鼻内镜下鼻腔深部出血的微波治疗46例临床分析

目的探讨鼻腔深部出血微波治疗的效果。方法局麻下,46例鼻腔深部出血的患者均在鼻内镜下接受微波治疗。结果除6例经再次治疗痊愈外,其余40例均治愈,随访3-6个月无复发,无并发症。结论鼻内镜下微波治疗鼻腔深部出血止血迅速准确,安全可靠,避免了前后鼻孔填塞的痛苦,是治疗鼻腔深部出血的首选方法。     

喉全切除经鼻食管上段置管发声器

我们在做食管充气试验（esophageal insufflation test）时观察到在食管入口下方存在最佳发音位置，自制了经鼻食管上段置管发音器，简称食管音发声器，获得了发音功能，现报告如下。     

等离子下鼻甲消融与吸切器下鼻甲成形术对鼻腔功能的影响

目的比较等离子下鼻甲部分消融术与吸切器下鼻甲成形术对鼻腔功能的影响。方法 82例慢性鼻阻塞的患者,45例行低温等离子消融术（CAT）,37例行吸切器下鼻甲成形术（MAT）。术前、术后1、3、6个月,对患者鼻堵和满意程度采用视觉模拟评分（VAS）比较。结果 CAT组术中出血较对照组明显减少,术后1个月患者鼻堵程度和下鼻甲体积较术前均有明显改善,但两组改善程度无统计学意义。术后3个月两种术式疗效均稳定且CAT组鼻堵程度进一步改善,术后6个月时两种术式疗效稳定。结论等离子下鼻甲部分消融术与吸切器下鼻甲成形术对改善慢性鼻阻症状均有良好的疗效,但前者长期疗效更佳。     

“V-Y”皮瓣治疗隐耳畸形1例

1临床病例 患者，男，5岁，主诉“发现左耳畸形5年”以“隐耳”于2008年4月8日收入院治疗，患者自发病以来无耳痛、耳鸣、听力下降及耳溢液症状。入院检查：心、肺、腹（-）。专科检查：左耳廓上缘耳颅角平直，耳后沟消失，耳轮上缘包埋于皮肤内，耳廓皮肤未见红肿及瘘管，外耳道及鼓膜正常。右耳     

全喉切除术后食管音气流注入位置的临床研究

目的探讨全喉切除后最佳发音位置与可行的措施。方法全喉Blom—Singer术式发音重建患者中的22例和抽取未行发音重建的患者9例,分为发音组、失音组和对照组,测三组在食管入口下1、2cm和4cm水平的压力,进行食管充气发音试验和言语质量的主观评估。结果失音组、发音组和对照组在食管入口下1cm处均低且接近。行食管充气发音实验显示：发音组、失音组和对照组在食管入口下0．5—2．0cm均可发音称发声阳性区,并可找到最佳发声部位,该部位发声组位于食管下2．0cm,失声组位于食管下1．0cm,对照组位于食管下1．0cm。在最佳发音位置的言语质量的主观评估显示：发音组在言语清晰程度和交流程度两个方面与失音组差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组与发音组差异无统计学意义;在言语流利程度和换气声音强弱方面三组差异亦无统计学意义。结论发音位置与压力相关,压力过高是导致失音的一个重要因素,为全喉切除发音重建方式的设计提供了重要理论依据。     

关于《影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素分析》一文基金项目编号的更正声明

由于作者失误,发表在《听力学及言语疾病杂志》2020年第28卷第5期519-522页的题为“影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素分析”(作者:胡竞敏、张学强、马瑞霞)一文基金项目编号2019-ZG-008应更正为:2019-ZD-003。特此声明,对此深表歉意。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后术腔清理临床分析

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉在行鼻内镜手术后术腔清理对鼻窦结构和上皮功能恢复的影响。方法70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者均采用Messerklinger术式完成鼻窦内窥镜手术。术后第4天进行第1次鼻腔清理,术后第1个月每周清理1次,第2—3个月每2周清理1次,第4—6个月每月清理1次,随访至少6个月至术腔基本上皮化。结果70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中,有11例、24例和23例分别于术后1个月、2个月和3个月术腔基本上皮化;8例出现术腔粘连;5例出现窦口闭锁;在鼻腔清理时进行处理,这些并发症均消失,4例术后复发,总有效率为94．3％。结论术腔黏膜的再上皮化对于慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后鼻窦功能恢复至关重要,这个过程一般需要1—3个月甚至更长的时间,手术后规范化的鼻腔清理能早期发现并处理黏膜病变、术腔狭窄及窦口阻塞,因而术腔清理对提高慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效有重要的价值。     

新生儿鼻咽巨大畸胎瘤1例

畸胎瘤可以发生在身体任何部位,较常见于身体中线及两旁,如骶尾部、腹膜后、卵巢和睾丸等,发生于咽部少见,而发生在鼻咽部软腭则属罕见.