微波热凝筛前神经、鼻丘、翼管神经治疗高反应性鼻炎

自1998年3月起我们用微波治疗高反应性鼻炎,效果满意,报告如下. 1　资料与方法 1.1　临床资料高反应性鼻炎20例中,男9例,女11例,16～55岁,平均25岁,病程1～8年,平均2年.患者均有鼻痒、喷嚏、流清涕史,多数患者有长期服药和局部用药史.     

微波与三氯醋酸烧灼治疗黎氏区出血疗效的对比观察

我们用微波与三氯醋酸治疗黎氏区出血90例,随访半年,结果提示2种疗法的适应证及疗效不同,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 90例中男60例,女30例,患者均无血液病,系原发于黎氏区病变所致的鼻出血,9例有高血压.局部病变分为(1)黏膜病变型42例,出血处黏膜充血、糜烂、干燥或变薄;(2)血管病变型15例,局部血管扩张,呈网状或单条血管扩张破裂可见断端;(3)混合型33例,兼有黏膜、血管病变.     

环甲膜穿刺麻醉喉返神经致声带外展麻痹喉梗阻

患者,男,58岁.疑左肺癌于1998年3月10日行纤维支气管镜检查.术前30min肌注阿托品0.5mg、鲁米那钠100mg,在行环甲膜穿刺时患者咳嗽误将2%利多卡因3ml注入喉粘膜下,10min后行纤支镜检查:双声带呈外展麻痹,仅留一梭形裂隙,纤支镜无法通过声门.     

成人喉气管狭窄的外科治疗

成人喉气管狭窄的治疗，目前仍是一个需要继续探讨的课题。外伤是引起喉气管狭窄最常见的原因，约占28．1％～56．9％[1,2]，炎症及肿瘤侵犯压迫、气管切开或持续性插管亦是其重要原因。单纯扩张，瘢痕内注射激素，腔内CO2激光切除瘢痕或粘膜瓣等，对轻度狭窄尚可采用。但对于较严重的狭窄则需要施以外科方法修复缺损，重建气道必需的支架，以维持通气功能。本文试就有关手术治疗作一概述。1会厌软骨修复术非全喉切除术后可产生声门狭窄，需永久带管，Tucker等[3]利用会厌软骨扩大声门取得满意效果。方法是喉裂开后充分松解会厌软骨，但不…     

外伤性鼓膜穿孔的特点：附50例临床分析

外伤性鼓膜穿孔５０例５６耳,其特点是鼓膜穿孔多位于紧张部光锥后,穿孔呈三角形、梭形,以１￣２ｍｍ多见,以鼓膜脐为中心呈放射状,边缘反应性充血,纯音测听示穿孔面积１￣２ｍｍ者为２４．３ｄＢ,３￣４ｍｍ者为３３．８ｄＢ,４ｍｍ者为３９．７ｄＢ。     

微波热凝筛前神经、鼻丘、翼管神经治疗高反应性鼻炎

自 1998年 3月起我们用微波治疗高反应性鼻炎 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　高反应性鼻炎 2 0例中 ,男 9例 ,女 11例 ,16～ 5 5岁 ,平均 2 5岁 ,病程 1～ 8年 ,平均 2年。患者均有鼻痒、喷嚏、流清涕史 ,多数患者有长期服药和局部用药史。1.2　方法　使用珠海市和佳公司生产的 EBH— 型微波治疗仪 ,频率 2 45 0 MHz,设定时间 1～ 99s,输出功率 30～ 5 0 W。用 1%丁卡因鼻腔喷雾 3次 ,同时用 2 %丁卡因加 1‰副肾素棉片表面麻醉重点是双侧鼻丘 ,鼻粘膜顶部及中鼻道后部。左手持窥鼻器 ,右手持枪状辐射器 ,脚踏启动…     

鼻窦动脉瘤样骨囊肿一例

患者女 ,46岁。因进行性右面隆起 1年于 1999年 3月 3 1日入院。 1年前病人右侧鼻旁出现酸胀不适 ,继而面部进行性隆起伴麻木 ,时有涕中带血 ,无鼻塞及视力障碍。查体 :一般情况好 ,头颈部未触及肿大淋巴结。右面颊膨隆 ,表皮发亮 ,无充血 ,触之较软 ,波动感 ,无压痛 ,右眶下缘触不清 ,视力正常 ,无眼球突出 ,眼球运动无受限。右鼻腔外侧壁内移 ,鼻腔内无新生物 ,右齿龈肿胀 ,并有淡红色肿物突出 ,表面粘膜光滑 ,65 4松动、硬、软腭正常 ,张口无受限。ＣＴ扫描显示 :右上颌窦充填组织块影 ,窦壁骨质破坏 ,肿块突向面部及右侧鼻腔 ,向下破坏…     

异位甲状腺误诊为舌肿瘤

1　病例资料女 ,5 1岁。因吞咽困难 ,发音含糊 ,喘憋 3个月 ,于2 0 0 0年 3月 10日入院。 3个月来症状逐渐加重 ,夜间不能平卧 ,无咳嗽、咳痰。查体 :血压 12 8/ 6 8ｍｍＨｇ。说话含糊不清 ,头颈部未触及肿大淋巴结 ,间接喉镜检查见舌根部有一枣样大小肿物 ,表面光滑 ,会厌及声门窥视不清。活检病理报告 :鳞状上皮增生。拟行肿瘤切除术。术中见肿瘤位于舌根部 ,暗红色 ,表面光滑 ,质韧 ,约 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 3 5ｃｍ大小 ,遮蔽会厌及声门 ,肿物界限清 ,完整切除。术后病理报告为异位甲状腺。再次查体发现患者甲状腺缺如 ,后经131Ｉ证实…     

鼻腔鳞状细胞癌的术后腔内放疗

我院于1993年5月开展体外放方加高剂量串腔内核一192放疗，将方法介绍如下：1设备：天津产SK—2型近距离遥控后装机，单个做形高通县192Ir源，公称活性370G山，（10居里），现使用源活废为4．91居里，活住区00．7X4．Zmm．2治疗方案：应用计算机系统决定治疗方案，并由计算机控制放射源在各个管腔内停留时间，从而用确地控制照射剂量，并把对相邻正常组织的形响限制到最低水平，实现最理想的剂量分布j得到最好的治疗效果．／3鼻腔内量管和依据：正常成人男性鼻腔从鼻前孔至鼻咽后留全长约6．scm左右，五湾度为15”不锈钢管做施源器，并插…     

喉气囊肿1例

患者，女，25岁。自幼即常有一过性呼吸困难，坐位时很少发生，平卧时发生率高，尤其在伤风感冒时发作频繁，且较平时重。具体表现为，在平卧后即刻或稍过片刻发作一次呼吸困难，深吸几口气后呼吸趋平稳，直到起床不再产生症状。唱歌发不出长音，常伴有咳嗽、声音嘶哑等症状，因而，平时常接急、慢性喉炎治疗无效。体检：发育营养好，面色红润，口唇无紫组，气管居中。呼吸、循环系统无异常发现。间接喉镜检查：双侧声带、室带对称，色泽正常，运动良好，声门无偏斜：平卧位支气管镜检查：右侧声门L见～花生米大小囊性突起，胀满同侧喉定；…