可控射频消融辅助上气道手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的：探讨可控射频消融辅助上气道手术（CAUP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者上气道全方位进行手术治疗的应用价值。方法：根据术前定位诊断的结果,对168例OSAHS患者上气道不同部位如下鼻甲、软腭、悬雍垂、扁桃体、舌根和舌体等组织进行射频组织减容（RFVTR）治疗的同时,实施腭咽肌切开术,扩大软腭后气道。术后6个月和1年用PSG随访。结果：全部168例患者顺利接受CAUP治疗,有效病例术后打鼾、憋气、口干和困乏等症状消失或明显好转,吞咽、语言和保护功能无明显障碍,主要并发症有咽部异物感和鼻出血。术后PSG随访资料完整者52例,综合疗效评价：治愈14例（26．9％）,显效31例（59．6％）,有效4例（7．7％）,无效3例（5．8％）。结论：RFVTR是一种新兴的微创技术,该方法操作便捷、安全、痛苦小、可重复、简化术后护理、恢复速度快、患者容易接受;RFVTR结合腭咽肌切开术构成一个新的CAUP治疗体系,可以对OSAHS患者进行有效的治疗,是一种值得进一步开发和临床推广应用的新技术。     

全病种睡眠医学中心的建立及管理体会

总结全病种睡眠医学中心的建立及管理体会。合理的空间布局、舒适的环境设施、经验丰富的医护技团队、完善的工作制度和流程是全病种睡眠医学中心设立和管理的重点。全病种睡眠医学中心自2021年5月建立至2022年11月共收治患者2 615例,2021年第三季度患者满意度97.4分,护理质量检查各项目均在95分以上,2022年第三季度患者满意度99.1分,护理质量检查各项目均在97分以上。     

儿童扁桃体和下鼻甲肥大的射频治疗

儿童扁桃体和（或）下鼻甲肥大和腺样体增生可引起呼吸障碍，表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停和低通气。射频组织减容（radiofrequency volumetric tissue reduction，RFVTR）治疗是一种利用射频对深部组织造成液化和凝固性坏死，并进一步使组织体积缩小的外科技术。为了保留扁桃体的免疫功能，将低温等离子RFVTR技术应用于儿童扁桃体肥大、下鼻甲肥大和腺样体切除后残留部分的减容治疗，现报道如下。