基于蓝墨云班课的混合式教学法在医学生理学教学中的应用与评价

目的：将基于蓝墨云班课的混合式教学法应用于医学生理学教学,探讨其教学改革的效果。方法：选取2017级临床专业学生作为研究对象,试验组应用基于蓝墨云班课的混合式教学法,对照组采用传统教学法。课程结束后对学生考试成绩及问卷结果进行分析,评价教学效果。结果和结论：基于蓝墨云班课的混合式教学法,能够激发学生学习兴趣,提高学习效果,是我校教学改革探索和创新过程中的有益尝试。     

混合式教学模式在生理学教学中的应用

目的为了提高生理学教学效果,激发学生学习热情,创新课堂教学模式。方法本课题组教师以大二护理学30名学生作为实验组,应用基于翻转课堂的"混合式教学"模式,以同年级29名学生作为对照组,应用传统教学模式进行授课。在学期末,对学生综合成绩及问卷调查结果进行分析,评价学习效果。结果实验组学生的综合成绩优于对照组。结论基于翻转课堂的"混合式教学"模式有利于提高教学效果,培养学生的综合能力。     

重视护理细节管理和环节控制,有效提高护理质量

随着我国法律法规的不断健全,人们对医院的服务质量和要求不断提高,护理服务在临床上承担的风险越来越大。护理质量的好坏直接影响着医院的前途和发展。重视护理细节管理和环节控制,对有效提高护理质量,减少护患纠纷有重要意义。在进行护理时,对容易发生护理细节漏洞的环节进行分析,提高重视护理细节和环节控制意识,提高对风险的预见性,从而加强和改善护理细节,有效提高护理质量,避免纠纷发生。     

原发性甲状腺淋巴瘤高频超声表现1例

正患者女,80岁。主因"甲状腺明显肿大1个月余"入院。查体:甲状腺肿大Ⅲ度,质硬,无压痛。入院辅助检查:甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.08 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓组织,红黄髓比例     

小型猪体外循环动物模型建立及麻醉管理

目的:探讨小型猪体外循环(CPB)实验模型的建立和麻醉管理。方法: 小型猪12头,全麻诱导插管后,应用全血冷灌方法建立中低温阻闭升主动脉的体外循环模型,并于围CPB期进行动、静脉血氧饱和度(SaO2、SvO2)、血细胞比容(Hct)及乳酸水平(Lac)测定,同时监测围CPB期血流动力学变化。结果: 转流过程中SaO2、SvO2均在正常范围,Lac水平随CPB时间延长,显著升高,Hct在CPB后呈中度稀释,平均血压在CPB后自主循环恢复后经过较短时间恢复到正常范围内。结论: 全血冷灌法建立的小型猪CPB模型,可做为CPB条件下开展研究的动物模型。     

148例冠心病的血液流变学及甲皱微循环临床观察

血液流变学与甲皱微循环已广泛应用与临床,血粘度与甲皱微循环障碍,对冠心病的诊断、治疗及预防都有一定的临床意义。现将我院确诊为冠心病148例患者血粘度检测及其中55例甲皱微循环观察结果报告如下:     

多媒体技术在生理学教学中的应用及思考

随着现代医学的发展,生理学在医学教育中的地位日趋重要,而生理学内容多课时少、结构复杂抽象,难学难记的矛盾也日渐突出。随着医学教育改革的不断深入,依旧沿用传统的教学方法来完成教学任务,不仅困难多、效果差,还极大地影响了教学质量。如何适应学科的发展及教育改革的需要,     

更正

化疗是一种全身性治疗，是恶性肿瘤综合治疗的主要手段之一。对于恶性肿瘤患者这个特殊的群体，由于化疗周期较长和疗效不确定性及可能产生的毒副作用；使大多数肿瘤患者对化疗表现拒绝、恐惧、焦虑或消极抵抗情绪。因此，做好肿瘤化疗过程中的医患沟通与交流，是保证化疗方案顺利实施和争取获得最佳预期治疗效果的重要前提。     

改良极化液对体外循环小型猪动物模型心肌保护作用

目的探讨改良极化液对体外循环（ECC）小型猪心脏功能保护作用研究。方法小型猪12头随机分为两组,组1为对照（CON）组,麻醉后经外周静脉输入乳酸林格氏液20m／h;组2为极化液（GIK）组,与CON组在同一时间以同样速度输注GIK。全麻诱导插管后,建立ECC,过程为转机、阻闭、开放各30min后停止ECC。检测麻醉诱导后至开放升主动脉120min期间的血糖（BG）、乳酸（Lac）、平均动脉压（MAP）、左心室舒张末压（LVEDP）和左心室收缩峰压（LVPSP）,并计算左心室发展压（LVDP）变化,同期对心肌组织行电镜检测及Western blotting分析。结果ECC后两组BG水平显著上升,在开放升主动脉120min时达峰值,胰岛素水平也显著升高,但两组间无显著性差异（P〉0．05）;两组Lac水平在ECC后有所上升,在开放升主动脉后上升更为显著,GIK组显著低于CON组,在ECC5min、开放升主动脉60min及120min有显著性差异（P〈0．05）;所有实验猪在ECC后MAP及心室压力出现显著变化,表现为除LVEDP外的所有压力值均有不同程度下降,而LVEDP显著升高,GIK组LVPSP、LVDP在开放升主动脉80min后显著高于CON组（P〈0．05）;GIK组MAP在开放升主动脉20min后即表现为高于CON组（P〈0．05）;而GIK组的LVEDP在开放升主动脉后一直低于CON组（P〈0．05）。电镜结果显示：ECC后CON组心肌线粒体明显肿胀,而GIK组线粒体改变远较CON组为轻,Western blotting检测结果提示GIK组蛋白激酶B（Akt）磷酸化程度显著高于CON组,而6-磷酸果糖氨基转位酶（GAFT）又显著低于CON组。结论ECC下心脏手术可导致不同程度心肌损伤,进而引起应激性高血糖、乳酸增高、心肌收缩功能降低,而GIK对ECC后心肌细胞有明显保护作用,其机制与GIK有效激活Akt通道,降低己糖胺活性有关。     

纵隔原发性类癌1例报告

纵隔原发性类癌１例报告解放军福州总医院杨永岩，赵■，李铭山，吴纪瑞，卢起■类癌９０％以上发生于消化道，而原发于纵隔罕见，我院经手术病理证实１例，现报告如下，并就其组织来源及影像诊断进行扼要探讨。患者男性，４４岁。咳嗽、咳痰二周于１９８７─１１─１９入...