显微手术治疗颅底脑膜瘤57例分析

目的 探讨显微外科技术治疗颅底脑膜瘤的手术方法,评估手术效果.方法 在气管插管全麻下采用相应恰当的手术入路,在显微镜直视下操作,妥善处理肿瘤与血管、神经、静脉窦及脑干的关系,分块切除肿瘤.手术全切肿瘤36例,近全切11例,大部分切除10例.术后辅以放疗.结果 治愈41例.术后死亡3例.结论 认真的术前评估,正确选择颅底入路,显露充分,仔细的术中技术,手术医师的经验是取得全切除和良好结果的重要因素.     

与爱滋病相关的喉部卡波济肉瘤

爱滋病（AIDS)是一种获得性免疫缺陷综合征,系人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起,卡波济肉瘤（Kaposi's sarcoma,KS)可作为HIV感染的肿瘤（AKS）,是爱滋病相关特征性疾病之一,约40％位于头颈部。现将1997年8月至1999年10月在赞比亚麦纳索科（Maiasoko)军医院授外工作中收治的AKS6例报道如下。     

鼻窦内窥镜下的激光手术

我院从1994年11月开始在鼻窦内窥镜下用YAG－激光治疗各类鼻腔、鼻窦疾病67例。效果满意，现报告如下。      

高血压性脑出血70例术后死亡原因分析

目的总结高血压脑出血（HCH）术后死亡的原因，探讨手术指征，选择合适的手术病例，降低死亡率。方法对70例HCH手术后死亡患者的临床资料进行回顾性分析，找出与死亡相关的主要因素。结果术前脑疝形成使中枢衰竭在1周内死亡者43例，其中双侧瞳孔散大30例，单侧瞳孔散大13例；各种并发症在2-3周内死亡者27例：肺部感染11例，上消化道出血6例，急性肾功能衰竭5例，多脏器功能衰竭3例，心功能衰竭1例，体液代谢紊乱1例。结论脑出血后脑疝形成及术后多脏器并发症是术后死亡的主要原因。脑血肿残腔再出血，恶性脑肿胀，营养衰竭是术后死亡的危险因素。及时手术减少术前脑疝形成，术后严格监测生命体征，稳定血压，早期对并发症预防性治疗及合理的营养支持是降低死亡率的关键。     

显微外科手术治疗颅咽管瘤46例分析

目的探讨颅咽管瘤显微手术切除的方法和效果。方法采用显微外科手术治疗颅咽管瘤46例。术前对临床表现、影像检查进行分析,经额下或翼点入路进行手术。结果全切除18例,次全切除28例,无手术死亡。术后临床症状和体征均有不同程度的恢复。结论采用显微手术治疗颅咽管瘤,可以提高肿瘤本身和肿瘤壁的全切除率,达到保护视力,改善内分泌功能,减少各种并发症的目的。首次手术应尽量全切。     

改良腭咽成形术治疗鼾症31例分析

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及重度鼾症已被广泛采用，我科于1998年1月～2002年10月，采用改良腭咽成形术治疗OSAS31例，效果满意。     

纤维气管镜下声带息肉116例摘除术体会

自1992年5月—2004年12月，我院采用纤维气管镜及其配套的活检钳，摘除声带息肉116例，取得满意疗效，现报告如下。     

显微外科手术治疗颅咽管瘤46例分析

目的探讨颅咽管瘤显微手术切除的方法和效果。方法采用显微外科手术治疗颅咽管瘤46例。术前对临床表现、影像检查进行分析,经额下或翼点入路进行手术。结果全切除18例,次全切除28例。无手术死亡。术后临床症状和体征均有不同程度的恢复。结论采用显微手术治疗颅咽管瘤,可以提高肿瘤本身和肿瘤壁的全切除率,达到保护视力,改善内分泌功能,减少各种并发症的目的。首次手术应尽量全切。     

痛性眼肌麻痹伴急性鼻窦炎1例

1病例报告患者,男,22岁,主诉反复双侧鼻塞、流脓涕伴左侧剧烈头痛7d。7d前患者无明显诱因出现双侧鼻塞、头痛,呈持续性放射性痛,以左额部、颞部疼痛明显,头痛无明显时间性,双鼻有少量脓涕。体温不高,自行口服止痛药物治疗4d,头痛无缓解     

鼻内窥镜下射频治疗鼻后部出血疗效观察

鼻腔后部出血常规均行鼻腔填塞压迫止血。现为减轻患者填塞的痛苦 ,避免漏诊而加重病情。我科自 1999年 10月— 2 0 0 1年 10月采用鼻内窥镜 (国产 )下行射频(西安康普ＸＶＣ Ⅱ型电脑射频治疗仪 )治疗鼻腔深处血管出血 5 0例 ,经 6个月～ 1年随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ;年龄 2 5～70岁。治疗前均行副鼻窦ＣＴ检查 ,均无异常。血常规检查 :正常。其中 4 0例在鼻内窥镜下可查明出血部位 ,10例出血多 ,流速快 ,经凡士林纱条压迫后在鼻内窥镜下可以查到出血部位。1 2　治疗方法　患…