20例创伤性膈疝的诊治

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法分析20例创伤性膈疝的诊治过程,对其诊断和治疗进行分析。结果 18例患者均通过胸部CT或X线检查确诊,2例患者手术探查确诊,均行手术治疗,术后均痊愈出院。结论胸部影像学检查是确诊膈疝的重要手段,早期手术是治疗该病的关键。     

孕酮与周围神经再生的研究进展

孕酮亦称黄体酮(progesterone,PROG)是天然的孕激素,主要由卵巢和胎盘产生,它与雌激素共同维持女性的生殖周期及生理特征,目前临床上主要用于治疗某些妇产科疾病.     

下颌骨缺损钛重建板修复的生物力学分析

背景：钛重建板是重建下颌骨最常用金属材料,术后钛重建板断裂和钛钉松动最终导致手术的失败。研究分析,钛重建板断裂的钛钉松动的原因很多,包括钛钉的完全承载,余留牙的咬合力过大,钛重建板长度过长,钛钉数量过少,手术中预弯机械损伤等。 目的：首次建立正常下颌骨和下颌骨缺损钛重建板重建的三维有限元模型,并对其生物进行力学分析。 方法：选择一名咬牙合关系正常的成年男性为志愿者,对其下颌骨进行多层螺旋CT扫描,获得原始数据。基于CT扫描图像原始数据,利用高性能电子计算机及逆向工程软件Mimics建立正常下颌骨及钛重建板重建下颌骨三维模型及三维有限元模型,模拟垂直和斜向咬牙合状态下,正常下颌骨及钛重建板重建下颌骨应力分布情况。 结果与结论：①获得了三维有限元模型：正常下颌骨由80 044个节点,431 899个单元组成;下颌骨缺损(SS型)钛重建板重建下颌骨由68 400个节点和247 379个单元组成。②正常下颌骨在后牙垂直咬牙合下von Mises应力较大区域分布在下颌升支前缘20.15 MPa、下颌角19.45 MPa和髁颈部15.35 MPa。钛重建板重建下颌骨模型的应力分布,垂直咬牙合状态下,升支前缘von Mises应力最大值19.34 MPa,髁颈部10.21 MPa,下颌角18.56 MPa,钛重建板中部24.58 MPa,钛钉18.35 MPa。模拟斜向45°咬牙合状态下von Mises应力分布最大值,钛重建板重建下颌骨右侧髁颈部升支前缘19.34 MPa,右侧髁颈部 10.21 MPa,下颌角18.56 MPa,钛重建板24.58 MPa,钛钉18.35 MPa。结果说明钛重建板重建下颌骨应力分布,明显集中于钛重建板,钛钉,与正常对比应力分布不均匀,因此影响下颌骨缺损钛重建板重建的牢固性。     

老年骨质疏松性骨折患者出院后对疾病和康复锻炼认知、自我护理能力以及延续护理的需求

目的 调查老年骨质疏松性骨折患者出院后对疾病和康复锻炼认知、自我护理能力以及延续护理的需求，为延续性护理提供参考。方法 选择2019年1月—2020年2月于河北省第八人民医院治疗后好转出院的181例老年骨质疏松性骨折患者，采用自行设计的问卷调查患者对疾病、康复锻炼认知情况以及对延续护理需求，采用自我护理能力评估量表(ESCA)测评患者自我护理能力，分析老年骨质疏松性骨折患者出院后对延续性护理需求的影响因素。结果 本次共发放181份问卷，有效回收175份，有效回收率为95.63%。出院老年骨质疏松性骨折患者中对疾病、康复锻炼认知较差，最差的是康复训练、术后并发症预防、骨质疏松预防，分别占47.43%(83/175)、44.00%(77/175)、41.14%(72/175)。116例(66.29%)患者需要延续性护理，需求排名前三的是再骨折的预防指导、抗骨质疏松治疗指导、康复锻炼指导，分别占58.86%(103/175)、53.14%(93/175)、40.57%(71/175)。单因素分析年龄>70岁、独居、小学文化程度、家庭经济<3 000元/月、健康知识获取途径<...     

鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲146例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下联合低温等离子射频消融治疗常年性过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法:146例过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术加下鼻甲射频消融术,术后随访1年,按照兰州会议疗效评定标准,用计分法评定其疗效。结果:显效53.4%,有效24.7%,无效21.9%,总有效率为78.1%。疗效评分显示治疗前为(10.67±2.48)分,治疗1年后为(5.43±1.07)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正术与低温等离子射频消融下鼻甲手术联合应用治疗常年过敏性鼻炎伴鼻中隔偏曲,手术安全性高,微创,对鼻腔黏膜损伤轻,恢复快,有较高的临床应用价值,值得推广。     

皮下注射轮转图在低分子肝素治疗恶性血液病血栓前状态中的应用

目的 探讨皮下注射轮转图在低分子肝素治疗恶性血液病血栓前状态中的应用效果.方法 102例恶性血液病血栓前状态的患者随机均分为两组,均接受皮下注射低分子肝素治疗,其中对照组采用常规注射方法,实验组依据皮下注射轮转图进行注射,比较两组患者注射并发症的发生情况和血凝状态的变化.结果 与对照组相比较,实验组患者皮下青紫、硬结的发生率显著下降.与治疗前相比较,两组患者的血凝状态均显著改善,其中实验组的改善更加明显.结论 采用皮下注射轮转图有利于提高低分子肝素对恶性血液病血栓前状态的治疗效果,降低并发症的发生率.     

小儿气管、支气管异物1524例

目的 探讨小儿气管、支气管异物围手术期治疗的经验教训。方法 回顾1524例患儿气管、支气管异物患儿病例资料,分析围手术期出现严重并发症的原因,总结经验。结果 1524例中死亡4例,异物取出经气管切开囗处5例,自行咳出32例,其余均行支气管镜检顺利取出。结论 实施术前评估,建立应急机制,采用适时有效的围手术期抢救和治疗措施,是降低病死率和并发症的重要保证。     

MDT式流程管理在多发肋骨骨折合并肺挫裂伤患者院内安全转运中的应用

目的探讨MDT式流程管理在多发肋骨骨折合并肺挫裂伤患者院内安全转运中的应用效果。方法按入院时间将2016-08—2019-05间收治的97例多发肋骨骨折合并肺挫裂伤患者分为2组。对照组48例予以常规模式管理,观察组49例在对照组基础上予以MDT式流程管理。比较2组院内转运用时,转运中不良事件(病情恶化、再损伤)及意外事件(脱管、扭曲、药物延迟)发生率。结果观察组院内转运用时较对照组短,转运中不良事件和意外事件发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对多发肋骨骨折合并肺挫裂伤患者的院内转运中采用MDT式流程管理,能缩短院内转运用时、降低转运中不良事件及意外事件发生率。     

测定挥发酚中采用的简易振摇装置及效果评价

目前对涉水产品的水样挥发酚测定往往成批进行,每批水样可达数十个。测定方法采用4-胺基安替吡啉法(GB/T8538-1995),其标准曲线线性数据是否良好直接影响结果的准确性。造成标准曲线线性数据不佳有两个重要原因,一是逐个样品振摇萃取时力度、时间控制不好;二是分液漏斗的下13旋塞处容易出现渗漏。     

一种碘漱口液杀菌性能的试验观察

[目的]了解含碘消毒液作为漱口水的杀菌效果及毒性。[方法]采用理化分析进行含量稳定性试验,悬液定量法进行杀菌性能检测,动物试验评价毒性。[结果]该含碘漱口液(碘含量为0.676%)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭对数值大于5,对白色念珠菌杀灭对数值大于4。[结论]该漱口水对皮肤及黏膜安全无刺激性,具备良好的杀菌效果。