鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术20例报告

自鼻内窥镜应用于临床以来，国内开展鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的报道较多，现将手术均获成功的20例报道如下。     

基于DICOM数据下MIMICS三维重建技术在鼻骨骨折诊断中的价值初探

目的：探讨利用CT原始DICOM数据结合MIMICS行三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法：回顾性分析76例存在鼻部明确外伤史的患者,比较单纯CT诊断及利用CT的原始DICOM数据结合MIMICS进行三维重建诊断鼻骨骨折的差异。结果：CT诊断为鼻骨骨折52例（68.4%）,可疑骨折9例（11.8%）,MIMICS三维重建诊断鼻骨骨折58例（76.3%）,两种方法鼻骨骨折诊断率比较差异有统计学意义（F=152,P<0.05）。结论：基于CT的DICOM数据结合MIMICS三维重建技术可以较为准确的诊断鼻骨骨折,尤其是对于不伴有移位的鼻骨线性骨折及鉴别可疑骨折具有较为明显的优势;对于容易混淆的正常组织结构如鼻骨孔等具有较好的鉴别作用;MIMICS技术对硬件要求低、便于操作。     

复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜再手术治疗

目的 探讨鼻内镜下复发性鼻窦炎、鼻息肉再手术的方法及疗效。方法 对103例（186侧）需行再次内镜鼻窦手术的患者术前行鼻窦CT扫描检查，手术前后进行围手术期处理，术后随访2年以上。结果 手术无严重并发症出现。随访2年，84例（153侧）痊愈，12例（21侧）症状改善，7例（12侧）无效。结论 再次鼻内镜手术和积极的围手术期处理是治疗鼻息肉、鼻窦炎复发的有效方法。     

室带会厌瓣转位在声带癌手术中的应用

目的：探讨声带癌切除术修复方法。方法：回顾分析1996—2004年施行的T2、T3声带癌切除后应用室带会厌瓣转位修复的29例患者的临床资料,肿瘤原发于声带,向上、下范围不超过2cm。结果：所有患者均应用室带会厌瓣转位修复成功,术后随访5年,发声良好,3、5年生存率分别为86．2％和78．9％,拔管率为100%。结论：室带会厌瓣转位修复声带癌,手术操作方便,术后有良好的发声功能和吞咽功能。     

儿童喉异物急救处理10例报告

儿童喉部异物病情危急 ,需及时、正确地去除异物 ,解除梗阻 ,畅通呼吸道和维持呼吸。我科自 1994年～ 2 0 0 0年共抢救该类病人 10例均获得成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例　 10例患儿中 ,女 3例 ,年龄 1～ 12岁 ,异物种类为 :花生 6例 ,鱼骨 1例 ,肉骨 2例 ,果冻 1例 ,异物均嵌顿于声门区 ,病程为数十分钟至 2小时。吸气性呼吸困难Ⅲ -Ⅳ度 ,面色青紫 ,3例神志淡漠 ,1例有近期上呼吸道感染 ,1例误吸果冻患者来诊时异物已用手抠出。1.2　手术方法　均立即手术。手术方法 :无麻下用侧裂直接喉镜挑起会厌 ,暴露喉腔看见异物后 ,用合适…     

外耳道解剖的CT测量

目的探讨外耳道解剖的CT影像毗邻关系。方法在PACS系统中调取2011~2013年来本院行中耳螺旋CT检查且耳道周围主要观测结构清晰者327例(654耳)的轴位片,在东软neusoft软件中,将图像放大后,在耳道中部断层片中测量鼓沟至面神经垂直部距离及毗邻颞颌关节的耳道前壁厚度。结果鼓沟到面神经垂直部约为4 mm,侧别差异有统计学意义(P<0.05),性别间差异无统计学意义(P>0.05);耳道前壁厚度约1.5 mm,侧别差异有统计学意义(P<0.05),性别间差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT可以良好显示耳道周围主要结构的毗邻关系,为耳道成形及耳道入路镫骨手术提供实用参数。     

鼻内镜下插管治疗泪囊鼻腔吻合口阻塞8例报告

泪囊鼻腔吻合术又称泪囊鼻腔造口术 ,自 190 4年Toti首创后经许多学者逐步改进、完善 ,成为治疗慢性泪囊炎的首选方法 ,成功率达 92 %[1 ] 。由于种种原因导致的泪囊鼻腔吻合口阻塞 ,患者溢泪的症状得不到改善。笔者在鼻科医生的协同下 ,采用鼻内镜下插管治疗泪囊鼻腔吻合术吻合口阻塞 8例 ,均取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料及方法1·1　病例选择　 8例 8眼 ,男 2例女 6例 ,年龄 3 6～ 68岁 ,平均5 4 6岁。 3例泪囊鼻腔吻合术后泪道冲洗即不通 ,5例在泪囊鼻腔吻合术后泪道通畅 ,吻合口阻塞时间为 1～ 4个月 ,所有病例均有溢泪症状 …     

鼻内镜下腺样体切除术185例疗效分析

目的探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的疗效和优缺点。方法在鼻内镜下对儿童及成人腺样体肥大185例,采用切削吸引、刮除、咬除等方法进行治疗,并随访观察疗效。结果腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访1-2年,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论鼻内镜下腺样体肥大切除能在直视下操作,结合多种手术方法更能彻底切除腺样体,手术疗效显著,并发症少。     

鼓膜置管治疗初次发作难治性梅尼埃病9例远期疗效观察

目的观察鼓膜置管治疗梅尼埃病的临床疗效。方法回顾分析了2003-2011年9例初次发作,经保守治疗眩晕控制不佳,仍反复发作的梅尼埃病例,应用鼓膜置管的方法,观察眩晕发作频率及听力恢复效果。结果 9例病例经置管3-6月,拔除置管观察2-10年无一例复发。结论鼓膜置管能够很快改善症状,眩晕控制远期效果比较确切。     

儿童多生牙105例拔牙分析

儿童牙病,错合畸形越来越受到人们的重视,然而多生牙往往是造成错合畸形的主要因素。现将我科1990年至1991年收治的105例儿童多生牙拔牙情况分析如下: 1 临床资料 1.1 性别和年龄 105例儿童多生牙中,男83例,女22例,男与女之比约为3.6:1,发生年龄在5岁～14岁之间,年龄在6岁以下者4例,占3.8％,7岁～12岁84例,占80％,12岁以上者