嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎57例临床分析

嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎（ENR）作为一种独立的疾病，极易与变应性鼻炎（AR）相混淆。本文调查了137例具有典型鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕等临床症状被初诊为常年性变应性鼻炎的患者，发现其中有57例血清总IgE含量不高，变应原皮试阴性反应，而鼻腔分泌物涂片嗜酸细胞计数高于正常的患者，符合ENR诊断标准，本文对ENR的诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行了探讨。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿扁桃体腺样体切除术临床疗效分析

目的 评价扁桃体腺样体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿的临床疗效。方法 行扁桃体及腺样体切除术患儿80例,术前、术后3个月或6个月行多道睡眠描记术（PSG）监测及OSA-18量表生活质量调查,分析手术疗效、PSG参数及OSA-18评分的变化。结果 80例患儿治愈70例（87%）,显效8例（10%）,有效2例（3%）,总有效率为100%。显效及有效的10例中8例合并变应性鼻炎经治疗变应性鼻炎后症状明显改善,另2例肥胖者经控制体质量后症状减轻。术后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、OSA-18总分与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 扁桃体、腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法,同时应治疗合并的其他上呼吸道阻塞因素。PSG结合OSA-18调查表可对患儿进行手术前后主客观的综合评价。     

变应性鼻炎和哮喘的相关性分析

目的 了解变应性鼻炎与哮喘的相关性。方法 对1526例变应性鼻炎患者与哮喘的相关性进行了临床调查。采用阿罗格点刺试验对患者进行变应原检查。结果 发现43．8％的变应性鼻炎患者并发哮喘。其中,先有鼻炎后有哮喘者占52．3％,先有哮喘后有鼻炎者占36．5％,二者在统计学上有明显差异。42．4％的变应性鼻炎患者有明显的过敏性疾病家族遗传史,而合并哮喘的患者过敏性疾病家族遗传史高达61．7％。调查中还发现有30．7％的变应性鼻炎患者合并过敏性皮肤病。结论 特应性个体产生呼吸道炎症后,不管哮喘发生在先,还是鼻炎发生在先,都容易诱发全呼吸道炎症;变应性鼻炎不仅和支气管哮喘相关,也和其他过敏性疾病相关;变应原点刺试验结果以屋尘螨的阳性率最高。     

鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎手术疗效分析

目的 探讨鼻中隔矫正术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 对60例合并鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎行鼻中隔矫正术,术后1周行预防性的鼻用激素治疗.结果 根据1997年变应性鼻炎的疗效评定标准,60例患者术后1年显效45例(75％),有效12例(20％),无效3例(5％),总有效率为95％,2年总有效率为95％.结论 鼻中隔矫正术对治疗常年性变应性鼻炎有效,术后预防性应用鼻用激素可提高临床疗效.     

银尔通在鼻炎、鼻窦炎中的临床应用

资料与方法 一般资料：随机选择鼻炎、鼻窦炎患者60例，男35例，女25例；年龄15～62岁，平均31岁；均有鼻塞、头痛、流脓涕等症状；鼻腔检查：鼻黏膜充血，下鼻甲肿大，中鼻道和鼻底有黏脓性分泌物，鼻窦摄片上颌窦、筛窦腔浑浊。鼻内镜手术、下鼻甲激光、等离子手术后病人20例。共80例应用银尔通喷剂治疗。方法：应用银尔通喷鼻时平静或轻松地同步吸气，然后再喷对侧。成人每日3～5次，儿童每日2～3次，也可根据病情酌情掌握喷鼻的时间或次数，但每日喷鼻的次数均在6次以内。治疗1周为1个疗程。     

鼻内翻性乳头状瘤的手术方式探讨

目的 针对根治和微创如何选择术式,在一些研究的基础上结合临床分期对进一步优化手术方式做了一些临床探讨.方法 参考Krouse的NIP临床分期标准对57饲NIP进行分期,根据分期对2例(1期)进行单纯鼻内镜手术,53例(2～3期)采取鼻内镜联合上颌窦进路,2例(4期)采取鼻侧切开上颌骨部分切除手术.结果 本组鼻内镜联合上颌窦进路配合术后治疗对Krouse三期以内肿瘤治疗的复发率为10.9%.结论 鼻内镜联合上颌窦进路对Krouse三期以内肿瘤可以彻底切除、配合术后治疗控制了复发率,避免了面部切口以及术后舒适度明显改善.     

康鼻素在鼻炎、副鼻窦炎中的临床应用

近年来我们采用法国科尼药厂生产的康鼻素喷剂治疗急慢性鼻炎、副鼻窦炎、过敏性鼻炎和鼻激光手术后的病人收到较好的效果，认为值得推广应用。材料和方法随机选择慢性鼻炎合并副鼻窦炎的患者‘45例。男25例，女20例，年龄10～62岁，平均年龄32岁。患者均有鼻塞、头痛、流脓涕的病史。鼻腔检查：鼻下甲肿大，中鼻道和鼻底有脓性分泌物。副鼻窦摄片一侧上颌窦腔混浊者32例，筛窦腔混浊者13例。其中鼻中隔偏曲者11例，中鼻甲息肉样变者8例，合并有鼻息肉者3例。另外选择有鼻塞症状的过敏性鼻炎患者IO例，鼻下甲激光手术后的病人10例并65例应…