鼻内镜中鼻道联合下鼻道上颌窦开窗术径路治疗上颌窦良性病变的回顾性分析

摘要：目的??探讨应用鼻内镜中鼻道上颌窦开窗术（MMA）联合下鼻道上颌窦开窗术（IMA）径路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床效果。方法?回顾性分析2008年6月－2015年8月治疗的51例上颌窦良性病变临床资料。在常规行鼻内镜下MMA术后,对于难以完整切除的病变联合IMA术切除病变。记录术中情况及术后疗效。结果?术中内镜下能很好地观察和切除上颌窦内各壁病变。术中及术后无鼻泪管损伤、鼻甲萎缩和局部感染等并发症。术后随访6个月以上,临床症状逐步消失,窦内黏膜上皮化,窦口引流通畅,病变无复发。结论?MMA联合IMA可以很好地治疗上颌窦良性病变,尤其在上颌骨囊肿治疗中有很大应用空间。     

嗅觉神经元凋亡及其与嗅觉障碍关系的研究进展

凋亡是一种不同于坏死的细胞死亡方式.国外近10年来的研究表明嗅觉神经元在很多种情况下都存在凋亡,凋亡与嗅觉障碍关系密切.随着凋亡研究以及嗅觉神经元凋亡研究的不断深入,可用综合手段干预凋亡的启动或中间环节,使嗅觉神经元细胞的凋亡减少,神经元再生增加,从而有利于治疗与嗅觉障碍相关的疾病.     

硬质视频内镜取喉咽及食管上段异物177例回顾性分析

目的喉咽及食管上段异物为耳鼻咽喉科常见急诊,探讨使用新的简便的方法取喉咽及食管上段异物。方法回顾性分析2008年6月-2016年1月治疗的177例喉咽及食管上段异物病例。其中,视频内镜下异物取出术130例,视频支撑喉镜下异物取出术47例。结果 177例喉咽及食管上段异物均顺利取出,无咽瘘、食管穿孔等严重并发症出现。结论视频内镜辅助取喉咽及食管上段异物简便、高清、安全和有效。     

慢性额窦炎诊治的研究进展

随着额窦周围引流系统研究的深入以及鼻内镜下额窦手术的发展,额窦炎的治疗效果逐步提高,患者的生活质量得以改善,现就其病因与治疗的研究进展作一综述。     

嗅觉神经元凋亡及其与嗅觉障碍关系的研究进展

凋亡是一种不同于坏死的细胞死亡方式。国外近10年来的研究表明：嗅觉神经元在很多种情况下都存在凋亡，凋亡与嗅觉障碍关系密切。随着凋亡研究以及嗅觉神经元凋亡研究的不断深入，可用综合手段干预凋亡的启动或中间环节，使嗅觉神经元细胞的凋亡减少，神经元再生增加，从而有利于治疗与嗅觉障碍相关的疾病。     

下颌下入路切除椎前间隙巨大结核性脓肿1例

结核是慢性传染性疾病,是由结核分枝杆菌引发,主要分为肺结核和肺外结核.众所周知,肺外结核中,最常见的是淋巴结核.对于咽喉部结核和颈部结核,耳鼻咽喉头颈外科医师也时有报道[1].但是对颈深部间隙结核性脓肿的诊治罕见相关报道,本院近期收治1例因椎前间隙巨大结核性脓肿而致呼吸及吞咽严重困难的患者,现报道如下.     

耳内镜应用于外、中耳疾病258例

耳内镜下外、中耳疾病病变处图像放大清晰,外耳道霉菌可呈现灰白色、黄色、黑色等不同颜色的苔状或毛状生长,可能与霉菌种类不同有关.同时,耳内镜灵活、多角度、多方位,在空间狭小、重要结构集中的外耳道及中耳内观察便捷,可保证手术在直视操作的前提下,尽可能减少对耳内正常组织的损伤,从而尽最大可能保留其正常功能,并达到最好的治疗效果.2005年7月～2009年5月,南京同仁医院及明基医院(部分病例)耳鼻咽喉-头颈外科在耳内镜下对258例外耳道及中耳疾病患者进行手术及治疗,疗效良好,报告如下.     

严重鼻中隔偏曲合并单侧鼻窦病变63例诊治体会

严重鼻中隔偏曲合并单侧鼻腔鼻窦病变患者常有多涕、鼻塞、头昏、头痛等症状,其发病过程及规律较复杂,鼻腔鼻窦的通气引流不良应该是其发生的根本原因之一。鼻内镜下鼻中隔偏曲成形术可去除鼻道鼻窦口周围阻塞因素及窦内不可逆病变,有效改善患者鼻腔鼻窦的正常生理功能,提高患者生活质量。2006年3月至今,我们共诊治63例严重鼻中隔偏曲合并单侧鼻腔鼻窦病例,现报告如下。     

慢性鼻窦炎鼻息肉失嗅症患者嗅上皮细胞凋亡及相关基因BCL-2，BAX的表达

目的：探讨慢性鼻窦炎鼻息肉失嗅症患者嗅上皮中细胞凋亡和BCL-2，BAX基因的表达。方法：用免疫组化S-P法测定28例慢性鼻窦炎鼻息肉失嗅症患者嗅上皮和10例正常对照组嗅上皮凋亡抑制基因BCL-2，凋亡促进基因BAX的表达；同时应用DUTP缺口末端标志法(TUNEL法)测定上述两种组织中细胞原位的凋亡。结果：(1)慢性鼻窦炎鼻息肉失嗅症组嗅上皮中BCL-2，BAX表达显著高于嗅觉正常组(P＜0．05)，但是，嗅觉障碍组嗅上皮中BAX表达显著高于BCL-2(P＜0．05)；(2)失嗅症组嗅上皮中细胞凋亡指数(AI)高于嗅觉正常组(P＜0．05)。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉嗅上皮细胞凋亡显著，BCL-2和BAX在此过程中起了重要的调控作用。