咽旁间隙肿块

本文报告二例:例一,53岁男性白人,患左颈肿块3×4cm并突出咽左壁1×2cm,颈动脉造影在颈动脉分叉处有一血管性肿块,手术切除为附于迷走神经伸向颅底的血管性肿物,病理检查为迷走神经副神经节瘤,术后左声带外展瘫痪18个月未愈。例二,51岁男性白人,4年前曾经手术切除和病理检查证实为腹膜后非嗜铬性副神经节瘤和低分化平滑肌肉瘤,后又患骶部转移性副神经节瘤(以~(60)钴放疗治愈)、左肺副神经节瘤,今又患左颈肿块(3.5cm)经手术切除病检为颈动脉体瘤。作者指出咽旁间隙肿块大致为三类:神经源性肿瘤、涎腺瘤及其他肿瘤。神经源性肿瘤包括     

咽旁神经鞘瘤42例分析报告

神经鞘瘤是神经源性良性肿瘤,1908年Veroca 首次报告,1965～1979年我院共收治42例,兹分析如下。临床资料(一)性别和年龄:男23例,女19例。年龄14～57岁,其中20～50岁之间占83.3%。(二)症状:以颈部肿块为最多见,共30例次。咽部肿块19例次。咽异物感12例次。打鼾或呼吸困难4例次。口齿不清伴鼻音     

孤立性喉硬结病

硬结病有多种不平常的表现,Handousa与Elwi(1958)报告5例似鼻内肿瘤而无任何硬结病征象,Badrawy(1966)见7例骨受累,Yassin等(1971)报告6例局限性鼻硬结病,Malik等(1974)见1例仅为中鼻甲肥大。喉硬结病少见,Shaw与Martin(1961)只找到5例。本文报告1例仅发于喉而无鼻病变的孤立性喉硬结病,作者认为是文献中前所未见的。患者女性41岁,声嘶2个月,6天来有进行性呼吸困难,并见两声带广泛水肿,即在局麻下行紧急气管切开术。鼻、鼻咽或口咽及全身均无特殊发现,经青霉素注射、防腐剂漱口及内服多种维生素治疗无效。5天后行直接喉镜见两声带与声门下区水肿,声门     

喉腺样囊性癌1例

喉癌绝大多数为鳞状上皮癌,涎腺型喉肿瘤极少见,不足喉恶性肿瘤的１％。涎腺型喉肿瘤中的腺样囊性癌更是少见。浙江大学医学院附属二院耳鼻咽喉科２０００年４月收治１例喉腺样羹性癌,现报道如下。１ 临床资料 女性,３７岁,因反复声嘶伴喉部不适１年余入院。间接喉镜检查见右室带红肿,喉室粘膜向喉腔突出,喉室消失,极似喉室粘膜脱垂,右声带被遮盖,双侧环构关节活动对称。左声带、室带粘膜光整。纤维喉镜检查所见与间接喉镜符合。纤维喉镜下在右室带及喉室分别取活检。病理报告为粘膜慢性炎及微量粘液腺肿瘤细胞（较符合混合瘤）。…     

蝶窦粘液囊肿10例临床分析

蝶窦粘液囊肿为少见病,1889年Berg首次报告至1970年Nugent等统计仅见81例,到1978年约100例。囊肿位置深在,初起多无症状,多因出现头痛或视力减退而就诊于眼科或神经科,常易误诊或漏诊。我科1970～1990年间收治10例,作回顾性分析如下。(一)临床资料1.一般资料:男7例,女3例。年龄最小29岁,最大59岁,其中50岁以上7例。左右侧各5例,8例累及筛窦,其中1例还侵入额窦。全部病例均有患侧头痛,患侧眼失明4例,仅存光感2例,视力下降3例,流涕及凸眼各3例,间歇性复视、眼痛、有鼻流黄水史各2例,嗅觉丧失、进行性鼻塞和性欲减退各1例。出现症状到就诊时间最     

无喉言语的声学表现

本文比较三组无喉言语:第一组6名优等食管声患者,系从100例以上全喉切除术食管声言语最好的中间挑选出来的,第二组20名一般食管声患者,平均年龄58岁4个月,系从匹兹堡无喉协会(LCC)450名成员中选出,经6个月以上按无喉协会训练方式训练,均在全喉切除术后12～24个月期间的患者,第三组5名 Asai(浅井)手术后患者。三组同样朗读一篇文字录音分析,结果是:第一组(1) 朗读时间速率与第三组相似(分别为27. 7秒与28. 4秒)较第二组(34. 2秒)快,(2) 无周期性发声(aperiodic phonation)所     

中耳恶性肿瘤115例分析

中耳恶性肿瘤由 Schwartze(1775)首先报道,国内报告其发病率在0.3～0.8‰,约占所有癌肿的0.31%,我科1957～1980年间收治115例,占本科住院病人的1‰,分析如下。     

胸大肌肌皮瓣在头及颈部外科中的应用

胸大肌肌皮瓣(PMMF)为当今头及颈部重建外科中最常用的肌皮瓣。Hueston等(1968)应用复合胸瓣修复胸壁巨大缺损成功,Ariyan(1979)则首先将PMMF用于头及颈部的重建。此后国内外广泛应用,并证实了它的可靠性。我科自1985年12月用于喉癌术后再手术获得成功后至1993年10月已施行14例,现报道如下。 临床资料 1.一般资料:14例均为男性,年龄41～67岁,平均55.5岁。计晚期喉咽癌7例(T_4N_1M_0、T_4N_2M_0各3例,T_4N_3M_01例),喉癌术后颈、咽及舌根广泛复发4例及晚期舌根癌(T_4N_3M_0)、外中耳颞骨腺样囊样癌和声门上型喉癌(T_2N_2M_0)术后巨大咽瘘各1例。病变均广泛切除伴根治性或加区域性颈淋巴清扫,其中1例     

眩晕的诊断和处理

ENT J59(9),1980为眩晕专号,除序言外,有论著5篇。兹综译如下。眩晕(Vertigo)和头晕(dizziness)常混用,实际上不尽相同。deJesus谓眩晕是患者能明确叙述的自身转动(自动性)或环境在转动(他动性)的运动感,而头晕往往是患者说不清的一种自身感受如头晕眼花、头重脚轻、迷糊昏倒、方位不清、非特殊性平衡失调或有些乏力、麻木或四肢不自主颤抖等。所以可以把眩晕看作是头晕的一个类型,但不能反过来把头晕说成是眩晕。Holt ＆ Thomas把有运动感的称为真性眩晕,是前庭系(半规管、椭圆囊、前庭神经与前庭核)受累所致;无运动感的称为非转动性头晕(nonrotational dizziness)则是其他器官系统疾病引起,最常见的是梅毒和各种贫血,其次为大脑缺氧(如直立性低血压、房颤等心血管系疾病)、     

心呼吸综合征(文献综述)

本病系继发于扁桃体和腺样体肥大的上呼吸道慢性阻塞性肺心病,在1965年由Menasche等首次报导,至今查到的文献共109例。在此以前未见报导的原因可能是:在50年代盛行扁桃体、腺样体手术,本病发病较少,而近代对扁桃体炎的治疗倾向于保守,为发病提供了可能性(Macartney等,1969)。再者,以往对本病认识不足而误为原因不明的充血性心力衰竭(Setliff等,1968);60年代以来由于血气分析及心导管术的开展,提高了对本病的认识(Stool)。本文共复习本病81例,年龄在11月～11岁,平均3岁4月,以男性及黑人为多见。主要症状为喉鸣、鼾声