内窥镜鼻窦手术的临床观察

目的：分析鼻窥镜手术在临床的应用。方法：对1999年3月－2002年5月鼻窦病变患者使用鼻窥镜技术的资料进回顾性分析。结果：鼻腔鼻窦乳头状瘤5例治愈，鼻窦霉菌病3例治愈，巨大额筛窦囊肿1例治愈。鼻窦炎鼻息肉患者按分型分期不同，随诊不同治疗效果也不同，强调术后随诊是十分必要的，对术中麻醉的应用进行了分析，对不同的虱采用不同的麻醉方法。能达到相同的效果。     

祛风通窍方联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎51例

目的:研究祛风通窍方联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎的临床效果。方法:将102例慢性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,各51例。对照组采用单纯抗感染治疗,治疗组采用自拟祛风通窍方(金银花、苍耳子、大蓟、辛夷、菊花、黄芩、白芷、炙甘草)联合低温等离子射频消融术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组整体治疗效果优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者应用抗生素时间、总用药时间明显缩短,停药6个月内复发率显著降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟祛风通窍方联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎可有效缩短病程,降低临床复发率。     

母系遗传性聋线粒体基因的突变

目的为建立母系遗传性聋的基因诊断方法,从分子水平探讨其发病机理。方法收集母系遗传性聋2个家系（31名个体）和健康中国人对照组100例的外周血,提取DNA。PCR扩增mtDNA目的片段,分别以Alw261、Apal、Xbal、Bbvl限制性内切酶检测1555G、3243G、7445G、7598A点突变;行mtDNA 12SrRNA、tRNAleu（UUR）、tRNASer（UCN）、COⅡ基因测序。Bbvl酶切检测100个白种人7598A点突变作为另一组对照。结果D家系的7个患者和E家系的6个患者以及他们的母系后代和2例正常中国人CoⅡ基因片段有一个7684T→C（Leu33Leu）同义突变。D家系的7个患者以及母系后代和100例正常中国人对照组中2人有7598G→A（Ala5Thr）错义突变,D家系患者的配偶、E家系和100例正常白种人均未发现7598G→A点突变。所有被检对象1555G、3243G、7445G点突变均为阴性。结论7684T→C（Leu33Leu）,7598G→A（Ala5Thr）是2个新的线粒体基因的多态性改变,很可能还有其它线粒体点突变与母系遗传性聋有关。     

外半规管嵴帽型耳石症的治疗

目的　探讨应用被动和主动配合顺序颠震方法治疗外半规管嵴帽型耳石症的临床疗效。方法　2018年2月～2019年12月在北京市垂杨柳医院耳鼻咽喉科门诊诊断为外半规管嵴帽型耳石症患者113例,应用被动和主动配合顺序颠震方法,睡眠时限制体位,同时对有循环障碍者给予改善循环药物,对眩晕症状明显者给予抗眩晕药物治疗。与2016年4月～2018年1月应用Gufoni手法治疗的106例外半规管嵴帽型耳石症患者比较,此106例的体位限制和药物治疗方法与前113例相同。结果　新方法治疗患者中,15例在被动颠震过程中出现嵴帽耳石转变为管石症现象,7天内共复位成功102例,成功率90.3%;Gufoni手法复位治疗,8例在第一次复位过程中出现嵴帽耳石转变为管石,7天内共复位成功73例,成功率68.9%。两种方法7天内复位成功率比较,差异有统计学意义（χ2=16.565,P＜0.05）。结论  被动和主动配合顺序颠震方法治疗外半规管嵴帽型耳石症,与Gufoni手法复位治疗比较,临床效果更满意。     

耳内镜下大蒜片修补外伤性鼓膜穿孔的体会

目的 探讨耳内镜下大蒜片修补外伤性鼓膜穿孔治疗的临床观察体会.方法 通过对23例(24耳)外伤性鼓膜穿孔患者采用本法治疗,进行临床观察.结果 此治疗方法 定位准确,操作简便,成功率高.结论 本方法 疗效肯定,因此是一种较好的手术方式,值得临床进一步推广应用.     

内窥镜鼻窦手术的临床观察

目的分析鼻窥镜手术在临床的应用。方法对1999年3月～2002年5月鼻窦病变患者使用鼻窥镜技术的资料进回顾性分析。结果鼻腔鼻窦乳头状瘤5例治愈,鼻窦霉菌病3例治愈,巨大额筛窦囊肿1例治愈。鼻窦炎鼻息肉患者按分型分期不同,随诊不同治疗效果也不同,强调术后随诊是十分必要的。对术中麻醉的应用进行了分析,对不同的患者采用不同的麻醉方法,能达到相同的效果。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗泪囊炎的体会

目的总结鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗泪囊炎的经验,为手术方法的改进和疗效的提高提供依据。方法鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎22例,急性泪囊炎2例。术前行泪囊碘油造影,随访6～24个月。结果慢性泪囊炎22例,治愈20例,治愈率90.9%;急性泪囊炎2例,全部治愈,治愈率100%。结论鼻内镜下准确的泪囊定位、适当大小的骨窗、减少黏膜损伤、保护创面、定期随访是手术成功的关键。     

鼻内镜下微创切除腺样体

目的探讨鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势。方法在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体50例,治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性鼻窦炎、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍。结果术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生。随访6~12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论该法增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。     

鼻内镜下微创切除腺样体

目的 探讨鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势。方法 在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体50例, 治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性鼻窦炎、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍。结果 术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生。随访6～12个月, 患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论 该法增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。