瘢痕疙瘩中核心蛋白聚糖和双糖链蛋白多糖mRNA表达及意义

目的 检测瘢痕疙瘩中两种小分子蛋白多糖核心蛋白聚糖(decorin)和双糖链蛋白多糖(biglycan) mRNA表达.方法 以含decorin/biglycan cDNA重组质粒为模板,体外转录合成decorin/biglycan cRNA探针,采用cRNA-mRNA原位杂交技术,检测增生性瘢痕疙瘩、成熟瘢痕和正常皮肤组织中decorin和biglycan mRNA表达.结果 增生性瘢痕疙瘩成纤维细胞中decorin mRNA表达水平较成熟瘢痕和正常皮肤组织减少(P <0.01),成熟瘢痕与正常皮肤组织相比差异无统计学意义(P >0.05).增生性瘢痕疙瘩成纤维细胞中biglycan mRNA水平与成熟瘢痕组织相比显著增高(P <0.01).在正常皮肤组织中,biglycan mRNA仅由表皮中分化的角朊细胞(棘细胞和颗粒细胞)表达;真皮成纤维细胞中未见表达信号.结论 小分子蛋白多糖decorin和biglycan mRNA表达在增生性瘢痕疙瘩中发生改变,提示与瘢痕疙瘩的形成有关.     

点阵铒激光与超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤美容效果比较

目的 比较点阵铒激光与超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的美容效果.方法 69例98个睑黄瘤,其中采用点阵铒激光治疗38例51个,为点阵铒激光组,31例47个采用超脉冲CO2激光治疗,为超脉冲CO2激光组.术后3、6个月随访观察并比较两组瘤体残留、凹陷瘢痕、色素异常发生率.结果 术后3、6个月点阵铒激光组瘤体残留、凹陷瘢痕、色素异常评分及综合疗效评分均低于超脉冲CO2激光组（P均＜0.05）,美容效果总满意率高于超脉冲CO2激光组（P均＜0.05）.结论 点阵铒激光治疗睑黄瘤美容效果优于超脉冲CO2激光.     

高压氧及常压氧干预大鼠超长随意皮瓣细胞成纤维细胞生长因子1及转化生长因子β1的表达

背景:常规皮瓣设计常遵循长:宽≤2:1的原则,在某些局部血运丰富的区域,可达3:1,超出这个范围,皮瓣的远端易发生坏死.如何能实现超长随意皮肤皮瓣的一次转移成功,是组织移植希望解决的问题.目的:将超长随意皮瓣设计为6:1,观察高压氧、常压氧对大鼠随意皮瓣细胞成纤维细胞生长因子1及转化生长因子β1水平的影响.设计、时间及地点:随机分组,组织细胞移植的对比观察实验,于2006-03/09在青岛大学医学院附属医院动物试验中心完成.材料:4月龄Wistar雄件大鼠60只随机分为3组.方法:每组丁背部中线形成一蒂在尾端的超长随意皮瓣1 cm×6 cm 大小,对照组不给予干预,常压氧组术后当天给予常压氧2次,每次1 h,连续5 d,高压氧组术后当天给予高压氧2次,每次1 h,持续5 d.主要观察指标:术后7 d计算各组皮瓣成活率,并临测皮瓣组织中成纤维细胞生长因子1及转化生长因子β1的表达量.结果:高压氧组皮瓣成活率较常压氧组与对照组明显提高.免疫组织化学检测高压氧组中成纤维细胞生长因子1的表达均较其余两组为高,提示皮瓣成活率的提高可能与成纤维细胞生长因子的高表达有关,转化生长因子β1的表达3组比较无明显差异.结论:高压氧干预组皮瓣成活率高,皮瓣细胞中成纤维细胞生长因子表达较常压氧组明显提高,而转化生长因子β1表达3组比较无差异.提示转化生长因子β1在皮瓣存活的中的作用不明显.     

双侧反向菱形皮瓣修复面部类圆形皮肤缺损的效果

目的探讨双侧反向菱形皮瓣修复面部类圆形皮肤缺损的临床疗效。方法 2020年1—12月, 在青岛大学附属医院整形美容外科行面部皮肤病损切除患者30例, 男12例、女18例, 年龄14～65岁, 平均34岁。面部皮肤缺损创面直径0.5～2.0 cm, 用双侧反向菱形皮瓣修复面部皮肤病损切除后类圆形创面, 随访3～12个月。结果 30例患者切口均一期愈合, 双侧反向菱形皮瓣全部成活。术后随访3～12个月, 术区平整, 切口瘢痕不明显, 手术区域与周围皮肤质地、色泽匹配良好, 周围器官无变形, 病变无复发, 美容效果满意。结论双侧反向菱形皮瓣是修复面部类圆形皮肤缺损的有效治疗方法, 值得临床应用。     

脂肪抽吸术对人体脂类代谢的影响

40年来，脂肪抽吸术在手术器械和手术方法方面得到不断发展和改进，与此同时，许多学者对大量案例进行了临床观察研究，探讨脂肪抽吸术对人体脂类代谢的影响，以评估手术的安全性。将皮下脂肪抽吸改变了人体的脂肪含量和分布，对人体脂类代谢必然产生一定的影响。通过检测与脂类代谢有关的某些直接和间接指标的变化，可以了解术后人体脂类代谢的变化情况，但是所得结论各有不同。这些指标主要包括血脂水平、激素和细胞因子水平、体重和体脂分布等，现综述如下。     

医院图书馆病原微生物污染原因及控制措施

<正>医院图书馆是人员流动大、科室间人员交叉机会较多的公共场所。目前大多数医院图书馆环境优雅,但馆藏图书资料在借阅、典藏过程中往往受到细菌、病毒等各种病原微生物的污染,成为危害读者和工作人员身体健康的一大隐患。如何解决医院图书馆书刊污染问题,结合笔者的工作实践,就其危害进行阐述,并探讨其预防对策及措施。     

病理性瘢痕组织中c-fos和5-HT表达及与其增生和痛痒的关系

目的通过对病理性瘢痕组织中c-fos和5-HT表达变化的研究,探讨其与病理性瘢痕痛痒和增生的关系。方法利用免疫组化方法检测病理性瘢痕和正常皮肤中c-fos和5-HT的表达情况。结果痛痒的病理性瘢痕组织中c-fos、5-HT的表达显著高于正常皮肤组织和非痛痒的瘢痕组织(F=19.86、17.61,q=5.43~8.84,P<0.01);非痛痒的瘢痕组织中c-fos的表达显著高于正常皮肤(q=3.41,P<0.01),而5-HT表达无明显差异(P>0.05)。结论c-fos、5-HT表达增高可能导致病理性瘢痕临床痛痒症状的发生,c-fos表达增高可能与病理性瘢痕的形成、发展有关。     

PBL联合沉浸式教学模式在整形外科研究生及进修医师培养中的应用

目的 评价以问题为基础的学习(PBL)联合沉浸式教学模式相较于传统教学方法在整形外科研究生及进修医师培养中的应用效果。方法 将2018年8月至2021年8月在青岛大学附属医院整形外科实习学习的研究生及进修医师共28名按照随机数表法分为试验组和对照组,每组14名,试验组学员采用PBL联合沉浸式教学模式,对照组学员采用传统教学模式。通过闭卷考试(包括理论知识考试与病例分析及实践能力考试)和问卷调查的形式评价教学效果。结果 试验组学员的理论考试平均成绩为(88.21±6.79)分,略高于对照组的(86.89±5.86)分,但差异无统计学意义(P>0.05);在病例分析与实践能力考试中,试验组学员得(87.76±6.97)分,明显优于对照组的(74.57±7.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);对试验组学员的问卷调查结果显示,85.7%以上的同学认为PBL联合沉浸式教学模式可以提高学习积极性、增加知识深度与广度、提高自学能力与团队合作力、提高临床思维与分析能力、增强医患沟通能力。结论 采用PBL联合沉浸式教学模式较传统教学模式具有更好的教学效果。     

病理性瘢痕c-fos、诱导型一氧化氮合酶表达及其临床意义

瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物，不仅影响美容和功能，而且常常伴有瘙痒和刺痛等症状，尤其是增生性瘢痕（hypertropic scar,HS）和瘢痕疙瘩（keloid,K）常有灼痒和刺痛症状，临床称之为病理性瘢痕，c-fos和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）与瘢痕的形成和发展关系密切，