SBi4211通过抑制S100B/RAGE表达减轻gp120诱导的中枢神经损伤

目的 研究S100B 抑制剂SBi4211（heptamidine）在人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）包膜蛋白gp120损伤中枢神经系统的作用。方法 通过U251细胞和SH-SY5Y细胞建立非接触式星形胶质细胞-神经元共培养体系,由gp120蛋白处理U251细胞激活神经炎症反应造成神经元损伤,体外水平探讨SBi4211在gp120诱导的中枢神经毒性中的作用;体内实验中,以8月龄gp120转基因小鼠模拟HIV相关神经认知障碍（HAND）模型,实验分为对照组、gp120组以及gp120+SBi4211组（SBi4211处理组）。采用CCK-8、流式细胞术检测神经元活性及凋亡情况,ELISA检测S100B及炎症因子IL-6、TNF-α表达水平,Western blot和免疫组织化学染色分析RAGE、GFAP、NeuN、Syn、MAP-2蛋白表达情况。结果 体外实验结果显示SBi4211可以显著抑制gp120刺激后U251细胞S100B、RAGE的表达（P<0.001）,降低炎症因子iNOS、IL-6和TNF-α的表达水平（P<0.001）,维持神经元相关标记蛋白NeuN、Syn的表达（P<0.001）。体内实验结果显示SBi4211显著降低gp120转基因小鼠S100B、RAGE表达及炎症水平（P<0.05）,并且抑制脑内星形胶质细胞活化,保护神经元的完整性（P<0.05）。结论 SBi4211可能通过下调S100B/RAGE表达,抑制gp120引发的神经炎症反应,继而阻断gp120的中枢神经毒性作用。     

肺心病1425例心血管临床表现(摘要)

我院1965～81年间共收治肺心病患者1425例,其中男628例(44.1%),女797例(55.9%),男:女=1:1.27;农民多见(55.2%);冬春季多见;病因以慢支最多(82.7%)。死亡229例,病死率为16.1%;死因主要为肺性脑病(占死亡例数的47.6%)。兹将本组肺心病患者的心血管临床表现总结报告于下。     

大量心包积液心包留置导管引流24例观察

目的：观察心包留置导管引流大量心包积液的作用和疗效。方法：24例大量心包积液病例用18G静脉穿刺针行心包穿刺置入导管引流26例，经导管对结核性，化脓必，肿瘤性的大量心包积液彻底引流，反复冲洗，注入药物。结果：除1例于6月后出现心包缩穿外，余未出现严重并发症，结论：大量心包积液心包留置导管引流，减少了患者的痛苦，并避免了反复穿刺的危险性。     

非嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后克拉霉素治疗效果的临床初步观察

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)可分为嗜酸性粒细胞型(EOS CRSwNP)和非嗜酸性粒细胞型(NONEOS CRSwNP)两个亚型[1].NONEOS CRSwNP型更多的表现为以中性粒细胞为主炎性细胞浸润.研究显示:中性粒细胞的增加可能降低激素对慢性鼻窦炎的疗效[2].大环内酯类药物则主要通过抑制脂多糖介导的...     

二尖瓣球囊扩张术31例在基层医院的应用体会

目的　报告 31例经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)在基层医院的应用体会。方法　采用Inove球囊导管扩张技术 ,用Ross法行房间隔穿刺 ,对 31例二尖瓣狭窄患者施行PBMV。结果　二尖瓣口面积由 1.0 6± 0 .19cm2 增至 1.98± 0 .35cm2 (P <0 .0 1) ,左房平均压由 2 2 .6± 11.2mmHg降至 13.8± 8.4mmHg(P <0 .0 1) ,左房内径由 4.5± 8cm减至 3.8±6cm(P >0 .0 5 )。术中 1例发生心包填塞 ,经心包穿刺抽血 1周后重新手术获得成功 ,2例发生中度二尖瓣关闭不全 ,1例术中出现一过性心动过缓 ,静注阿托品 1mg好转。结论　此项手术在基层医院开展初期 ,应严格掌握适应症 ,掌握好房间隔穿刺及球囊导管进入二尖瓣口技术 ,选择适当的球囊直径 ,是手术成功和防治并发症的关键     

小剂量肝素长期应用的出血不良反应

近年发现不少疾病存在高凝状态，肝素应用日益增多。由于肝素可引起出血，对其广泛应用较为谨慎。我们于1982年使用小剂量肝素治疗肾脏疾病97例，可增加尿量、降低尿素氮及肌酐；治疗肺心病30例，可改善症状，改善心肺功能。治疗中7例有出血征，停药后消失，故认为此药较安全。     

低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的近期疗效

目的比较单纯低温等离子下鼻甲消融和低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法慢性肥厚性鼻炎患者共73例,分为单纯低温等离子下鼻甲消融组(A组)35例和低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移组(B组)38例。分别于术前及术后6个月应用视觉模拟量表(VAS)评价患者的主观症状,同时记录鼻内镜观察下鼻甲至鼻中隔距离测量值。结果术前2组组间各参数比较无明显差异(P>0.05),术后2组组间各参数比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组组内术前、术后各参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子下鼻甲消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于单纯低温等离子下鼻甲消融。     

兔下鼻甲高速电钻磨削及等离子射频术后光、电镜的观察

目的观察高速电钻磨削及等离子射频处理术后兔下鼻甲的形态学变化，为其临床应用提供实验依据。方法荷兰兔22只，2只作为正常对照组，其余20只随机分为电钻磨削组及等离子射频组，分别于两组动物右下鼻甲行高速电钻磨削或等离子射频手术，左侧下鼻甲仅注射少量生理盐水作为自身对照；分别在术后第1、3、7、14、21天取下鼻甲组织于光镜及扫描电镜观察比较其形态学变化。结果肉眼观察见电钻磨削组下鼻甲缩小较等离子组明显；光镜下见等离子组下鼻甲组织炎症坏死范围较电钻磨削组大、纤维渗出多；电钻磨削能有效去除下鼻甲骨质；电镜下显示两组下甲黏膜纤毛于21天后均修复良好，且以电钻组纤毛损伤区域较局限而术区外纤毛保护良好。结论两种手术方法对兔下鼻甲纤毛上皮均有损伤效应但可恢复；电钻磨削能有效去除骨质并对黏膜纤毛损伤较轻。     

慢性肺心病急发期186例次血液流变学改变及其有关因素探讨

慢性肺心病是我区常见病，占心血管疾病死亡首位，其血液流变学改变主要是高粘度、高聚集、高红细胞压积，为观察肺心病急性发作期血液流变学     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后主观疗效分析

目的 分析成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者术后的主观疗效.方法 电话随访福建省南平市第一医院近10年来接受手术的成人OSAHS患者,评价其术后的主观疗效.结果 232例患者接受电话随访,成功随访96例,随访成功率为41.4%.96例患者中,治愈15例(15.6%),显效38例(39.6%),有效21例(21.9%),无效22例(22.9%).总有效率有随时间逐年下降的趋势.术后第9年、第10年的术后有效率仍可达60.0%.术后打鼾症状复发时间均数为(1.0±0.91)年.术后体质量下降组的患者无效比例最低,为18.2%;术后体质量增加组的无效比例最高,达47.3%.结论 手术治疗能改善一部分成人OSAHS患者的远期主观疗效.体质量控制能直接影响患者的主观疗效.