鼻息肉圈套器的改进及临床应用

鼻后孔息肉位置较深 ,难窥清 ,常用圈套器不易套除 ,我科将原圈套器进行改进 ,并为 3 0例鼻后孔息肉患者顺利摘除息肉。现报告如下。1　材料与方法鼻息肉圈套器一把 ,套圈钢丝以钛钢丝代替 ,其弹性好 ,不易折叠。空心管探针 1根 ,长 1 6cm,前后端分别与其主杆呈直角弯曲 ,带灯泡的光导纤维可插探针管内 ,光导纤维接 2 2 0 V可变小型变压器 ,作术中照明用。圈套器主杆前后端分别有一个高为 0 .5cm和 0 .2 cm的卡座 ,卡座的正上方附有固定探针的卡槽 ,并使探针能绕圈套器主杆旋转3 60°,前后自由移动度为 2 .5cm(图 1 )。2 　 操作方法表面麻…     

儿童非金属异物性中耳乳突炎三例

例 1　 女 ,6岁。“感冒”后间断左耳溢脓伴听力下降 3年余 ,曾多次在外院以“慢性中耳乳突炎”行保守治疗。检查见 :左外耳道有脓性分泌物附着 ,清除后见鼓膜后上象限穿孔 ,外耳道后上壁近鼓膜处塌陷 ,鼻腔通气良好 ,增殖体、腺样体无肥大。ＣＴ示左耳胆脂瘤性中耳炎。诊断 :左耳胆脂瘤型中耳炎。于全身麻醉下行乳突根治加鼓室成形术 ,术中见乳突腔、鼓窦及上鼓室为胆脂瘤充填 ,清除上鼓室胆脂瘤时见其内有 1个 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ的红色塑料珠。术后 10ｄ痊愈出院 ,随诊 2年 ,未见复发。例 2 　 男 ,6岁。污水灌耳后右耳间断…     

硅胶扩张模在食管癌治疗中的应用

1994年我们用YAG激光烧灼晚期食管癌组织，再植入自制食管硅胶扩张模，共治疗6例，术后均能正常进食，延长、提高了生存时间和质量，现报告如下：1临床资料1．1一般情况男4例，女2例；年龄55～65岁。术前均不能进流食，病变部位在食管上、中、下段各2例，均经病理证实为鳞癌。1．2器械与方法武汉楚天公司产YY100型Nd：YAG激光1台，成人食管镜1套，50ml注射器1付，食管扩张模（为硅胶制成）若干，扩张模管长35cm，可截短，一端套有长8cm气囊，气囊上有注气导管（长20cm）。全麻下插入食管镜，停留于肿瘤上端。激光导管针通过食管镜导人肿…     

丝裂霉素C在泪道阻塞及慢性泪囊炎治疗中的应用

泪道阻塞和慢性泪囊炎不仅有泪溢、流脓等症状 ,又是球后视神经炎、眶蜂窝组织炎、鼻窦炎等疾病的重要诱因。我院自 1995年 2月至 1998年 7月采用泪道探通联合丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ ,ＭＭＣ)冲洗泪道治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎患者 5 5例 ( 75只眼 ) ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法资料 :选择门诊就诊的泪道阻塞及慢性泪囊炎患者 110例14 5只眼 ,用抽签法分为两组 ,Ａ组为 5 5例 75只眼 ,男 2 2例 ,女33例 ,年龄 2 4～ 6 5岁。Ｂ组为 5 5例 70只眼 ,男 2 0例 ,女 35例 ,年龄 2 7～ 5 9岁。所有患者均行泪道造影检查 ,排除泪…     

耳廓离断显微再植成功1例

1999年3月15日,我们收治1例耳廓刀割完全离断的患者,经行显微再植术成功,现报告如下。患者,男,20岁。右耳廓刀割完全离断3h收治入院。检查:一般情况好,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。专科情况:右耳廓起自耳轮三角窝中部斜向外下,通过耳甲腔中部,达耳垂中内1/3交界处完全离断,创缘呈斜面,尚整齐,近端有间断明显渗血点。断耳游离部分颜色苍白、发凉。急诊行耳廓清创显微再植术。术前以肥皂液、1%新洁尔灭清洗近端3次,远端以肥皂液清洗3次后,用1%新洁尔灭浸泡10min,创面适当修剪,使其整齐,镜下吻合直径为0.15～0.2mm分布于上、中、下份的3支…     

上唇粘膜瓣翻转修复鼻中隔穿孔9例

鼻中隔穿孔的修复方法很多 ,材料亦不少 ,但均有不足之处。我们采用上唇粘膜瓣翻转修复鼻中隔穿孔9例 ,疗效满意1　临床资料1 1　一般情况　 9例中 ,男 4例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 50岁。鼻中隔穿孔时间 1～ 8年。穿孔部位 :中隔前 6例 ,前、中交界处 3例。面积 0 5ｃｍ× 1 0ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 2 5ｃｍ。1 2　术前准备　术前 1周每日 2次用温生理盐水冲洗鼻腔 ,鼻内滴用复方薄荷油 ,每日 3次。1 3　手术步骤　半卧位 ,鼻内以 1 %丁卡因、1‰肾上腺素棉片表面麻醉。切除鼻中隔穿孔双侧边缘软组织0 2ｃｍ ,分离创缘四周的粘骨 (软骨 )膜…     

微波局部照射治疗涎瘘40例

19961999年,我们采用ＬＹ3型微波治疗仪局部照射治疗涎瘘40例,取得一定疗效。1　临床资料11　一般情况　男22例,女18例;年龄1654岁;病程1个月3年。病因:涎腺切除术后所致33例,涎腺化脓性炎症所致2例,颌面外伤所致5例。部位:腮腺34例,颌下腺6例。类型:腺瘘25例,管瘘15例。本组均经半个月以上其他治疗无效。12　方法　应用天津新海东科技有限公司生产的ＬＹ3型微波多功能治疗仪,频率2450ＭＨｚ,输出功率5120Ｗ,治疗时间预制范围20ｍｉｎ,交流电220±20Ｖ。选择圆形辐射器照射瘘口局部组织,功率选定40Ｗ,照射时间20ｍｉｎ,每日2次,6ｄ为1个疗程…     

喉气管狭窄重建术中硅胶T形管的选择

<正> 支撑器在喉气管狭窄重建术中起主要作用,它的选择、放置的位置,留置时间,决定了喉气管狭窄术的成败。本文通过取材于我科1992年间45例该类病例,总结了不同年龄性别组的硅胶T来管(下文简称T形管)选择应用,不同狭窄部位T形管放置的位置及留置     

自制鼻舒膏治疗鼻源性头痛

自制鼻舒膏治疗鼻源性头痛河南信阳１５４医院（４６４０００）范良清，邹庆炎我们根据中医理论及鼻源性头痛的特点，用自制鼻舒膏内涂鼻腔，治疗鼻源性头痛。观将一年以上随访观察的３０例病例介绍如下。１．临床资料：本组３０例均为１９９３－０３～１９９４－０３收治...