鼻窦异物9例报告

<正> 鼻窦异物,临床并不多见。我院自1972～1990年共收治8例;另外笔者在下乡时曾收治1例.报告如下.1 临床资料性别与年龄 9例中,男6例,女3例。年龄2～48岁,平均年龄26岁。病程 24小时内3例,1～4天5例,2年1例.     

喉环状软骨上部分切除术的临床应用

目的探讨喉环状软骨上部分切除术治疗喉癌的喉功能保留和治疗效果。方法对2003.6～2009.3行喉环状软骨上部分切除22例中晚期喉癌的临床资料进行详细分析,其中行环-舌骨-会厌固定术15例,环-舌骨固定术5例,气管-环-舌骨固定术2例。结果所有患者均在术后第10～21天(平均15天)拔除鼻饲管,恢复吞咽功能。术后的发音情况令人满意。术后20例患者拔除气管套管,拔管率90.9%;生存时间为3～72个月,中位数23个月,平均28.8个月;3年无瘤生存率94.74%,5年无瘤生存率81.20%。结论喉环状软骨上部分切除术是一种适合中晚期喉癌的手术方式,保留喉功能肯定。     

多发性鼻窦损伤并发尿崩症一例

<正> 患者男,19岁,住院号1011151。右側面部被采石放炮石块击伤,伤后6小时于1985年7月18日入院。入院时检查:神清,颈软,血压140/80mmHg。右側面部从内侧到右颧弓有一15Cm呈“Y”型不规则裂口,内充满黄色泥土,可见断骨片,右眼球裂伤,內容脱出。头颅正侧位片提示右上颌骨粉碎性骨折,右侧上颌窦、筛窦和蝶窦密度增高,边界不清。入院诊断,1.右上颌骨开放性粉碎性骨折,2.右侧上颌窦、筛窦、     

后鼻孔癌的诊断与治疗

后鼻孔癌属鼻咽癌范畴，即鼻咽前壁的癌肿。原发性后鼻孔癌较少，临床见到的大多数是由鼻腔癌向后发展或是由鼻咽侧壁、顶壁的癌肿向前发展而致后鼻孔阻塞。笔者20年来遇到原发后鼻孔癌8例，现报道如下。1临床资料1．1性别与年龄男6例，女2例。30～40岁2例，41～50岁4例，51岁以上2例。1．2原发部位鼻中隔后缘2例，右侧后鼻孔上缘2例，外侧缘2例，左侧后鼻孔外侧缘2例。1．3原发灶检查所见溃疡3例，疣状物2例，肉芽样物2例，粘膜下局部隆起表面无新生物1例。1．4临床表现涕中带血4例，后鼻孔通气不畅1例，另3例系因其它疾病作鼻部检查时发现…     

下鼻道逆行插管治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科常见病多发病。患者长期溢泪、溢脓,内眦部结膜充血,甚至引起角膜感染、溃疡,危及视力。鼻泪管阻塞是引起慢性泪囊炎的根本原因。而引起鼻泪管阻塞多由于鼻腔疾患所致。笔者在治疗鼻腔疾患过程中对患慢性泪囊炎者,经下鼻道逆行插管治疗１８例,收到良好效果,特报道如下。１　临床资料本组１８例,其中单侧１６例,双侧２例。男８例,女１０例。年龄１５～７０岁。有慢性泪囊炎病史半年～１０年。１８例病人一次插管成功１６例,有４例经第１次插管后脱管重新插管。插管保留时间均在２个月。所有患者通过不同时间的随访…     

外鼻癌的切除与修复

外鼻癌的切除与修复的成败，对外貌的影响至关重要。我院近30年来收治外鼻癌行手术切除一期修复25例，现报告如下。临床资料本组25例，男10例，女15例，年龄18～72岁。其中基底细胞癌21例，鳞状细胞癌4例。癌肿最小0．5×0.5cm，最大4×4cm。侵蚀于皮肤者11例，达皮下组织者6例，破坏软骨者8例。本组25例，在癌肿切除后均作一期手术修复，其中14例采用游离皮片修复，3例取耳廓复合游离移植修复，8例应用前额皮下组织蒂瓣修复，手术效果满意。仅1例术后1年复发，加用放疗。其余病例经不同时间随访，未有复发。讨论外鼻癌的治疗，目前一般多采…     

内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择与疗效

目的探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法回顾性分析1999.1～2005.12经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例的临床资料。根据KROUSE分类法分为4级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级11例;Ⅳ级1例。采用鼻内镜鼻内手术16例,鼻内镜联合鼻外进路10例(其中包括复发再手术5例)。结果术后随访6～69个月,有5例复发(23.8%),再次手术采用鼻内镜联合进路切除,均随访24个月未再复发。结论鼻内镜手术是治疗鼻内翻性乳头状瘤的安全有效方法,但需按分期选择术式。对于肿瘤涉及上颌窦、额窦等病变广泛的Ⅲ～Ⅳ级患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。     

内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择与疗效

目的探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法回顾性分析1999年1月～2005年12月经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例的临床资料。根据Krouse分类法分为4级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级11例,Ⅳ级1例。采用鼻内镜鼻内手术16例,鼻内镜联合鼻外进路10例(其中包括复发再手术5例)。结果术后随访6～69个月,有5例复发(23.8%),再次手术采用鼻内镜联合进路切除,均随访24个月未再复发。结论鼻内镜手术是治疗鼻内翻性乳头状瘤的安全有效方法,但需按分期选择术式。对于肿瘤涉及上颌窦、额窦等病变广泛的Ⅲ、Ⅳ级患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。     

外鼻癌18例临床分析

<正> 外鼻癌在临床上并不多见.据前北京协和医院统计仅占鼻及鼻窦恶性肿瘤的0.93%;日本笹木实报道鼻及鼻窦恶性肿瘤355例中,癌肿计有297例,而外鼻癌仅有11例(4.1%).我院自1965年8月至1990年底共收治外鼻癌患者18例,报告如下:     

支撑喉镜手术合并症19例分析

<正> 自尹惠珠等在国内率先开展支撑喉镜手术以来,支撑喉镜已逐渐在全国各大医院推广使用。我院自1991年以来用此法为606例喉部患者施行手术。支撑喉镜下行喉部手术具有视野清晰,操作方便,疗效高等优点。但也曾发生合并症19例,现报道如下。1 临床资料606例中,男320例,女286例,年龄10～75岁,21～50岁占74％。其中声带息肉367例,声带小结198例,其余有慢性喉炎23例,喉淀粉样变2例,声带麻痹5例,声带癌6例,声带粘连1例。喉乳头状瘤4例。其中588例于局麻下手术,18例于全麻下手