16~67岁,平均32.4岁,病程3个月至24年,平均2.1年。术前均常规行鼻窦冠状位CT扫描,部分行轴位CT扫描。按1997年海口临床分型分期标准[1]:Ⅰ型1期18例,2期29例,3期12例,Ⅱ型1期17例,2期21例,3期6例,Ⅲ型6例。1.2手术方法手术采用德国Wolf 0°,30°内镜及手术器械,术前肌注杜冷丁50 mg,非那根25 mg强化麻醉,1%利多卡因加少许0.1%肾上腺素对鼻丘…     

消除麻风病

全球ＨＩＶ/ＡＩＤＳ流行统计表 2 0 0 0年 12月新数据显示 :新感染ＨＩＶ人数成人 470万女性 2 2 0万儿童 (15岁以下 ) 6 0万合计 5 30万ＨＩＶ携带者 /ＡＩＤＳ病人成人 3470万女性 16 40万儿童 (15岁以下 ) 140万合计 36 10万2 0 0 0年ＡＩＤＳ死亡人数成人 2 5 0万女性 130万儿童 (15岁以下 ) 5 0万合计 30 0万ＡＩＤＳ流行以来死亡总人数成人 175 0万女性 90 0万儿童 (15岁以下 ) 4 30万合计 2 180万　　根据去年 12月联合国ＨＩＶ/ＡＩＤＳ项目发表的关于ＨＩＶ/ＡＩＤＳ的最新数字表明 :俄联邦和其它东欧国家正面临较大的ＡＩＤＳ危…     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血42例临床疗效观察

目的 探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床疗效.方法 选择我院2008年7月至2010年7月顽固性鼻出血患者84例,将上述患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统填塞止血法,观察组采用鼻内镜下微波治疗.结果 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为80.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血临床效果显著,术后并发症少,优于传统填塞治疗,值得借鉴.     

黔西南州少数民族地区新生儿耳聋基因流行病学调查

目的探究黔西南州少数民族地区新生儿耳聋基因流行病学。方法我市从2016年1月至2017年12月对我市随机出生的7074例新生儿进行新生儿耳聋基因筛查检测,以确定新生儿耳聋基因状况。结果有232例新生儿基因出现异常,突变率为3.28%。有121例(52.15%)出现235 delC杂合突变,有49例(21.13%)出现IVS7-2 AG杂合突变,有21例(9.05%)出现299-300 delAT杂合突变,有9例(3.88%)出现538 CT杂合突变,有6例(2.59%)出现547 GA杂合突变,有5例(2.16%)出现IVS15+5 GA杂合突变,有5例(2.16%)出现1174 AT杂合突变,有3例(1.29%)出现1229 CT杂合突变,有3例(1.29%)出现2168 AG杂合突变,有3例(1.29%)出现1555 AG同质性突变,有3例(1.29%)出现1226 GA杂合突变,2例(0.86%)出现176-191 del16GCTGCAAGAACGTGTG杂合突变,有1例(0.43%)出现1975 GC杂合突变,有1例(0.43%)出现2162 CT杂合突变。结论通过对新生儿耳聋基因筛查可知,黔西南州少数民族地区新生儿耳聋突变基因主要为235 delC、IVS7-2 AG、299-300 delAT和538 CT等基因位点突变为主。总之,通过听力筛查并结合耳聋易感基因的基因筛查,可以从分子水平诊断出可能会对听力造成损伤的新生儿,及时有效的发现对于预防耳聋发生具有着及其重要的意义,这对于后期制定防护措施提供了有效的指导借鉴意义。     

慢性化脓性中耳炎乳突根治术并鼓室成形术失败原因分析

目的:探讨慢性中耳炎乳突根治术并鼓室成形术的失败原因.方法:对76耳(72例)慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型和骨疡型)采用乳突根治术并鼓室成形术治疗,分析失败病例.结果:76耳(72例)成功64耳,成功率84.62％;失败12耳,失败率15.38％;结论:乳突根治术并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的失败原因为咽鼓管功能障碍、病灶清除不彻底及术者的技术水平.     

传统悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融同期治疗OSAHS效果观察

阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)是一种常见的慢性疾病,其在中年人群的发病率为2％～4％[1],目前认为这是一种与睡眠呼吸相关的疾病,它与患者的高血压、心血管疾病、白天嗜睡、生活质量下降有明显的相关性.是一种临床上常见的睡眠疾患,以睡眠时反复发生完全和(或)不完全阻塞,伴有间断的低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构的紊乱为主要特征,并且可导致机体多个脏器功能受损.目前国际上公认的OSAHS定义是:睡眠呼吸暂停为睡眠时鼻和口气流暂停超过10 s;低通气为睡眠时鼻和口气流强度下降50％持续10 s以上,伴有血氧饱和度下降超过4％;睡眠呼吸暂停低通气综合征为在7h睡眠中呼吸暂停次数≥30次或呼吸暂停低通气指数(apneahyponea index AHI)≥5次/h.近年来,随着肥胖人群的扩大和生活方式的改变,其发病率明显上升.悬雍垂腭咽成形术(uvu-lopalatopharyngoplasty,UPPP)是治疗OSAHS的主要手术方式之一,特别是腭咽水平面狭窄患者,已被普遍接受,且疗效肯定.但对OSAHS患者单纯施行UPPP术其远期效果并不理想.我们采用联合一期多平面射频消融术治疗OSAHS取得显著效果,现报道如下.     

1O9例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗体会

我科对2005年3月～2006年7月已完成的鼻内镜鼻窦手术109例进行回顾性分析,报道如下.     

环上喉切除术围手术期的治疗

喉癌是耳鼻咽喉头颈外科常见的恶性肿瘤之一,在头颈部上皮来源的所有原发恶性肿瘤中排名第二位.目前根治喉癌最有效的方法是喉切除术.2003年Greene RM[1]报道喉部分切除术,其治疗结果与喉全切术后无显著差异,但保留了喉功能,提高了患者的生活质量,因而引起了耳鼻咽喉科医师的广泛关注和重视,如今大多数耳鼻喉医生已接受了喉癌治疗以尽量功能保全性手术为主的方针.喉部分切除术后对残喉的结构修复与功能重建,主要是防止误吸、提高发音质量及建立呼吸通道,对于围手术期三大喉功能的训练又相当重要.本文就我科     

颅颌面钢筋穿透伤1例

颅颌面金属穿透伤并金属异物存留者,临床上较为少见,其治疗难易及预后好坏决定于原发伤,治疗中影响预后的关键是减少继发性损伤;应用合适的影像学检查,多学科协作处理是治疗成功的保证。