智慧门诊诊疗服务模式构建与应用研究

构建智慧门诊服务体系,丰富线下门诊智慧服务场景,优化线上互联网门诊服务流程,强化信息化服务技术支撑。提供让患者就医更便捷、让医生诊疗更有效的线上线下、诊前诊中诊后一体化智慧门诊诊疗服务模式。助力门诊疫情防控,推动医院智慧门诊提质增效、平稳有序发展。     

当归及其活性成分对肿瘤微环境免疫功能的影响及其抗肿瘤作用机制研究概况

肿瘤微环境为肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移等恶性生物学行为提供了"肥沃土壤"。当归及其有效活性成分(当归多糖APS,当归内酯ASDL)具有抗肿瘤的药效学基础,能够靶向肿瘤微环境,通过增强免疫器官免疫功能,提升免疫细胞和免疫因子的活性,达到间接抗肿瘤的目的。同时,当归具有抑制肿瘤生长,诱导细胞凋亡,减轻化疗毒副作用,减少细胞损伤及阻断和调控肿瘤细胞信息通路等抗肿瘤药理活性,从而发挥抗肿瘤作用。     

不同手术方法治疗腋臭临床疗效分析

目的观察不同手术术式治疗腋臭的临床疗效,探讨和寻求疗效最佳的手术方法。方法对我院2011年1月至2013年7月收治的200例腋臭患者的临床资料进行回顾性分析,观察不同手术方法的远期疗效。手术方法分为传统腋臭切除术、微创刮除术、射频笔触式电针烧灼术和改良式切刮术,对观察数据进行统计学分析。结果传统切除术80例,手术切口平均愈合时间为18.7 d,远期疗效治愈78例(97.5%),显效2例(2.5%)。微创刮除术60例中,切口平均愈合时间为8.6 d;远期疗效治愈3例(5.0%),显效8例(13.3%),好转16例(26.7%),弱效4例(6.7%),无效29例(48.3%)。射频笔触式电针烧灼术30例,显效5例(16.7%),好转8例(26.7%),无效17例(56.6%)。改良式切刮术30例,伤口平均愈合时间为9.8 d,远期疗效治愈28例(93.3%),显效2例(6.7%)。结论传统切除术疗效好,但是伤口瘢痕大,恢复期长;微创刮除术和射频笔触式电针烧灼术恢复快,但是复发率高;改良式刮除术吸收了传统和微创手术的优点,恢复快,疗效肯定,缺点是伤口瘢痕较大,但是总体疗效令人满意,可以作为治疗腋臭的首选手术方法。     

双肾动静脉伴左睾丸动脉变异一例

<正>本文作者在局解实验中解剖1老年男性标本时,发现其左右肾动静脉、左睾丸动脉等处同时存在变异,现报道如下:右肾为双肾动脉注入(见图1A)。右肾动脉前支长5.82cm,起始部位外径3.34mm,在距其起始点3.89cm和4.78cm处分别发出右睾丸动脉和右肾上极动脉,外径分别为1.02 mm和3.01 mm,右肾上极动脉长度为3.48cm,至右肾上端入肾。右肾动脉后支长5.68cm,外径6.88mm。     

基于患者需求的门诊多院区医疗资源配置与管理研究

明确功能定位，以患者就医需求为导向配置医疗资源是推进公立医院优质高效发展的基本前提。首都医科大学附属北京同仁医院根据多院区运行情况，统筹医院资源布局，明确各院区所在区域患者人群主要健康问题，按照患者就医需求配置医疗资源，动态调整门诊结构，逐步达到最适配置，推进多院区门诊同质化管理，实现门诊质量管理高质量发展。     

支架置入治疗颈动脉、椎动脉狭窄的疗效及其安全性

目的 探讨血管内介入治疗颈、椎动脉狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析行血管内介入治疗的34例颈动脉和椎动脉狭窄(狭窄≥70%)患者的临床表现、颈部血管超声、全脑血管造影等相关资料.结果 (1)颈部血管听诊发现血管杂音28例(82.4%).脑血管疾病危险因素排序依次为高脂血症22例(64.7%)、高血压18例(52.9%)、糖尿病15例(44.1%)、吸烟11例(32.4%)、高同型半胱氨酸血症2例(5.9%);(2)DSA检查发现符合入组条件并行支架治疗单纯颈动脉狭窄22例,单纯椎动脉起始部狭窄6例,颈动脉和椎动脉狭窄合并存在6例,共置入支架40枚;(3)血管内支架置入术成功率100%,治疗后残余狭窄率均低于30%.血管狭窄由术前的平均(80.8±8.8)%降至术后的(3.7±8.2)%(P<0.01).所有患者未发生手术期死亡及严重神经系统并发症,支架治疗1周后症状、体征消失.术后随访6～48个月未发生短暂性脑缺血发作及新发脑梗死.结论 血管内介入诊疗技术在症状性颈、椎动脉狭窄的临床诊治中具有重要价值,是一种安全有效的方法.     

128排门静脉成像对门静脉高压食管胃底静脉曲张诊断的临床意义

目的探讨128排CT门静脉成像(CTPV)在肝硬化门静脉高压患者中显示食管及胃底静脉曲张的价值。方法回顾性分析2010年6月至2013年9月芜湖市第一人民医院临床确诊为肝硬化的62例患者CTPV资料及胃镜检查结果,并进行对比分析。结果 CTPV显示食管及胃底静脉均曲张者17例,胃镜诊断17例;仅食管静脉曲张14例,胃镜诊断13例;仅胃底静脉曲张6例,胃镜诊断为4例。结论 CTPV对肝硬化门静脉高压患者食管胃底静脉曲张显示较好,与胃镜检查有良好的一致性,可为诊断、临床治疗及手术处理方式提供佐证。     

替勃龙Ⅰ晶型定量分析标准曲线的建立

目的 替勃龙(tibolone)工业生产过程中需对产品进行定量分析,以确定目标晶型的含量.方法 本文采用X射线粉末衍射(PXRD)技术建立了用于Ⅰ晶型定量分析的标准曲线.进行X射线粉末衍射前,需对样品进行研磨.由于研磨将导致替勃龙晶体的晶型发生转变,因此本试验利用X射线粉末衍射法与差式量热扫描法(DSC)对玛瑙研钵、陶瓷研钵两种研磨材料进行了考察.结果 确定了最佳研磨方式与研磨时间,即陶瓷研钵研磨2min.并运用该方法进行制样,进行X射线粉末衍射.最终得到的标准曲线方程为Y=322.52X-206.54; X为特征峰强度比,Y为Ⅰ晶型的质量分数,相关系数R2=0.9994.运用标准曲线对已知质量分数的样品进行定量分析,确定检测下限为10％,对于Ⅰ晶型质量分数大于10％的样品,结果表明其相对误差均小于2％.结论 建立的标准曲线可用于较高精度的物相定量分析,为替勃龙产品的晶型比例分析提供了有效的方法.     

面向公众的网络医疗健康信息质量分析

网络环境下信息的高速传输使公众获取信息更加及时、便利.本文研究分析网络医疗健康信息质量上存在的问题,以及给公众使用带来的障碍,为提高公众使用网络医疗健康信息质量提出从搜索引擎改善、信息规范及用户培训三方面建议.