浅议多涕症

多涕症是鼻科的常见病，是中医特有的以症为病名的疾病，常见于老人和幼儿。本文从饮证的角度对于该病的病因病机进行了论述，以此提高对于该病的认知及辨证治疗。     

动态磁敏感对比磁共振全脑灌注成像在脑肿瘤术前诊断与分级中的应用价值

目的探讨动态磁敏感对比磁共振(DSC-MR)全脑灌注成像在脑肿瘤术前诊断与分级中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月于医院进行诊治的70例脑肿瘤患者的临床资料,其中低级别胶质瘤31例,高级别胶质瘤39例,所有患者均接受MR序列扫描,比较低级别胶质瘤与高级别胶质瘤患者的相对局部脑血容量(rrCBV)、相对局部脑血流量(rrCBF),分析rrCBV、rrCBF对不同级别胶质瘤的预测价值。结果高级别胶质瘤患者的rrCBV、rrCBF均高于低级别胶质瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,当rrCBV临界值为2.379时,可获得较为理想的灵敏度与特异度,分别为95.24%、92.83%;当rrCBF临界值为1.951时,可获得较为理想的灵敏度与特异度,分别为84.79%、85.78%。结论 DSC-MR全脑灌注成像在脑肿瘤术前诊断与分级中具有较高的应用价值。     

三拗汤加减治疗急性分泌性中耳炎30例

目的：观察三拗汤加减治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法：将58例本院门诊收治的急性中耳炎患者按照随机数字表法随机分为两组.对照组28例给予罗红霉素分散片,150 mg/次,2次/d;泼尼松,5 mg/次,3次/d,口服.治疗组30例给予三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、荆芥、防风、淡豆豉、桔梗、柴胡、香附、川芎）,1 d 1剂,早晚分服.两组均治疗7～10 d后判定疗效.结果：治疗组治愈21例,有效8例,无效1例,有效率占90.0%;对照组治愈12例,有效7例,无效9例,有效率占67.8%.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.01）.结论：三拗汤加减治疗急性分泌性中耳炎疗效确切.     

治肺通耳合剂对慢性分泌性中耳炎患者听功能的影响

目的观察治肺通耳合剂治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果。方法将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服通耳合剂,20 ml/次,3次/d;对照组口服仙璐贝滴剂,100滴/次,3次/d。两组疗程均为1个月,观察电测听和声阻抗指标。结果治疗组电测听改善有效率90.17%,对照组电测听改善有效率80.25%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组声阻抗改善有效率83.59%,对照组声阻抗改善有效率71.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论治肺通耳合剂治疗慢性分泌性中耳炎有优势,进一步验证脏窍合一的理论,为治疗该病的中药开发提供临床依据。     

通窍法治疗分泌性中耳炎临床报道荟萃分析

目的：系统评价通窍法为临床基础治则治疗分泌性中耳炎的临床优势及重要性。方法：通过检索CNKI和万方数据库,以“通窍法”和“分泌性中耳炎”以及“卡他性中耳炎”、“耳胀”等类似病名为主题词检索通窍法治疗分泌性中耳炎的随机对照临床研究报道,并辅以手工检索进行文献追踪。以常规治疗为对照组,通窍法治疗分泌性中耳炎为治疗组,提取纳入研究文献原始数据,并进行Meta分析。结果：4篇文献被纳入本次研究,共210例分泌性中耳炎患者,其中治疗组175例,对照组135例。Meta分析结果显示,通窍法治疗分泌性中耳炎效果优于常规治疗（P〈0.0001）,总有效率合并OR及其95％cI为1．25（1．13,1．40）。结论：通窍法治疗该病有优势,可作为治疗该病的基本准则,但仍需进一步进行科学研究。     

倾向评分法在中医药临床研究中的应用

本文介绍了倾向评分法的基本原理及实现方法,回顾了倾向评分法在医学临床研究中的应用及其特点,并通过分析倾向评分法在中医药科研中的优势,得出利用倾向评分法开展中医临床真实世界的研究,可以均衡研究中的混杂因素,将非随机研究变成接近随机对照研究,更契合中医"整体观念"及"辨证论治"的特点。倾向评分法适合中医真实世界的研究。     

小青龙汤治疗变应性鼻炎Me ta分析

目的：系统评价小青龙汤治疗变应性鼻炎的临床优势。方法：以“小青龙汤”“小青龙颗粒”等类似方药名;以“变应性鼻炎”“鼻鼽”等类似病名为主题词,通过PubMed、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库检索相关文献,提取纳入研究的数据进行Meta分析。结果：纳入5篇文献共958例变应性鼻炎患者,其中试验组582例,对照组373例。Meta分析显示小青龙汤治疗变应性鼻炎效果优于西医常规治疗（P＜0．0002）,合并效应量RR为1．18,95％CI为（1．08,1．29）。结论：小青龙汤治可作为鼻鼽诊疗指南的重要方药,经方在鼻鼽诊疗指南具有重要地位,但仍需进一步进行研究。     

基于影像特征变量预测新生儿坏死性小肠结肠炎的临床预后转归

目的 通过回顾性分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,提取有效的影像学特征变量,分析两者的关联性,旨在提高对NEC患儿的早期影像诊断认识.方法 收集我院新生儿科2018年1月1日至2021年3月31日收治的临床诊断为NEC的患儿43例,参照临床分期标准,对其影像学特征进行参数量化评分,分析其与临床预后转归的相关性.结果 43例患儿中,腹部X线平片恶化组有12例(27.9％),临床预后好与预后差阳性率为58.3％、41.7％;X线片好转组有27例(62.8％),临床预后好与预后差阳性率为96.％、4.5％;腹部X线平片无变化的4例(9.3％),临床预后好与预后差阳性率为98.3％、1.7％,3组差异比较有统计学意义(P<0.01).同时临床预后好转组27例(62.8％),恶化手术组16例(37.2％),两组比较中,腹部X线平片上预测变量参数最具显著意义的是气腹(P=0.018),门静脉积气(P=0.012)和肠梗阻(P=0.032).结论 腹部X线片特征参数如腹腔游离气体、门静脉积气、肠梗阻对评估NEC预后不良及手术指征有重大的临床提示意义.