人乳头瘤状病毒感染引起喉癌的机制研究

人乳头状瘤病毒（ human papillomavirus,HPV）是一种致瘤病毒,容易感染鳞状上皮与柱状上皮移行区部位,从而引发肿瘤。喉部受到HPV感染后容易引起喉癌的发生。HPV感染喉部后,主要是通过自身整合,激发体内的癌基因及抑制抑癌基因等过程,最终导致喉癌的发生。在喉癌的众多致病因素中,HPV感染是其中较为重要的一个因素。本文阐述HPV的生物学特性及其与喉癌的关系,重点对HPV感染引起喉癌的机制作一综述。     

30例小儿甲状舌管囊肿术后不置引流管的临床分析

摘要：目的探讨小儿甲状舌管囊肿术后不置引流管的可行性。方法通过回顾性分析昆明市儿童医院2016年1月~2017年1月30例初发甲状舌管囊肿而术后未置引流管的患儿，在年龄、性别及手术方式有可比性的前提下，通过疼痛评分量表的观察并记录术后1、2、3、4、48 h的疼痛情况，同时观察并记录术后血肿、皮下积气、切口感染、咽瘘、声音嘶哑、舌肌运动困难、吞咽困难、呼吸困难及发声困难等并发症的发生率以及随访半年的复发情况来判断术后未置引流管的影响。结果患儿在年龄、性别、手术方式等方面有可比性的情况下，初发甲状舌管囊肿而术后未放置引流管的30例患儿均未发现血肿、皮下积气等上述并发症，随访半年均未见复发。结论小儿甲状舌管囊肿术后不置引流并不增加术后并发症发生率及复发率，并且不置引流可以增加患儿舒适度，减轻术后疼痛，减少患儿自主拔出引流管的可能性以及降低术后护理难度。因此，甲状舌管囊肿术后可不常规放置引流管。     

低温等离子射频消融术治疗膜性闭锁为主的先天性后鼻孔闭锁临床分析

目的　探讨低温等离子射频消融术在膜性闭锁为主的先天性后鼻孔闭锁治疗中的应用。方法　回顾性分析2016年1月～2018年6月我科收治的7例膜性闭锁为主的后鼻孔闭锁患儿,所有患儿均采用鼻内镜下低温等离子射频消融术的手术方式切除闭锁板,术后5例患儿常规放置支撑管。结果　术后所有患儿鼻通气明显改善,未见手术并发症,随访6个月,鼻咽镜下成形后鼻孔未见再次狭窄或闭锁。结论　低温等离子射频消融术治疗膜性闭锁为主的先天性后鼻孔闭锁具有减少手术创伤、保护正常组织结构、避免手术并发症的优势,可获得较为满意的疗效。     

鼻阻力测定在儿童OSA诊疗中的临床作用

  目的  通过测量儿童OSA患儿鼻阻力测定，分析鼻阻力测定在儿童OSA诊疗中的临床作用。  方法  纳入昆明医科大学附属儿童医院2019年7月至2020年7月收治的100名连续OSA患儿作为试验组，所有患儿均通过多导睡眠图（polysomnograph ，PSG）确诊，随机选取20名无睡眠障碍的健康儿童作为对照组。试验组及对照组儿童均行鼻阻力测定，根据PSG结果将试验组分为轻度OSA、中度OSA、重度OSA 3组。根据扁桃体、腺样体大小进一步将试验组为3个亚组:腺样体肥大组、扁桃体肥大组、腺扁肥大组。试验组患儿均使用低温等离子刀切除肥大的扁桃体和（或）腺样体，术后1月随访，再次行鼻阻力测定。  结果  试验组鼻阻力均值显著高于对照组（P < 0.05），而轻度OSA组、中度OSA组、重度OSA组鼻阻力均值，差异无统计学意义（P > 0.05）。 腺样体肥大组、扁腺肥大组显著高于扁桃体肥大组及对照组（P < 0.05），扁桃体肥大组鼻阻力均值与对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05），腺样体肥大组、扁腺肥大组2组间，差异无统计学意义（P > 0.05）。试验组鼻阻力值术后低于术前（P < 0.05）。鼻阻力值与腺样体肥大呈正相关（ρ = 0.38, P < 0.001），与OAHI值、扁桃体肥大无相关性（ρ = 0.09、ρ = -0.16, P > 0.05）。  结论  鼻阻力值在OSA儿童中明显增高，并可以反应儿童OSA腺样体肥大的程度，也可以在一定程度评估术后上气道阻力改善的效果。     

鼻阻力测定在腺样体肥大患儿中的诊疗意义

目的 通过收集腺样体肥大患儿的鼻阻力测定数据,分析探讨鼻阻力测定在腺样体肥大患儿的诊疗意义.方法 将昆明市儿童医院2019年7月至2020年7月门诊行电子鼻咽镜检查明确诊断腺样体肥大患儿60名,根据腺样体肥大的程度,分为两组,再将20名无腺样体肥大的患儿作为对照组.研究组及对照组均行鼻阻力测定,记录鼻阻力值,分析鼻阻力...     

鼻息肉发病机制研究进展

<正>鼻息肉是鼻腔鼻窦粘膜的慢性炎症性疾病,特征是炎症黏膜上带蒂或广基的高度水肿的炎性组织,人群中成人鼻息肉发生率为1%~4%,儿童则较低。该病易复发,为更好地治疗该疾病,降低复发率,近年来,学者们对鼻息肉的发病机致进行了大量的研究。一、组织病理学鼻息肉的组织学特征是以血管内皮间隙增宽后血浆蛋白大量漏出,导致组织高度水肿为特征。表面为假复层柱状纤毛上皮覆盖,上皮基底膜广泛增厚扩至黏膜下层,形成不规则的透明膜层,上皮下为水肿的疏松结缔组织,组织间隙扩大并增生的腺体,其间炎性细胞浸润。组织病理学分     

鼻内镜下双极电凝出血点治疗鼻出血120例

我科从2007年9月~2010年12月对鼻出血患者120例采用鼻内镜下双极电凝出血点止血,3年间明显减少后鼻孔填塞法止血,减少患者痛苦,效果很好,现报告如下。资料与方法1.一般资料:2007年9月~2010年12月我科门诊和住院鼻出血患者120例,其中男性88例,女性32例;年龄32~80岁。合并高血压65例,鼻中隔偏曲70例,全部患者血     

全降解药物支架治疗先天性后鼻孔闭锁的疗效观察

目的 探讨全降解药物支架治疗先天性后鼻孔闭锁(CCA)的效果及对预后的影响.方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月收治的14例CCA患儿,使用低温等离子射频消融术切除闭锁板的膜性部分,骨凿去除闭锁板的骨性部分.按术中放置支架类型不同分为全降解药物支架组6例,U型支架组8例.对比分析采用不同支架组患儿术后并发症...