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1.
目的探讨腹部曾经开腹手术或多次开腹手术的患者行腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法自2005年1月-2005年12月,天津市第三中心医院为33例曾经有过开腹手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术,曾经开腹手术1次26例,2次5例,3次2例。开腹手术包括阑尾切除术7例次,剖宫产术20例次,异位妊娠手术2例次,卵巢囊肿切除术5例次,绝育手术3例次,子宫切除术4例次,疝修补术1例次。方法全身麻醉满意后4孔法建立气腹,分离粘连,暴露胆囊三角,处理胆囊管和胆囊动脉,切除胆囊。常规放置腹腔引流管。 相似文献
2.
新型可吸收创面止血封固剂对动物体内止血性能的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究新型可吸收创面止血封固剂对大鼠肝脏切除创面的止血功效。方法:采用大鼠肝脏切除术,与国外三种创面止血封固剂进行对比试验。结果:(1)新型可吸收创面止血封固剂具有与国外Tachocomb、Gelfix、Surgicel相近的止血速度,在体内24-96小时可完全降解吸收,而且术后各项生化指标、病理检查均无显性差异。(2)良好的亲水性能使其具有较强的粘附力。(3)不含蛋白质对人类各型血液的红细胞不发生凝集反应。(4)具有防止术后粘连的功效。结论:经细胞毒性、遗传毒性、急毒、植入试验等均达到ISO标准,而且新型可吸收创面止血封固剂的价格仅为Tachocomb的5%,可在临床手术中广泛应用。 相似文献
3.
我院自 1999年 10月~ 2 0 0 0年 1月利用FEP—BY0 1型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗 8例中晚期原发性肝癌 ,取得较满意效果 ,报告如下 :1 一般资料全组病例均为男性 ,年龄 5 6~ 78岁 ,平均 6 3 5岁 ,包括 5例单发癌灶伴周围卫星灶 ,最大 8cm× 8cm×7cm ,最小 4cm× 4cm× 3cm ,2例多发癌灶 (左右肝各一 )及 1例右叶弥漫性肝癌合并门静脉癌栓 ,8例均合并肝硬化 ,肝功能Child分级B级 7例 ,C级 1例 ,全组病例均经彩色多普勒超声、CT、选择性肝动脉造影或CTA诊断。2 应用设备及治疗参数2 1 应用设备 FE… 相似文献
4.
5.
目的 :探讨急性胆源性胰腺炎 (BAP)的个体化治疗方案 ,使BAP在临床诊断治疗中降低死亡率 ,提高治愈率。方法 :通过对345例BAP病人进行临床分型诊断 ,判定轻型、重症和可疑重症 ,根据个体病情采取选择性的应用药物及使用联合治疗方法 ,判定是否手术治疗。对于须手术者选择适宜的手术时期 ,并对术式进行针性性调整。对诊治结果进行评估 ,总结出个体化治疗BAP的原则、方法和意义。结果 :全组死亡12例 ,占3 .5 %。急性轻型胆源性胰腺炎 (MBAP)死亡3例 ,占MBAP组的1. 05 %,急性重症胆源性胰腺炎 (SBAP)死亡9例 ,占SBAP组的15 .5 %。MBAP手术组无死亡病例。SBAP手术组死亡75例 ,占手术组的10 .2 %,其中首次手术后死亡3例 ,二次手术后死亡2例 ,三次手术后无死亡 ;SBAP非手术组死亡4例 ,占非手术组44 .4 %。MBAP组死亡主要原因为高龄和 (或 )合并其他内科疾病。SBAP组死亡主要原因为胰周脓肿合并脓毒血症4例 ,ARDS3例 ,肾衰2例 ,循环衰竭3例 ,胰性脑病1例 ,结肠瘘1例。结论 :个体化治疗BAP强调了病例的个案差异 ,治疗加强了针对性 ,效果良好。 相似文献
6.
近年来随着外科手术技术的提高,胰十二指肠切除术后的死亡率明显下降犤1,2犦,但胰腺空肠吻合口瘘仍为胰十二指肠切除术后可能死亡的主要原因。我院自1996年1月至1999年12月共进行72例胰十二指肠切除术,其中56例行胰管置管胰液外引流,以预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生,报告如下。1材料与方法1.1一般资料本组56例,男47例,女9例;年龄37~75岁,平均60.5岁。胰头癌13例,壶腹癌26例,胆管癌17例。病理诊断:乳头状腺癌29例,粘液腺癌19例,低分化癌5例,鳞癌2例,混合癌1例。26例… 相似文献
7.
普通超声探头引导PTGD治疗高危急性化脓性胆囊炎 总被引:1,自引:0,他引:1
急性化脓性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,对于高危患者传统的外科手术治疗其并发症的发生率和病死率均很高,风险极大。随着介入性超声技术的发展,超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,FFGD)已经成为治疗急性化脓性胆囊炎的一种方法。2000年2月-2005年6月笔者共对68例高危急性化脓性胆囊炎患者进行了普通超声探头引导下FFGD治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。 相似文献
8.
目的 回顾性分析带蒂瓣联合结缔组织移植术、翻瓣术治疗唇颊侧牙龈瘤切除术后术区软组织缺损的临
床效果。方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月在天津市宝坻区人民医院口腔科行手术治疗的唇颊侧牙龈瘤
80例患者临床资料,根据术式的不同,将行翻瓣术纠正术区软组织缺损的38例患者纳入对照组,行带蒂瓣联合结缔
组织移植术的42例患者纳入观察组。比较分析2组患者术前、术后3个月和术后6个月的龈沟出血指数(SBI)、牙龈
指数(GI)、牙周探诊深度(PD);比较 2 组术后即刻、术后 3 个月和术后 6 个月的角化龈宽度(KGW)、根面覆盖率
(RC);统计美学效果及患者手术满意度。 结果2组术后3个月和6个月的SBI、GI、PD均较术前显著下降,且观察组
显著低于对照组(P<0.05)。对照组术后即刻的KGW显著高于观察组,但在术后3个月和6个月时均显著低于观察
组(P<0.05);观察组术后即刻、术后3个月和6个月的RC均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的美学
效果优良率和患者手术满意率均为97.6%,均显著高于对照组的84.2%和78.9%(P<0.05)。 结论对仅波及唇颊侧
的牙龈瘤患者采用带蒂瓣联合结缔组织移植术纠正术区软组织缺损效果满意,相对于采用翻瓣术纠正术区软组织
缺损美学效果更好,患者手术满意度更高。 相似文献
9.