儿童哮喘护理门诊的建立与实践

建立儿童哮喘护理门诊,由哮喘专科护士轮流出诊,为患者提供健康宣教、药物管理、吸入技术管理、急性加重期管理、依从性管理、危险因素管理和随访管理等专业、系统的服务。认为儿童哮喘护理门诊的建立,不仅提高了患儿及其家长的生存质量满意度和综合满意度,还使哮喘患儿症状控制水平有了明显的提高,更促进了儿童慢性病的管理和儿童专科护理门诊的发展。     

早期雾化吸入在儿童纤维气管镜术后的应用效果观察

目的:探讨早期雾化吸入在儿童纤维气管镜术后的应用效果。方法:将100例行纤维气管镜术患儿随机分为研究组和对照组各50例,研究组术后立即给予普米克令舒与硫酸沙丁胺醇雾化,对照组待生命体征平稳后给予布地奈德混悬液与硫酸沙丁胺醇雾化,比较两组术后5 min、30 min、1 h、3 h刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适、痰中带血及血氧饱和度。结果:研究组术后30 min、1 h刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适等不良反应较对照组有显著改善(P0.05,P0.01);研究组术后30 min痰中带血较对照组有显著改善(P0.05)。结论:儿童支气管镜术后给予早期雾化安全可行,有助于减少患儿支气管镜术后刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适、痰中带血等不良反应。     

不同腕带佩戴方法在1岁内患儿中的应用与比较

目的：探讨不同腕带佩戴方法在1岁内患儿中的应用与比较。方法：将150例1岁内的患儿分为2组,对照组将腕带佩戴于手腕部或脚腕部;实验组将腕带佩戴于上衣部位,观察2组患儿腕带的佩戴率及PDA有效使用率情况。结果：实验组腕带的佩戴率及PDA有效使用率明显高于对照组。结论：1岁内患儿将腕带佩戴于上衣部位能更好的做到患儿的安全识别。     

基于家属赋权的护理干预结合改良沟通技巧对儿童多导睡眠监测依从性及心理状态的影响

目的 探讨基于家属赋权的护理干预结合改良沟通技巧对儿童多导睡眠监测依从性及心理状态的影响。方法 选取2020年1月～2021年2月收治的82例睡眠障碍儿童,随机数字表法分组,对照组41例行常规护理,观察组41例行基于家属赋权的护理干预结合改良沟通技巧,对两组干预结果进行比较。结果 观察组依从性为97.56%,较对照组82.93%高（P<0.05）;两组SAS、SDS评分相比,干预前无显著差异（P>0.05）,干预后,观察组更低（P<0.05）;观察组各睡眠监测参数与对照组相比,有显著差异（P<0.05）;观察组监测成功率为95.12%,较对照组80.49%高（P<0.05）;观察组满意度为95.12%,较对照组78.05%高（P<0.05）。结论 基于家属赋权的护理干预结合改良沟通技巧在儿童多导睡眠监测中应用价值较高,可提高儿童依从性、监测成功率及满意度,还可减轻心理负担,值得应用。     

1例重症肺炎好转出院后突发斯-琼综合征患儿的护理

渗出性多形性红斑（erythema multiforma exudativum， EME）严重者称斯-琼综合征（Stevens—Johnson Syndrome， SJS）,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症，以皮肤、黏膜多样化为其特征。本病属变态反应性疾病，发生于有过敏体质的患儿，约半数病例在发病前1~3周有原发病的病史或服用药物史[1]。本病治疗措施主要是预防继发感染，做好消毒隔离及对症处理，并保证热量和营养的供给。我科于2013年8月1日收治1例重症肺炎好转出院后突发Stevens—Johnson综合征的患儿，经积极治疗，精心护理，痊愈出院，现报告如下。     

肺康复锻炼用于小儿支气管哮喘护理中的临床价值分析

目的：探讨肺康复锻炼在小儿支气管哮喘护理中的临床价值。方法：选取2020年4月-2021年6月无锡市儿童医院收治的60例小儿支气管哮喘患儿,随机数字表法分为观察组及对照组,各30例,对照组行常规护理干预,观察组在此基础上行肺康复锻炼,对两组干预结果进行评价。结果：干预前,两组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组各指标水平均较对照组高(P<0.05);干预前,两组修订版哮喘控制问卷(r-ACQ)、哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组上述评分均优于对照组(P<0.05);观察组家长护理满意率为96.67%,较对照组的80.00%高(P<0.05)。结论：肺康复锻炼在小儿支气管哮喘护理中应用价值较高,可改善患儿肺功能,提高生活质量,还可提高家长护理满意率,值得应用。     

雾化时机对小儿纤支镜术后并发症发生及程度的影响

目的探讨雾化时机对小儿纤维支气管镜(简称纤支镜)术后并发症发生及程度的影响。方法选取2018年4月至2020年4月南京医科大学附属无锡市儿童医院择期接受纤支镜手术的小儿患者105例为对象, 随机将其分为A组53例, B组52例。A组给予布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇, B组给予布地奈德混悬液。比较A、B两组5 min、30 min、1 h、3 h时小儿术后并发症发生情况。结果 A、B两组在术后5 min进行雾化, 其并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在术后30 min进行雾化, A组在气喘、痰中带血、刺激性咳嗽、咽部不适并发症的发生率均低于B组(P<0.05)。在术后1 h, A组在气喘、刺激性咳嗽、咽部不适并发症的发生率均低于B组(P<0.05)。A组术后1 h时的痰中带血并发症的发生率与B组差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组在术后3 h进行雾化, 其并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间点下, A组的SaO2(<94%)与B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿纤支镜术后, 应立即给予雾化, ...     

基于保护动机理论的护理干预在学龄期支气管哮喘患儿中的应用价值

目的：探讨基于保护动机理论的护理干预在学龄期支气管哮喘患儿中的应用价值。方法：选取2020年5月-2021年5月无锡市儿童医院收治的128例学龄期支气管哮喘患儿,以随机数字表法分为观察组及对照组,各64例。对照组行常规护理,观察组以此为基础,实施基于保护动机理论的护理干预,比较两组的自我管理、保护动机及生活质量评分。结果：干预前,两组日常生活管理、疾病医学管理、社会心理管理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组以上各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预前,两组保护动机各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组保护动机各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组哮喘生活质量问卷(AQLQ)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组AQLQ各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论：基于保护动机理论的护理干预在学龄期支气管哮喘患儿中应用价值较高,可提高患儿自我管理能力及生活质量,促进其形成保护动机,值得应用。