《中小学生听力筛查量表》信度和效度研究

目的评价《中小学生听力筛查量表》的信度和效度，为轻、中度听力损失儿童的筛查工作提供可靠依据。方法随机抽取北京市房山区闫村小学和大董村小学共610名学生，年龄在6～15岁之间，由调查人员采用编制的听力筛查量表对每名儿童进行询问式调查，回收问卷进行信度分析；另选取1017名儿童进行预试验，35名已确诊的听力损失儿童来自中国聋儿康复研究中心门诊部，听力阈值在31～80dBHL，982名经过测试且听力正常的儿童来自北京市平谷区第四小学，对所有儿童分别进行询问式问卷调查和纯音测听（采用GVSLN--PC2B听力计测试），以纯音测听结果作为“金标准”，以问卷调查总分是否为0作为筛查标准评价量表的真实性。结果13个指标的重测相关系数在0．90～1．00之间，分半信度为0．83，Cronbach’s alpha系数为0．82；总体得分相关系数为0．94，准则关联效度为0．90（P=0．000），灵敏度为94．29％，特异度为90．43％。结论《中小学生听力筛查量表》具有较好的可行性与有效性，该量表整体符合量表编制的基本要求，建议进一步推广试用。     

学龄儿童听力损失相关因素调查分析

目的探讨影响学龄儿童听力损失的相关因素。方法随机抽取北京市平谷区第四小学的367名听力正常儿童作为对照，18名听力损失儿童病例来自中国聋儿康复研究中心门诊部，采用病例对照研究的研究方法，利用SPSS13．0进行Logistic回归分析。结果单因素分析显示母亲孕期吸烟、父亲饮酒、母亲孕期接受X射线照射、母亲孕期使用计算机、早产等因素与儿童听力损失有关；多因素分析显示父亲饮酒、母亲孕期吸烟、母亲孕期接受X射线照射等因素是儿童听力损失的危险因素。结论母亲孕期吸烟．父亲饮酒、母亲孕期接受X射线照射和儿童听力损失有关，从这些方面进行残疾预防对减少学龄儿童听力损失，提高儿童生活质量有现实意义。     

一个X连锁显性遗传性聋家系听力学特征分析

目的 分析一个X连锁遗传性聋大家系的临床听力学特征及遗传规律.方法 通过家系调查、对家系成员进行全面体查及听力学检查,总结遗传规律,绘制遗传图谱并进行听力学特征分析.结果 家系成员(含已故和配偶)共计106人,家系中男性患者9人,分布于第二代和第四代,耳聋发生于5～15岁,呈进行性加重,成年(18岁)后表现为双侧对称全频下降的重度至极重度感音神经性听力下降.女性患者7人,分布于第三代,于40岁后开始出现听力下降,表现为单侧中重度或双侧轻到中度感音神经性听力下降.结论 本家系的临床听力学特征及遗传系谱分析符合X连锁显性遗传.     

中国基层助听器验配中心基本配置方案的有效性研究

目的本研究提出中国基层助听器验配中心基本设备配置、技术工作流程和人员培训方案,并通过为400名听力障碍儿童提供助听器供应服务,验证方案的有效性和可行性。方法设立北京对照组和广西实验组,对助听器验配中心基本配置和效果进行分析。①指导广西基层聋儿康复机构建设测听室并配置基本设备。②建立针对非听力学专业人员的培训课程。③建立助听器验配技术工作流程。④通过为听障儿童提供助听器验配、助听听阈测试、林氏六音识别及家长、教师助听器满意度问卷调查等听力学服务验证效果。结果①实验组5个地区的5名非听力学人员经理论与实践技能培训后均获得国家4级助听器验配师资质;②实验组4个新建助听器验配中心的测听室建设及设备配置基本能够满足工作需求;③助听器验配技术工作流程简便可行,容易掌握;④助听效果评估显示,在首次验配、验配后1个月和3个月评估达到最适及适合助听效果的听障儿童分别占总人数的93．2％、94．9％和98．2％,呈现增长趋势,卡方检验差异显著（P〈0．05）。在首次验配、验配后1个月和3个月,5m距离能够识别林氏六音的人数分别为59。4％、69．7%和73．7％,呈增长趋势（P〈0．01）。第3个月助听器效果家长和教师满意度问卷调查结果一致性分析二者均达到满意以上的占83％。结论中国基层助听器验配中心的基本配置方案总体有效并具有可行性。     

北京市平谷区儿童轻度听力损失现状调查分析

目的初步了解北京市在校小学生的听力健康状况，获得听力损失的现患率及分布情况，从而为政府决策和社会保障制度的实施提供理论依据。方法采用整群抽样和分层随机抽样相结合的方法，对北京市平谷区第四小学在校学生进行纯音听力测试；并发放问卷，了解学生的基本状况。结果共对997名学生进行了纯音听力测试，初筛阳性人数15名，复筛确诊昕力异常者5名。平谷区第四小学儿童听力残疾初筛阳性率为1．50％，听力损失现患率为5．02‰。结论轻度听力损失儿童是个不容忽视的群体，从多方面进行残疾预防对减少学龄儿童听力损失提高儿童生活质量有现实意义。     

防噪声耳模的应用研究

目的对防噪声耳模的防护作用进行实验室及临床研究。方法制作普通和加芯子的防噪声耳模,通过CT多角度切割分析、不同强度下噪声衰减测试及正常人佩戴前后听阈变化的比较,对普通和加芯子的防噪声耳模声音衰减进行分析。结果普通防噪声耳模的声音衰减随着频率的增高逐渐增加,低频处为10dBHL,高频处为35dBHL。加芯子防噪声耳模的噪声衰减随入射声压级的变化而变化,呈现出非线性效应。入射声压级越高。噪声衰减也越高。入射声压级在120～130dBHL时,噪声衰减比较大的频段在2500～4500Hz。结论佩戴防噪声耳模是听力防护的有效手段,加芯子的防噪声耳模具有有效保留言语会话区域的作用。适用范围更加广泛,具有广阔的应用前景。     

无线音频系统（FM系统）对听障儿童不同环境下言语识别能力的影响

目的探讨无线音频系统对听障儿童言语识别能力的影响。方法分别在远距离和背景噪声两种情况下,对24例听障儿童佩戴FM系统前后的言语识别能力进行评估,并对家长进行患儿一般情况、患儿聆听环境情况等方面的调查。结果听障儿童在生活中大部分时间处于非安静环境中;患儿在佩戴FM系统前后的言语识别能力有极为显著的差别。结论在噪音环境下和远距离交流中,佩戴FM系统对提高患儿言语识别率有极为显著的作用。     

面向听力补偿应用的新一代多媒体无线音频系统研究

目的研究面向听力补偿应用的新一代多媒体无线音频系统。方法基于全数字2．4GHz开放平台，采用高品质的专业音频组件，将宽频高保真声音传入助听器和人工耳蜗中；另外，集成媒体播放器和存储器，内置专业语言教学软件，并且增加实时动态记录功能。结果新一代多媒体无线音频系统能够将频宽做到12kHz，接近CD音质的采样率，弥补了传统无线调频系统只保证7kHz以内的采样率（被称之为“收音机音质”）的不足；信噪比从40dB提高到65dB，并增加了教学及娱乐功能。结论新一代多媒体无线音频系统突破性地应用多项技术组合，有效地将高品质的音频信号传输给助听器和人工耳蜗的使用者，并为他们提供了更好的学习条件和多样化的生活、娱乐工具，显示出新技术在听力补偿中的重要作用。     

中小学生听力筛查量表的编制

目的为我国4～16岁中小学生修订《中小学生听力筛查量表》,为及时发现听力障碍儿童提供可靠的筛查工具。方法采用量表修订的基本程序编制量表,由专家问卷法和Saaty权重计算法对量表进行修订。结果专家意见一致性系数W=0.91236,协调系数经检验后有显著性。专家权威系数Cr=0.72。指标权重一致性指数CI=0.063,所有指标的权重可以接受。随机一致性比率CR=0.043,判断矩阵有满意的一致性。结论该量表的13个指标质量符合量表编制的基本要求,可以进行下一步信度和效度检验。     

听障儿童助听器效果评估方法的一致性分析

目的对听障儿童的助听器效果评估方法进行一致性分析。方法为北京及广西400名听障儿童验配助听器,在验配后（初期）、助听器配戴1个月（中期）、助听器配戴3个月（末期）分3次进行多项助听器效果评估,分析各项评估方法之间的相互关系。结果各种评估方法随着助听器配戴的时段变化呈现出逐步增长的一致性趋势,各时段之间均有显著性差异。末期的各项测试结果两两之间存在正相关性,初期助听昕阈和Ling’s六音测试结果与末期家长、教师助听器问卷结果之间也相互呈正相关性,相关系数都处在低至中相关性之间。结论各项评估方法在助听器效果评价上是一致的,通过初期验配时的满意度可以预测将来实际应用的满意度,但各种评估方法之间存在差异,无法相互替代。