外耳道真菌病的病原学特征以及三种不同治疗方案的疗效分析

目的 剖析外耳道真菌病的病例特征、病原菌分布以及不同治疗方案的疗效.方法 回顾性分析97例外耳道真菌感染患者的临床资料,根据症状、外耳道分泌物镜检、真菌培养结果进行诊断,分别采用硝酸咪康唑乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏、3％硼酸洗液联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗,治疗周期2～4周.比较不同方案的临床疗效、不良反应及复发情...     

保留喉功能手术在老年局部晚期下咽癌患者中的应用效果观察

目的 了解保留喉功能手术在老年局部晚期下咽癌患者中的应用价值。方法 70例老年局部晚期下咽癌患者按手术方式的不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用传统全喉切除术,观察组采用喉保留手术。对比两组患者治疗3个月后的生活质量、并发症发生情况及2 a无复发生存率（RFS）、总生存率（OS）。结果 治疗3个月后观察组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分均明显高于对照组（P<0.05或0.01）。两组并发症发生情况及2 a RFS、OS比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 保留喉功能手术可提高老年局部晚期下咽癌患者的生活质量,但不影响2 a RFS及OS,也不增加并发症发生率。     

甲状腺切除病例喉返神经损伤的分析

目的 研究甲状腺切除术的主要并发症--喉返神经(RLN)麻痹的相关因素.方法 回顾性研究1 543例甲状腺手术患者的临床资料,重点分析RLN损伤与术式、RLN在术中是否被分离保护以及与甲状腺疾病的病理关系.结果 RLN损伤率是7.8%,与组织病理恶性程度明显相关(P<0.01);但术中如明确找到RLN并加以保护,术后则无RLN永久性损害,暂时麻痹仅为1.6%.结论 术中对RLN的保护应该强调避免医源性损伤和继发性损害,尤其在恶性甲状腺病手术中更为重要.     

鼓室灌注联合静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察并分析鼓室灌注联合静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究。方法选取突发性耳聋患者70例作为研究对象,随机分为例数等同的2组,对照组(n=35)给予实施静脉注射地塞米松治疗方式,观察组(n=35)给予实施鼓室灌注联合静脉注射地塞米松治疗方式,然后对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为91.43%,对照组治疗总有效率为74.29%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);且观察组不良反应率5.71%明显低于对照组的14.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论鼓室灌注联合静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果显著,值得临床广泛应用。     

舌瓣形气管切开术134例临床分析

传统气管切开术主要采用气管前壁纵行切开[1],中国医学科学院肿瘤医院对这一术式进行了改良[2],提出舌瓣形气管切开术.作者于2004年8月至2007年5月采用舌瓣形气管切开术134例,报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料本组134例为我院2004年8月至2007年5月收治的患者,其中男93例,女41例,年龄2～73岁,平均38岁.其中紧急气管切开9例,择期气管切开125例.直接气管切开63例,气管插管后切开71例.气管切开原因:炎症、外伤、肿瘤致喉阻塞13例;口腔、舌根、喉及下咽肿瘤术前气管切开插管麻醉51例;颅脑外伤、脑血管意外、重症肌无力、格林巴利综合征等原因导致下呼吸道分泌物阻塞及呼吸衰竭需要辅助呼吸者70例.