显微镜联合耳内镜手术治疗Ⅱ～Ⅲ期外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤(external auditory canal cholesteatoma,EACC)是由于某些原因导致外耳道角化上皮增生脱落、胆固醇结晶堆积并被上皮包裹成团块状所引发的慢性炎症性疾病,常伴有骨膜炎及骨质破坏[1].EACC好发于成年人,发病率较低,约占耳科就诊病例0.1％[2],男女患病率无明显差异.本病始发于外耳道但并不局限于外耳道内,中后期常破坏外耳道骨壁及鼓膜,侵及中耳各鼓室、乳突甚至颞骨内外其他重要结构,Holt等[3]据此将EACC分为3期,Ⅰ期胆脂瘤均局限于外耳道,局部形成小凹;Ⅱ期外耳道扩大,囊袋形成,伴骨壁破坏;Ⅲ期突破外耳道侵犯乳突、鼓室.我科2009年5月～2016年5月采用高倍显微镜联合耳内镜手术治疗Ⅱ～Ⅲ期外耳道胆脂瘤31例,取得良好效果,现总结如下.     

miR-129-5p靶向调节果蝇形态同系物2基因抑制喉鳞癌细胞增殖和诱导凋亡的体外研究

目的　探讨miR-129-5p对喉鳞癌细胞增殖、凋亡的调控机制。方法　运用实时荧光定量聚合酶链式反应（real-time f luorescence quantification polymerase chain reaction，qRT-PCR）法检测人支气管上皮细胞HBE、喉鳞状细胞癌细胞HN4、TU177中miR-129-5p、DIAPH2的表达；将miR-NC组（转染miR-NC）、miR-129-5p组 （转染miR-129-5p mimics）、anti-miR-NC组（转染antimiR-NC）、anti-miR-129-5p组（转染anti-miR-129-5p）、si-NC组（转染si-NC）、si-DIAPH2（果蝇形态同系物2，Drosophila Homologue of Diaphanous2，DIAPH2）组（转染si-DIAPH2）、miR-129-5p+pc DNA组（共转染miR-129-5p和pc DNA）、miR-129-5p+pc DNA-DIAPH2组（共转染miR-129-5p和pc DNA-DIAPH2），用脂质体法转染HN4、TU177细胞；Western blot检测细胞中DIAPH2、细胞周期蛋白依赖激酶1（cyclinD1）、剪切的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（cleaved-caspase-3）、剪切的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9（cleaved-caspase-9）的蛋白表达；MTT法检测细胞增殖；流式细胞术检测细胞凋亡；双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞中miR-129-5p与DIAPH2的结合力。结果　与人支气管上皮HBE相比，喉鳞癌细胞HN4、TU177中miR-129-5p 表达均显著降低，DIAPH2表达显著升高（P <0.05）；过表达miR-129-5p、敲减DIAPH2均可显著抑制HN4、TU177细胞增殖、促进凋亡、下调cyclinD1、上调cleaved-caspase-3、cleaved-caspase-9；miR-129-5p可抑制野生型DIAPH2细胞的荧光活性，并负向调控DIAPH2的表达；过表达DIAPH2可逆转miR-129-5p对Hep-2细胞的增殖抑制和凋亡促进作用。结论　miR-129-5p可抑制喉鳞状细胞癌的增殖，促进凋亡，其机制可能与靶向DIAPH2相关，将可为miR-129-5p靶向治疗喉鳞状细胞癌提供新的依据。     

耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效

鼓膜修补术是临床治疗鼓膜穿孔、提高听力的唯一有效方法。临床治疗鼓膜穿孔的方法很多,如耳内镜下行内植法、外植法、夹层法等,疗效不一。我科自2005年3月-2008年3月行耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔45例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组鼓膜穿孔患者45例,均为单耳发病,其中男13例,女32例;年龄20-45岁,     

鼻内镜术后明胶海绵的应用

对接受单纯功能性鼻内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）患者采用不同的材料进行鼻腔填塞并进行对照,现报告如下。     

桉柠蒎肠溶软胶囊在小儿鼻-鼻窦炎治疗中的疗效观察

鼻-鼻窦炎为临床常见病,小儿患者因其抵抗力较低,手术治疗禁忌证多,病情易反复。笔者在对照组常规治疗的基础上加用切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)治疗小儿鼻-鼻窦炎75例,取得较好效果,报道如下。     

鼻内镜下治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎58例临床分析

真菌性鼻窦炎是由真菌在鼻腔-鼻窦所引起的一种感染性或（和）变应性疾病。可分为非侵袭性真菌性鼻窦炎和侵袭性真菌性鼻窦炎。我科2006～2009年收治的58例非侵袭性真菌性鼻窦炎进行回顾分析，探讨鼻内镜手术的疗效，现报道如下。